07.04.2021

Обновлено: 08.07.2021

Саркома Юинга

Наименование и код в МКБ-10

C41 Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей других и неуточненных локализаций

Автор - врач лабораторной диагностики

Голубев Михаил Аркадьевич

Эксперт

Ширинский Владислав Геннадьевич

Саркома Юинга - злокачественная опухоль, развивающаяся в кости и исходящая из стромальных клеток костного мозга (клетки соединительной ткани).

Данный вид опухоли впервые описан врачом Джеймсом Юингом в 1921 году. Саркома Юинга по данным статистики составляет 4 - 6% от всех злокачественных новообразований костей и 10 - 15% от всех опухолей костей у детей. Из всех злокачественных новообразований относится к наиболее агрессивным опухолям, поскольку до применения терапии в 25 - 28% случаев обнаруживалось метастазирование.

Часто первичный опухолевый очаг локализуется в бедренных костях, костях таза (около 20%) и реже в ребрах, малоберцовых костях, лопатках, позвонках, плечевых костях (5 – 10%). У детей чаще поражаются бедренные, мало- и большеберцовые, плечевые кости. У взрослых наиболее часто поражаются плоские кости таза, кости черепа, ребер, позвонков, лопатки.

Саркома Юинга чаще поражает лиц мужского пола и молодого возраста в интервале от 5 до 30 лет, с пиком в 10 - 15 лет.

Симптомы

Симптомы саркома Юинга довольно длительное время могут отсутствовать и заболевание протекает в бессимптомной форме.

Первым клиническим признаком является боль в области расположения первичной опухоли. Боль не утихает в покое, для нее характерно нарастание интенсивности в ночное время. Сначала боль перемежающаяся, а затем становится постоянной. В месте поражения отмечаются припухлость, наличие уплотнения, объемного образования, нарушение функции конечности. Мягкие ткани в области поражения гиперемированы и отечны.

При сдавливании нервных стволов и окончаний присоединяется неврологическая симптоматика. При поражении позвоночника - неврологические симптомы в виде парезов и параличей конечностей. При поражении костей таза, крестца и поражении седалищных нервов регистрируются нарушение органов малого таза (недержание мочи) и онемение в нижних конечностях. При наличии опухоли в области грудной клетке возникает нарушение дыхания и чувство сдавления в груди, могут появиться клинические признаки плеврита. Наличие опухоли в нижних конечностях вызывает появление хромоты. Развитие опухоли в позвонке может проявляться симптомами радикулопатии.

При прогрессировании развития новообразования и