Вопросы врачам MedAboutMe

👍
0
👎 02

Появились проблемы с мочеиспусканием

Уважаемый доктор, прошу совета! Появились проблемы с мочеиспусканием после удаления камня из почки, лечусь 4 месяца результат нет. Мужчина, 46 лет. Четыре месяца назад у меня была операция, удалили камень из правой почки через мочевой канал. Камень 6-7 мм. До этого момента проблем с мочеиспусканием не имел. При выписке назначили пропить антибиотик Супракс 6 дней, Канефрон 1 мес., свечи Папаверин 10 дней. Я принимал это лечение. Заметил, что позывы к мочеиспусканию после выписки стали более острые, терпеть было дискомфортно. Появились какие-то боли в боках слева и справа. Ну подумал, что это последствия операции, пройдет, я ведь недавно выписался и еще продолжал принимать лечение. Однако эти симптомы не проходили, появилось учащенное мочеиспускание, позывы были острыми и нестерпимыми. Через три недели после выписки пришел на прием к урологу в поликлинику по месту жительства. Врач сказал, что это скорее всего простатит. Мне назначили пропить Цистон и сбор Фитонефрол, направили на анализ мочи. Анализ, со слов врача, показал что инфекции нет, но есть воспалительные процессы. Назначили свечи Простатилен. Через неделю сдал мочу повторно, воспаления не показало. Изменение в состоянии особо не было. Более того, через пару недель случилось обострение. Появились тупые ноющие боли и сильное напряжение в нижней части живота в надлобковой области. Позывы стали постоянными, бегал по-маленькому каждые полчаса, за ночь вставал 8-10 раз. Только опорожнял мочевой пузырь, сразу хотелось опять. При этом было практически нечем, моча не накапливалась. Струя была вялая. Вспомнил, что за день до этого обострения посещал тренажерный зал, качал пресс, приседал, т.е. были упражнения, дающие нагрузку на мышцы живота и таза. Не знаю, может это не причем и совпадение. Продолжалось это около недели, пока не смог попасть на прием к врачу (талон сразу не возьмешь). Выслушав жалобы, уролог направил на УЗИ мочевого пузыря, почек и простаты, дал опять направление на анализ мочи. По результатам УЗИ Мочевой пузырь: заполнен удовлетворительно, форма овоидная, контуры ровные, объёмных образований и конкрементов нет, остаточный объём 7.8 мл. Предстательная железа: контуры ровные четкие, размеры 39.4х34.2.26.2, объём 18.7, структура однородная, включений нет. По почкам все нормально. Анализ мочи в норме. Уролог сказал, что это странно, т.к. судя по анализам, у меня все в порядке. Назначил мне Везикар и свечи (Простатилен или Диклофенак). Каких либо серьезных изменений при приеме этого лечения я не ощутил, состояние колебалось, то становилось лучше, то хуже. Второй раз подобное ухудшение состояния случилось еще через пару недель. Я пошел к врачу, который делал мне операцию и доставал камень из почки. Сдал анализ мочи. Значение VTC было +10 mg, KET +/- 5 mg, остальное вроде в норме. Врач сказал, что анализ нормальный, это простатит и возможно я подстыл, хотя подстывать было негде. Назначил антибиотик Глево 5 дней, Простанорм и Омникс. При приеме этого лечения вроде острая фаза обострения прошла, т.е. 10 раз за ночь я не вставал, но по большому счету ничего не поменялось. Частые позывы, боли и напряжение в нижней части живота. Потом я записался на прием к другому урологу, платно. Назначены анализы: посев сока простаты на бактерии, Трузи простаты. Бактерий не обнаружено. По результатам Трузи размеры 45х39х48, объём 33.5, контуры ровные, структура ПЗ однородная, узлов участков сниженной эхогенности и гиперваскуляризации не выявлено, конфигурация конусновидная, везикулы не расширены симметричные, Структура ЦЗ умеренно неоднородная с участками линейного фиброза до 6-7 мм. Мочевой пузырь – объём 120 мл, без внутрипросветных образований, структура стенки не изменена, остаточной мочи нет. По словам уролога небольшое увеличение простаты для моего возраста это нормально. По результатам пальпации считает, что воспаления в простате нет. Две зоны фиброза могут быть следствием воспалительных процессов в прошлом. Диагноз – абактериальный простатит. Назначено лечение: свечи Лонгидаза 10 дн.., Селцинк таблетки 30 дн., Витапрост таблетки 2 нед. Плюс массаж простаты с физиопроцедурой 10 сеансов, 2 раза в неделю. После начала лечения состояние немного улучшилось, но были колебания, как качели. То получше, то похуже. Примерно после 5-6 сеанса состояние качнулось в сторону улучшения, позывы стали редкими и за ночь я мог встать всего один раз, терпеть также было не тяжело. Но после того, как приехал к урологу и сделал шестой по счету сеанс процедур и массажа, в этот же день к вечеру почувствовал резкое ухудшение состояния, ночью опять начались более частые позывы, боль в нижней части живота. Это состояние сохранилось около трех дней до следующего сеанса массажа. Сделали седьмой сеанс и ровно также к вечеру этого дня почувствовал себя еще хуже. Состояние скатилось опять в сторону обострения. Вообщем задумался, то ли помогал мне этот массаж то ли нет. Ведь когда начал лечение у данного уролога, были качели в состоянии, то лучше , то хуже. Может это было из-за сеансов массажа
Пользователь

192 #1

Ответы

👍
0
👎 0
Здравствуйте. Для уточнения ситуации необходимо обратиться к врачу-урологу на прием повторно. В плане обследования должны быть выполнены соскоб пцр на все группы инфекций, исследование секрета предстательной железы. По совокупности данных будет определена тактика и даны рекомендации по терапии. Не стоит откладывать обращение к специалисту и проведение лечебно-диагностических мероприятий.

👍
0
👎 0
Здравствуйте. Непременно выполните исследование секрета предстательной железы, прием спазмолитиков. Относительно массажа.Правильно и своевременно проведенная процедура не причинит вреда.Вполне возможно вам рано провели массаж. Спустя 5-7 дней приема спазмолитиков сообщите о результате,вполне возможно динамика будет положительной.Не следует откладывать проведение рекомендованных мероприятий.Это правильное решение и в ваших интересах. Непременно проведение физиотерапии, занятий йогой, укрепление мышц тазового дна.

Задать свой вопрос нефрологу

Другие вопросы на схожие темы:

👍
0
👎

Учащенное мочеиспускание на фоне физиотерапии   3 ответа

Здравствуйте. Может ли быть учащенное мочеиспускание из-за физиотерапии предстательной железы? Пропил антибиотики, пропали проблемы с мочеиспусканием. Врач посоветовал физиотерапию. После первого же сеанса опять начались проблемы с мочеиспусканием. В хорошем случае хожу раз в 1,5-2 часа. После пары бокалов чая хожу каждые 15 минут.
3 май 2016 19:20
 
👍
0
👎

Помогите разобраться в результатах анализа   11 ответов

Добрый день! Мне 15 лет. Подскажите, ОАК: эритроциты – 5,9 (норма до 5,4); гемоглобин – 151 (норма до 150); за месяц увеличилось количество лейкоцитов: с 6,9 до 7,9. Скажите, пожалуйста, это ничего страшного?
4 фев 2018 16:13
 
👍
0
👎

Боль при мочеиспускании, жжение, температура   2 ответа

Здравствуйте, приветствую вас, я буду очень признателен, если вы ответите мне. У меня такая проблема. Неделю назад у меня подскочила температура 39-40, держалась около 3 дней, а потом появились симптомы - при посещение туалета у меня была резь при мочеиспускании, жжение, потом мне сказали, возможно у тебя цистит, и мне порекомендовали таблетки цистон.…
30 янв 2018 14:11
 
👍
0
👎

Жжение после мочеиспускания   2 ответа

Здравствуйте! Поставили диагноз: острый цистит, но безболезненный, только частое мочеиспускание. Из препаратов назначали Супракс Солютаб. Уже идёт второй день приема антибиотика, мочеиспускания стали гораздо реже, но почему-то вечером стала ощущать небольшое жжение после мочеиспускание. Мочеиспускание небольшими порциями. Мне не подошёл антибиотик (до этого Монурал тоже не помог), или же нужно ещё подождать?
11 май 2017 18:46
 
👍
0
👎

Как лечить простатит?   3 ответа

Доброго времени суток.Ходил на прием к урологу,послал на УЗИ.Выявили простатит.Приписал свечи.После курса свечей,помогло на пару месяцев.Сдал Микроскопию секрета простаты,андрофлор скрин,бак посев секрета простаты,все в норме.Инфекции нет,остаётся плохая эрекция,боли в низу живота,плохая чувствительность,ночные эрекции присутствуют.Ночных позывов…

15 окт 2022 04:29