Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Отцу 58 лет. У него повышенное АД, мерцательная аритмия, подагра. Недавно еще обнаружили язву 12-п кишки. Лишний вес тоже присутствует. Сейчас сидит на строгой диете, лечит язву, но опять обострилась подагра: обе ноги распухли, и поднялась высокая температура. Есть ли какие-то средства лечения подагры при язвенной болезни? Какие-то таблетки для снятия температуры? Работать не может, одну неделю на работе, потом опять больница. И так последние три месяца. В больнице осуществлялось лечение подагры средствами, которые провоцировали поднятие давления, а давление – аритмию. Если подагру не лечить – не может встать с постели. Получается какой-то замкнутый круг. Посоветуйте, пожалуйста, что-нибудь. Заранее благодарны. Вот данные из эпикриза: Диагноз: ИБС: НРС – пароксизм ФП от 13.02.15, купирован амиодароном, атеросклеротический кардиосклероз, Н-1 (NYHA ФК-1). Артериальная гипертензия 2ст, риск – 3. Соп. д-з: подагра, подагрический полиартрит. НФС-2, стойкий выраженный болевой синдром. Гиперхолестеринемия. Язва луковицы 12-п кишки ø1 см. Дуоденогасторальный рефлюкс. Дистальный эрозивный рефлюкс – эзофагит 2 мст. РЯД луковицы 12-п кишки 1 ст. ОАК Л Эр Нв тром э п с л м СОЭ 16.02 14 4,75 150 226 4 67 24 5 25 19.02 8,9 4,8 154 178 1 2 60 27 10 22 Коагулограмма АЧТВ- 30 ПТИ- 1,0 фибр.- 4,4 НП- отр ТВ- МНО-1,1 БАК холест мочев креат бил.о. глюк. 5,6 6,0 14 4,5 АЛТ АСТ ЛДГ ЛДГ1.2 КФК-МВ О.белок Ca - - 514 - - - 2,18 ОАМ УВ-1020 Белок- - сахар- - эпит-1-2 Л.-2-3 Эр—-

Уважаемая Мария! От всего сердца сочувствую Вашему папе и Вам! Очень непростая клиническая ситуация. Нужен опытный терапевт, который бы вёл Вашего папу. Вы абсолютно правы: ситуация во многом походит на замкнутый круг: лечение одного усугубляет другое. Выход в том, что нужно назначать очень щадящую разноплановую (таблетки, инъекции, мази) терапию, делая акцент на том, что больше всего беспокоит именно сегодня. Изменилась ситуация - изменять терапию. Это как взвешивание на гиревых весах. Долго, трудно, но другого пути нет.