22.07.2013

Обновлено: 08.07.2021

Мембрана гортани

Наименование и код в МКБ-10

J38.3 Другие болезни голосовых складок

Автор - врач лабораторной диагностики

Голубев Михаил Аркадьевич

Эксперт

Диденко Владимир Андреевич

Мембраны гортани – это новообразования в форме мембран, которые обычно располагаются между голосовыми складками, а иногда - у входа в гортань или в подголосовой области.

Симптомы

Предъявляемые при их наличии жалобы – на сухой или лающий кашель, охриплость голоса, нарушение дыхания, ощущение боли или давления в горле, приступы одышки - как при астме.

Выраженность клинических симптомов при наличии мембраны гортани зависит от степени сужения последней. При сужении просвета менее 50% признаки заболевания могут отсутствовать. Поэтому у многих пациентов заболевание протекает бессимптомно. Но при возникновении сопутствующих заболеваниях верхних дыхательных путей, например ОРВИ, возможно затрудненное дыхание вследствие отека и даже развитие приступов удушья. При существенном сужении гортани возможны такие клинические признаки, как круп (воспаление дыхательных путей, осложнившееся стенозом гортани), стридор (свистящее шумное дыхание), удушье.

При врожденной мембране гортани у детей, так же, как и при приобретенной, возможны свистящее и прерывистое дыхание, нарушение голоса (афония, неспособность кричать), приступы одышки, слабый фальцетный голос. В тяжелых случаях (при мембране, полностью блокирующей связки и перекрывающей дыхательный проход) может появиться затруднение дыхания, и развиться удушье.

Формы

В зависимости от причин возникновения различают врожденные или приобретенные мембраны гортани.

Причины

Приобретенные мембраны обычно развиваются на фоне длительного воздействия вредных факторов - пыли, влажного воздуха, курения, горячей пищи, травм гортани, перенапряжения голосовых связок (при громкой речи, занятия пением), инфекционного поражения при сифилисе, склероме (хроническое заболевание инфекционной природы, для которого характерно развитие воспаления в стенке дыхательного тракта).

Врожденная мембрана представляет собой патологию развития гортани.

Проверить симптомы
Проверьте ваши симптомы и получите картину вероятных заболеваний, а также подробный алгоритм дальнейших действий.

Диагностика

Диагностика мембраны гортани осуществляется на основании данных анамнеза, клинического осмотра, сбора жалоб и инструментальных методов обследования.

Из анамнеза можно выяснить следующие факторы. При врожденных мембранах – наличие патологии сердца, слуха и другие врожденных нарушений. При приобретенных мембранах – травмы гортани (ожоги, огнестрельные ранения), перелом щитовидного хряща, хирургические вмешательства (после удаления папиллом и др.), курение, привычка употреблять горячую пищу, работа с вредными факторами (пыль, влажность), наличие склеромы или сифилиса.

Диагностика наличия мембраны гортани осуществляется врачом -отоларингологом при помощи эндоскопического осмотра голосовых связок и области надгортанника.

Дифференциальная диагностика проводится между приобретенными и врожденными мембранами гортани, ларинготрахеитом (воспалением гортани и трахеи), опухолевым ростом.

Основные используемые инструментальные исследования:

  • Ларингоскопия – исследование, позволяющее изучить состояние гортани и голосовых связок.
  • Ультразвуковое сканирование гортани.
Проверить результат анализа
Введите результаты ваших анализов и получите подробное заключение и персональные рекомендации

Лечение

Лечение мембраны гортани заключается в хирургическом иссечении мембраны.

В случаях, когда