Вопросы врачам MedAboutMe

👍
0
👎 01

Смешанная паразитарная инвазия

Моей дочери 2 года, родилась 01.12.2021, вес 10,6 кг на данный момент. В середине октября появилась мелкоточечная красная сыпь по всему телу,сухое покашливание, температура не повышалась, сдали ОАК, обратились к педиатру. Анализ:
18.10
Лейк: 7.08*10^9/л;эритр: 4,29*10^12/л; гемогл:121; тромбоц:196; лимфоц: 28%; моноц: 7,5%; эозиноф: 30,3%; базоф: 0,3%; СОЭ 2мм/ч. Педиатр назначила лечение : энтеросгель, энтеродез, панавир, решив, что это энтеровирусная инфекция. Сыпь почти сошла, затем снова возобновилась, распространилась и на лицо, покашливание продолжалось, появилась заложенность носа без отделяемого. Пересдали ОАК 11.11: лейк: 7,15*10^9/л;эритроц:4,24*10^12/л; гемоглоб: 121; тромбоц: 44; лимфоц: 36%; моноц: 5%; эозиноф: 24%; базоф: 1%; СОЭ 2мм/ч. Геморрагической сыпи не было, носовых кровотечений тоже. Пересдали ОАК 13.11: лейк:13,33; эритроц: 4,57; гемоглоб: 134; тромбоц:282; лимфоц: 37; моноц:6 ; эозиноф: 22; базоф: 0, соэ не указано. Общий имунноглобулин Е МЕ/мл(метод ИФА) 24,15 получен 15 .11 числа, анализ на дисбактериоз: staphylococcus aureus 1*10^3; klebsiella pneumoniae 1*10^7. Педиатр решил, что лечить дисбактериоз без клин. проявлений не надо, рекомендовала сдать кровь на паразитов. Результаты анализа 19.11: аскарида IgG-ИФА- КП 2,429(полож); токсокара IgG-ИФА- КП 2,39 титр 1:200( слабопол); описторхоз- отриц; эхинококк IgG-ИФА КП 1,38(полож); трихинелла отриц; лямблия антитела ИФА КП 1,16( полож). Направили к инфекционисту , назначили лечение: немозол(20мл/400мг)- 2,5 мл 2р/сут 14 дней; зиртек 5 кап 2р/сут 14 дней; аципол 1 капс 2р/сут 14 дней. Ещё до начала лечения сыпи стало меньше, появилась сухость, шелушение и усилился зуд кожи тела и лица. Заболела ОРВИ , из симптомов насморк, покашливание, покраснение горла.Параллельно назначили УЗИ брюшной полости 06.12 : признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Рентген грудной клетки 06.12 (на фоне ОРВИ, 5 день болезни): с обеих сторон обогащение легочного рисунка за счет немногочисленных мелкоочаговых изменений. Корни малоструктурны, реактивны. Контуры диафрагмы четкие, тень средостения без особенностей. Заключение: рентген-картина проявлений двусторонней бронхопневмонии. ОАК: лейк 8,18; лимфоц: 50,8; моноц: 4; эозиноф: 6; гемоглоб 138; тромбоц 328; СОЭ 3 мм/ч Назначили лечение: супракс 100 мг/5 мл по 5,5 мл×1 раз, 10 дней.Всё это время зуд кожи продолжается, сухость чуть уменьшилась, периодически по телу появляются мелкие участки высыпаний. Рентген грудной клетки после курса супракса 19.12 : без очаговых и явных инфильтративных изменений. Несколько обогащен иисунок в прикорневых зонах и кардио-диафрагмальных отделах( больше справа) за счет усиления сосудистого компонента и небольших перебронхиальных наслоений. Корни малоструктурны, контуры диафрагмы четкие, тень средостения без особенностей. 13.12 получили анализ с раститровкой к эхинококку IgG титр метод ИФА — титр 1:100. Педиатр отправила домой, так как пневмония пролечена, эозинофилы снизились, для кожи назначены эмоленты. Сильный зуд, покашливание, небольшие участки высыпаний , заложенность носа без отделяемого продолжаются. Сдали ОАК 25.12: лейк 7,93; эритр 4,91; гемоглоб 143; тромбоц 321; лимфоц 46,4 ; моноц 5,9 ; эозиноф 12,4 ; базоф 0,3 . Есть ли вероятность того, что ребенок болен эхинококкозом? Почему эозинофилы снова поднялись?

Пользователь

192 #1

Ответы

👍
0
👎 0

Здравствуйте. Отрицательный анализ на эхинококкоз не исключает заболевания эхинококкозом. Может быть целесообразным выполнение анализа в динамике через месяц. Стоит проконсультироваться у паразитолога повторно. В плане обследования УЗИ брюшной полости, анализ на иммуноглобулин Е в динамике, копрограмма.


Задать свой вопрос паразитологу

Другие вопросы на схожие темы:

👍
0
👎

Нужен ли сейчас антибиотик?   2 ответа

Здравствуйте, прошу прокомментировать проблему. Ребёнок 4 г, болел с 9 по 13 октября, потом с 24 по 31 октября , ларинготрахеит, подозрения на бронхит и пневмонию. Обильное потение при засыпании. Антибиотики супракс и вильпрофен по 7 дней. После этого пропадал голос частично, сейчас першит периодически, подкашливает только при разговоре. Анализ крови…
22 ноя 2019 22:50
 
👍
0
👎

Можно ли при таких показателях делать прививки?   2 ответа

Здравствуйте. Дочере 1 год и 1 месяц, в 10,5 месяцев переболела герпетическую ангиной, что дало осложнение на почку. ОАК л 9,5×10.*6/л СОЭ 25 мм. ОАМ л в большом количестве . Анализ мочи по Нечипоренко 34500 в 1 мл. Узи почек умеренная пиеорэктазия слева ( чашечно-лоханочная система: умеренно расширена до 0,6 см, включений не содержит, кортикомедуллярная…
9 янв 2019 16:18
 

Раны, ссадины и болезни кожи у юных спортсменов: когда ребёнку можно вернуться к занятиям спортом?

С какими симптомами детей не пустят на тренировку: острые и хронические состояния кожи у спортсменов.
👍
0
👎

Уточнение диагноза и терапия у ребенка   2 ответа

Добрый день! Ребёнку 1 год. В ночь с субботы на воскресенье появился влажный кашель, в понедельник были у педиатра, горло было хорошее, хрипы не очень слышны, сопли физиологические. Назначили промывание носа, ингаляции и обильное питье. Но в ночь со вторника на среду поднялась температура 38,4. Днём опускалась до 37. Вызвали врача, послушала, хрипы…
8 фев 2018 11:38
 
👍
0
👎

Сыпь после сладкого   4 ответа

Жен, 23 года. Здравствуйте. Началось все в декабре ..как не поем шоколад начинался зуд на конечностях. В январе начались пятна..когда чешу сильный зуд иногда вздувается как отеком. Конечно шоколад отменила. Пошла в кож диспанцер (в екб). Прошла анализы :
4 апр 2017 15:27
 
👍
0
👎

Расшифровка ОАК   1 ответ

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать ОАК.
Ребенок 4 года. Есть ли здесь вирусная или бактериальная инфекция? Или аллергическая реакция?
У ребенка красное горло, повышение температуры до 38, появилась сыпь на теле. На первичном приеме сказали, что это может быть аллергическая реакция или вирусная эритема. На повторный прием только…

13 фев 2025 12:33
 

Читайте также

Почему вам не хватает энергии? Витамины группы B — ключ к бодрости и ясному уму!

Хроническая усталость и постоянный туман в голове? Возможно, вашему организму не хватает витаминов группы B

Колики у малышей: полезные советы родителям

С коликами, так или иначе, сталкивается подавляющее большинство родителей совершенно здоровых малышей в раннем возрасте.

Малыш, родители и колики: как пережить 100 дней плача?

Часто первой проблемой, пугающей молодых родителей, становятся колики у малыша. Как помочь детям при боли в животике, читайте на MedAboutMe.

Что делать при порезах и ссадинах: советы

Незначительные порезы и царапины обычно не требуют поездки в отделение неотложной помощи. Тем не менее, надлежащий уход необходим, чтобы избежать инфекции или других осложнений.

Раны, ссадины и болезни кожи у юных спортсменов: когда ребёнку можно вернуться к занятиям спортом?

С какими симптомами детей не пустят на тренировку: острые и хронические состояния кожи у спортсменов.