Здравствуйте, подскажите пожалуйста, после перерыва приёма КОК в 2 месяца (в этот период ПА не было), начала снова принимать КОК Ярина плюс, но со 2 дня менструации, пропусков не было, приём осуществлялся примерно в одно время. НПА был на 20 день цикла, наступил ли уже в это время контрацептивный эффект или следует принять ЭК?

Здравствуйте. Если препарат оральной контрацепции принимается регулярно, без пропусков, согласно инструкции, примерно в одно и то же время, не было ситуаций, которые могли повлиять на его эффективность, например диареи, рвоты, не принимались другие препараты, которые могли повлиять на его эффективность, например антибиотики, оснований предполагать наступление беременности нет.

Не смотря на то что приём КОК был начат со 2 дня менструации (она началась с вечера, утром второго дня уже приняла табл КОК) и до 20 дня цикла ПА не было?

И ещё подскажите приём табл ацикловир от герпеса не влияет на приём КОК?

Здравствуйте! При начале приема первой упаковки препарата КОК со 2-5 дня менструального цикла необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции только в первую неделю приема. Далее, если не было погрешностей в приёме препарата или факторов, влияющих на эффективность КОК, нет необходимости в дополнительных мерах контрацепции. Следует отметить, что такие кратковременные перерывы в приёме кок делать нежелательно, потому что при каждом возобновлении приема препарата после перерыва снова возрастают риски побочных эффектов, особенно серьёзным является то, что каждый раз возрастает свёртываемость крови. Самыми опасными в плане развития тромбозов являются именно первые 3 месяца приема препарата. И сделав перерыв даже на месяц, снова эти риски возрастают.

Спасибо за ответ, больше прерывать приём не буду. А в данной ситуации перерыв в 2 месяца и приём как бы получается первоначальной пачки КОК со 2 дня менструации не мог повлиять на контрацептивный эффект?

Контрацептивный эффект развивается через 7 дней непрерывного приема препарата. В Вашем случае по сути был первый день менструации, так как она началась накануне вечером. Приём препаратов экстренной контракции не нужен.

Большое спасибо за подробный ответ