16.04.2021

Обновлено: 17.09.2021

Педикулез

Наименование и код в МКБ-10

B85.2 Педикулез неуточненный

Автор - врач дерматовенеролог

Грязева Наталья Владимировна

Эксперт

Голубев Михаил Аркадьевич

Педикулез - паразитарное заразное заболевание человека, причиной которого служат бескрылые кровососущие насекомые – вши, питающихся кровью хозяина.

Головная вошь (Pediculus humanus capitis) вызывает головной педикулез. Платяная вошь (Pediculus corporis) вызывает) вызывает платяной педикулез. Лобковая вошь, плошица (Phthirus pubis) является причина лобкового педикулеза (фтириаза).

Развитие паразита проходит три стадии: яйца вшей (гниды), молодая особь насекомого (нимфа), зрелая особь. Продолжительность жизни вшей в среднем составляет от одного месяца до сорока дней. В процессе размножения головная и лобковая вошь откладывает яйца (гниды) на волосах), платяная вошь прикрепляет яйца к волокнам тканей.

Симптомы

Симптомы педикулеза зависят от вида вшей, которые его вызывают.

После укуса на коже появляются очаги плотного инфильтрата с развитием отека. При укусе в рану попадают вещества, вызывающие аллергическую реакцию, проявляющуюся зудом. Поэтому на месте повреждения появляются расчесы.

Основным симптомом, характерным для всех видов педикулеза, является зуд разной степени выраженности. Интенсивность зуда зависит от количества укусов и вида вшей (при фтириазе зуд менее интенсивный). В местах кровососания вшей появляются папулы (бляшки) и розеолы (красные пятна). Длительное течение педикулеза приводит к развитию дерматита, возможно присоединенние вторичной инфекции и развитие пиодермии (инфицирования стафилококками, стрептококками). В зависимости от вида паразита зуд регистрируется на голове, в области тела или лобка.

При головном педикулезе в волосистой части вши обычно обнаруживаются в височной и затылочной части. В запущенных случаях обнаруживается появление «колтуна» - склеивание волос серозно-гнойным экссудатом из мест укусов.

При лобковом педикулезе вши локализуются на волосистой части лобка, но могут переходить на волосы бороды, усов, бровей и ресниц. После укуса лобковой вши характерным признаком является появление пятен голубоватого цвета диаметром до 1 см.

При платяном педикулезе вши в основном располагаются в складках одежды. В этом случае основными местами поражения кожи являются плечи, верхняя часть спины, живот, поясница, пахово-бедренная область. Кожа в этих местах становится грубой, отмечаются признаки меланодермии.

При смешанной форме появляются клинические признаки, характерные для всех видов педикулеза.

Формы

Формы педикулеза различаются в зависимости от вида вшей. Выделяют следующие формы педикулеза: головной; платяной; фтириаз (лобковый); смешанный.

Причины

Причины педикулеза - три вида вшей, вызывающих его - Pediculus humanus capitis (головной педикуле