Данные обо мне и ситуации:

• Ж, 23 года, постоянный партнёр, сексуальная жизнь регулярная, предохранение — ППА.
• 5 лет назад с партнёром сданы анализы на ИППП — всё было чисто, с тех пор новых партнёров не было.
• Жалоб на здоровье сейчас нет, самочувствие хорошее. Единственная особенность — менструации со слизистыми выделениями, но они не причиняют неудобств и не сопровождаются зудом, болью, запахом или изменениями цикла.
• Полгода назад делала жидкостную онкоцитологию — всё было ок. Анализы на онкогенные ВПЧ чистые.
• Диагноз кольпит поставлен по визуальному осмотру и мазку, анализы на возбудителя не брались.
• Также диагностирована эктопия шейки матки (впервые полгода назад).
• 3 года назад были цистит и пиелонефрит, после этого — ремиссия.
• Заканчиваю курс курс антибиотиков Цифран СТ (по стоматологии).

Назначенное лечение:

• Вагинальные свечи Лименда,
• Антибиотик Сикнедокс (внутрь).

Вопросы к гинекологу:

1. Насколько обоснован диагноз «кольпит» в данной ситуации, если жалоб нет, а анализ на возбудителя не проводился?

2. Оправдано ли лечение антибиотиком Сикнедокс и Лимендой без симптомов и подтверждённой инфекции? Или это «перестраховка» без реальной необходимости?

3. Учитывая недавний курс антибиотиков, может ли дополнительная антибактериальная нагрузка навредить микрофлоре влагалища, кишечника или общему состоянию?

4. Можно ли вылечиться более мягкими средствами: восстановлением микрофлоры, пробиотиками, наблюдением?

5. Что будет, если не лечить сейчас, а взять паузу и дообследоваться? Есть ли риски осложнений?

Здравствуйте. Воспалительные изменения в мазке дают основания для установки диагноза. Лечение возможное. Чтобы антибиотики не изменили микрофлору, после них нужно принимать пробиотики. Если есть воспаление, нужно воздействовать на причину, только пробиотиками не обойтись. Надолго лечение откладывать не стоит.

Благодарю за ответ. стоит ли сейчас доп.обследования пройти для точного выяснения возбудителя, или просто можно начать принимать то, что выписал врач?