Камни поджелудочной железы — это конкременты, локализующиеся в области паренхимы или протоков данного органа. Такой патологический процесс сопровождается выраженным угнетением как внешней, так и внутренней секреции. Чаще всего данное заболевание является показанием к хирургическому вмешательству. Своевременно проведенная операция в подавляющем большинстве случаев позволяет добиться полного выздоровления пациента. В противной же ситуации существует высокий риск возникновения разнообразных осложнений. Наиболее опасными из них являются воспалительное поражение перипанкреатической клетчатки, образование гнойных полостей или обильные кровотечения.
Существует и второе название данного патологического процесса — панкреолитиаз. Стоит заметить, что поджелудочная железа подвергается образованию камней достаточно редко. Согласно статистике, общий уровень распространенности панкреолитиаза среди населения составляет менее одного процента. Интересно то, что мужчины в несколько большей степени, нежели женщины, подвержены развитию такой патологии. В последние несколько лет частота встречаемости данного заболевания значительно выросла. Однако это связано не с тем, что люди начали больше болеть, а с усовершенствованием диагностических методов. Если раньше для диагностики панкреолитиаза преимущественно использовалось рентгенографическое исследование, которое позволяло выявить только крупные конкременты, то сейчас ведущая роль отводится ультразвуковому методу и компьютерной томографии.
В результате многочисленных исследований удалось установить, что такая болезнь имеет четко выраженную наследственную предрасположенность. Практически в пятидесяти процентах случаев у людей с панкреолитиазом обнаруживались близкие родственники, страдающие от аналогичной проблемы. Отдельно стоит сказать о тех людях, у которых был диагностирован алкогольный панкреатит. У каждого второго пациента с таким диагнозом в поджелудочной железе обнаруживаются камни. Если рассматривать излюбленную локализацию конкрементов, то чаще всего — это крупные протоки и головка. В теле и хвосте значительно реже отмечается камнеобразование.
Панкреолитиаз считается полиэтиологичным заболеванием. Другими словами, для его возникновения необходимо совместное воздействие на организм сразу нескольких факторов. При этом ведущая роль в развитии данного патологического процесса отводится любым состояниям, при которых вырабатываемый панкреатический сок застаивается в протоках. Способствовать этому могут различные новообразования, имеющие доброкачественную или злокачественную природу, и кисты, локализующиеся в области паренхимы. В том случае, если в общем желчном протоке обнаруживаются конкременты, это также создает благоприятные условия для формирования такой болезни.
Существует некоторое количество и других заболеваний, которые могут оказывать опосредованное влияние на развитие панкреолитиаза. В первую очередь — это опухоли, локализующиеся в любых отделах брюшной полости. Большое значение также имеют воспалительные процессы со стороны рядом расположенных органов, например, печени. Установлено, что иногда поджелудочная железа сталкивается с такой патологией на фоне гиперпаратиреоза. Люди, имеющие данный диагноз, страдают от панкреолитиаза примерно в двадцати пяти процентах случаев.
Механизм развития этого патологического процесса заключается в первичном выпадении белковых фракций в осадок на фоне застоя панкреатического сока. Непосредственно сам секрет становится более густым, а его химический состав изменяется. Белковая масса пропитывается солями кальция, за счет чего и появляются конкременты. В том случае, если поджелудочная железа или рядом расположенные органы воспалены, процесс кальцификации значительно ускоряется.
Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергияСимптомы, характерные для панкреолитиаза
На первых порах сопутствующие симптомы указывают на наличие воспалительного процесса. Больной человек предъявляет жалобы на интенсивный болевой синдром, имеющий опоясывающий характер и распространяющийся в область спины. Боль может присутствовать постоянно или возникать по типу приступов. При обострении болевого синдрома возникают жалобы на выраженную тошноту, переходящую в рвоту. При этом рвотные массы содержат в себе примеси желчи. Стоит заметить, что на первых порах появление боли преимущественно бывает связано с погрешностями в диете, а также с употреблением алкоголя.
По мере того, как угнетается секреторная функция, возникает такой симптом, как повышение уровня глюкозы в крови. В ходе пальпации определяется наличие болезненности в эпигастральной области. Также присутствует повышенная выработка слюны. В ряде случаев конкременты мигрируют в общий желчный проток. При его закупорке клиническая картина нередко дополняется желтым окрашиванием кожных покровов.
Ранее мы уже говорили о том, что панкреолитиаз может сопровождаться многими осложнениями. Помимо вышеперечисленных состояний, у больного человека могут возникать симптомы, указывающие на хронический панкреатит.
Диагностика и лечение болезни
Первоочередным методом, используемым для диагностики данной болезни, является обзорная рентгенография. Однако мелкие камни в ходе такого исследования практически никогда не обнаруживаются. Более достоверная информация может быть получена с помощью ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии.
Лечение при таком поражении поджелудочной железы всегда начинается с консервативных мероприятий. Они включают в себя нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики, диуретики и ферменты. Для того чтобы остановить процесс образования камней, следует направить свое внимание на нормализацию кальциево-фосфорного обмена. Большие конкременты, как правило, являются показанием к хирургическому вмешательству.
Профилактика поражения поджелудочной железы
Принципы профилактики сводятся к здоровому питанию, отказу от вредных привычек, а также к своевременному лечению воспалительных заболеваний со стороны органов, расположенных в брюшной полости.
