Коронавирус
ПОДТВЕРЖДЕНО
СЛУЧАЕВ:
случаев в РФ
0
Полная информация
Назад

Тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа)

Симптомы

Тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) - заболевание, связанное с низким количеством тромбоцитов в крови. Заболевание относится к группе геморрагических диатезов. Оно связано с развитием в организме аутоиммунных процессов. Проявляется в детском возрасте, но встречается и у взрослых, чаще - у женщин. Заболевание характеризуется появлений кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки. Кровоизлияния носят характер гематом, безболезненны, не имеют постоянной локализации. Характерным признаком кровоизлияний при тромбоцитопенической пурпуре является их полиморфизм – от мелких петехий до кровотечений. Возникать они могут как вследствие травм (однако их размеры и количество не соответствуют силе травмы), так и самостоятельно. Окраска геморрагий: от синюшной до желто–зеленой - в зависимости от давности образования конкретной гематомы. Может возникнуть гемолитическая желтуха. Возможны также кровоизлияния в склеры, стекловидное тело глаза, глазное дно, барабанную перепонку, миндалины, слизистую мягкого и твердого неба. Характерным признаком тромбоцитопенической пурпуры являются кровотечения из слизистых оболочек, в том числе из - носовой полости. Носовые кровотечения носят затяжной характер, приводя к тяжелым анемиям. Кровотечения из десен не столь обильны, но при лечении зубов у таких больных, и в особенности – при удалении зубов, кровотечение возникает в обязательном порядке. У девочек пубертатного возраста с этим заболеванием менструальные кровотечения могут носить длительный характер. Существует также риск развития кровоизлияния в мозг. В таком случае кровоизлияния сопровождаются головной болью, тошнотой, головокружением, неврологическими симптомами.

Диагностика

Заболевание имеет достаточно типичную клиническую картину: наличие геморрагий на коже и слизистых оболочках - от петехий до крупных гематом, несимметричность расположения геморрагий, отсутствие привычной локализации геморрагий, кровотечения из носа, десен, матки и других внутренних органов. Основным лабораторным признаком заболевания является тромбоцитопения, выявленная в анализе крови - вплоть до единичных тромбоцитов в поле зрения. Отмечаются также снижение степени ретракции кровяного сгустка, анемия, увеличение концентрации фракций прямого и непрямого билирубина.

Лечение

Основной лечебный метод - инфузии плазмы – применяется строго по показаниям. Используются также плазмаферез, гемокоагулянты, пульс–терапия метилпреднизолоном, назначение преднизолона внутрь.

Подходящие лекарства