Вопросы врачам MedAboutMe

👍
0
👎 03

Последствия перенесенного заболевания

Добрый день. Пролежал в военном госпитале г. Санкт-Петербург с 28 ноября 2018 года по 7 февраля 2019 года по причине: Основной диагноз: Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония в области S4-S5, тяжёлого течения. Осложнения: Правосторонний парапневмонический осумкованный плеврит. Анемия лёгкой степени тяжести. Токсическая гепатопатия. Прохожу военную службу по призыву. На данный момент нахожусь в отпуске по болезни. На момент прохождения всего лечения в госпитале и нахождения в отпуске сохраняются: быстрая утомляемость, одышка, учащенный пульс, вялость, снижение аппетита, боли с правой стороны при вдохе, наклоне в противоположную сторону, боли с левой стороны в области сердца. При небольшой нагрузке (убрать снег минут 5-10 дома, пробежаться по спортзалу минуты 2-3 ) начинается одышка, невозможно чем-то заниматься, головокружение, болит грудная клетка. Есть подозрения на дыхательную недостаточность, но сатурация крови сохраняется на уровне 99%. Есть ли возможность избавиться от этого всего и жить привычной жизнью? Так же интересует дальнейшая служба в армии. Уволят или отправят дальше дослуживать? Ниже представлены результаты обследования КТ, ФБС, УЗИ, Пульмонолога, Торакального хирурга. Дисков с информацией, к сожалению, не выдали. Выдали только снимки, но не могу их отсканировать. КТ от 14.01.2019: При спиральной компьютерной томографии органов грудной полости в S4 верхней доли правого легкого определяется участок консолидации легочной ткани неправильной треугольной формы с четкими контурами размерами 3,3х2,9х5,8 см плотностью 21...39 ед. HU. На уровне этого участка костальная плевра утолщена до 7 мм. Ход и проходимость трахеи, главных, долевых, сегментарных бронхов не нарушены. Средостение не расширено и не смещено, без новообразований. Внутригрудные, аксиллярные лимфатические узлы не увеличены. Свободной жидкости в плевральных и полости перикарда не определяется. Костно-травматических и деструктивных изменений в зоне сканирования не определяется. Заключение: КТ-признаки субплеврально расположенного участка консолидации легочной ткани в S4 правого легкого с плевральными наслоениями на этом уровне (дифференциальная диагностика между осумкованным плевритом и фиброзными изменениями). Рекомендавно УЗИ плевральных полостоей. КТ-контроль в динамике. Пульмонолог от 17.01.2019: По данным КТ-ОГК от 14.01.2019 участок консолидации легочной ткани в средней S4 доле правого легкого наиболее вероятно фиброзного характера с массивными плевральным наложениями. Рекомендовано: УЗИ плевральных областей (итог: свободной жидкости не обнаружено); ФБС (итог: умеренно выраженный двухсторонний катаральный эндобронхит); КТ-контроль через месяц. Контрольный КТ от 31.01.2019: Проведено контрольное исследование по "спирали" 10/10мм. На серии аксиальных томограмм и многоплоскостных реформациях изображения очаговых и инфильтративных изменений в легочной ткани не определяется. Бронхи проходимы на всем протяжении. Внутригрудные лимфоузлы не увеличены. В S4 правого легкого имеется массивная плевродиафрагмальная спайка, вероятно, как следствие организации паракостального плеврита. В плевральных полостях свободной жидкости не определяется. По сравнению с исследованием от 14.01.2019 без динамики. Заключение: Плевродиафрагмальная спайка в S4 правого лёгкого. Торакальный хирург от 05.02.2019: Ознакомлен с жалобами, анамнезом, динамикой состояния, данных истории болезни. Объективный статус соотвествует записям лечащего врача. По данным КТ груди в динамике (14.01.2019 ... 31.01.2019) у пациента имеет место быть участок локального (в S4 справа) пневмофиброза, признаки локально формирующегося фиброторакса в этой области как следствие перенесенной внебольничной пневмонии справа, осложненной парапневмоническим плевритом. Спасибо.
Пользователь

1086 #1

Ответы

👍
+1
👎 1
Здравствуйте. После такого заболевания необходима продолжительная комплексная реабилитация. Выводы относительно всей жизни делать рано, так же, как и давать организму физически нагрузки. Необходимо обратиться к пульмонологу для назначения дальнейшей терапии. Целесообразно проведение физиотерапии, массажа, необходимо регулярное выполнение дыхательной гимнастики, назначение витаминов, метаболических препаратов и т.д. После курса реабилитации ожидаемо улучшение ситуации и улучшение переносимости нагрузок.

👍
0
👎 0
Спасибо большое! Так же интересует дальнейшая служба в рядах Вооруженных Сил. Можно ли уволиться по данным показаниям?
Пользователь

👍
0
👎 0
Так же еще вопрос. Имеет ли место быть дыхательная недостаточность? Бледные руки, ноги, постоянно холодные, практически (до болезни было наоборот, постоянно горячие или теплые) ЧДД в покое: 22-28 ЧДД при нагрузках увеличивается на 8-12 Одышка, быстрая утомляемость, учащение пульса Последний раз сатурация составляла 99%
Пользователь

Задать свой вопрос пульмонологу

Другие вопросы на схожие темы:

👍
0
👎

Какой курс лечения надо проводить?   2 ответа

Здравствуйте.Отцу 65 лет.После пневмонии получил осложнения Диагноз:Признаки базально-интерлобарного осумкованного плеврита справа. Гидроторакс справа. Большие остаточные изменения в/д правого лёгкого в виде плевральных сращений.Какой курс лечения надо проводить ?Посоветуйте антибиотики и противосполительные.
1 фев 2019 23:16
 
👍
0
👎

Боль при дыхании, одышка   3 ответа

Флюорография выявила плеврит легких, прописали колоть антибиотики, после лечения начала болеть грудная клетка при вдохе и выдохе, иногда одышка, с чем это связано?
9 авг 2017 01:21
 

Почему в борьбе с ОРВИ и гриппом нужно соблюдать питьевой режим: какая минеральная вода поможет укрепить иммунитет

Как больному ОРВИ или гриппом с помощью питьевого режима укрепить иммунитет и справиться с вирусами ОРВИ и гриппа: подробно рассказываем в статье
👍
+2
👎

Пояснение заключения рентгенолога   4 ответа

Здравствуйте! Беспокоит одышка при вдохе и покашливание. 20 дней назад слушала врач, сказала, что все чисто. Температура была 37,1-37,4 самая высокая. Потом нормализовывалась, потом снова периодически поднималась до 37,1. Сегодня сделала ФЛО…
13 июл 2017 20:04
 
👍
0
👎

Плохое самочувствие после пневмонии   1 ответ

Добрый день, меня зовут Юлия 29 лет, где-то в ноябре 2018 у меня воспалились лимфоузлы подмышкой , больно было даже руку поднять, врачи лечили потовые железы, позже начался кашель с макротой, пошла к другому врачу назначили Азитромицин, лимфоузлы уменьшились и я почти пошла на выздоравление, но потом начался сухой кашель и боль в левом подреберье, лечили…
3 июн 2019 22:56
 
👍
0
👎

Подозрение на туберкулез   2 ответа

У меня подозрение на туберкулез легких!Помогите пожалуйста понять диагноз по протоколу обследования КТ легких.Врача увижу только завтра,но уже сил нет думать есть у меня туберкулёз,или нет! КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ: Грудная клетка не деформирована.…
12 фев 2017 11:20
 

Читайте также

5 умных гаджетов, помогающих сохранить здоровый микроклимат дома: обзор эффективных девайсов

Пятерка эффективных умных гаджетов, которые по мнению экспертов помогут сохранить здоровый микроклимат в квартире и доме

Клеточные технологии в современной пластической хирургии

Как сегодня в современной пластической хирургии применяются технологии с использованием стволовых клеток: подробно объясняют эксперты

Почему в борьбе с ОРВИ и гриппом нужно соблюдать питьевой режим: какая минеральная вода поможет укрепить иммунитет

Как больному ОРВИ или гриппом с помощью питьевого режима укрепить иммунитет и справиться с вирусами ОРВИ и гриппа: подробно рассказываем в статье

Омега-3 и иммунитет: как это работает и сколько вам действительно нужно?

Как омега-3 укрепляют иммунитет: разнообразные функции жирных кислот в организме.