Назад

Варикоцеле

Симптомы

Варикоцеле - это заболевание вен семенного канатика, при котором происходит их расширение. Чаще всего развивается в венах левого яичка, поскольку вена, по которой кровь оттекает от данного яичка, впадает в почечную вену, в которой венозное давление выше, под прямым углом. В силу данного обстоятельства, именно в венах левого яичка в первую очередь создаются условия для ретроградного сброса в них крови и развития клапанной венозной недостаточности. Таким образом, происходит нарушение оттока крови от левого яичка по венам левого семенного канатика, они расширяются и сдавливают яичко. Это причиняет мужчине дискомфорт и боль, а в конечном итоге может привести к нарушению сперматогенеза и бесплодию.

Диагностика

Диагноз основывается на клинических исследованиях и жалобах. Характерным симптомом является то, что в лежачем положении яичко выглядит нормальным или умеренно увеличено, жалобы не выражены или отсуствуют. При вставании отток венозной крови нарушается и яичко быстро отекает, усиливается боль в нем. Диагноз может быть подтвержден при проведении ультразвуковой допплерографии в положении стоя и лежа. Также исследуют содержание тестестерона в крови, уровень которого может снижаться из-за нарушения гормональной функции яичек.

Лечение

Пациентам рекомендуется ношение обтягивающего нижнего белья. Радикальным способом лечения является проведение хирургической операции. Хирургическая операция заключается в удалении части расширенных вен и в подвешивании яичка за нижний полюс, что нормализует венозный отток. В настоящее время наиболее популярны миниинвазивные вмешательства, которые заключаются в эндоваскулярном тромбировании (искусственная закупорка) яичковой вены под рентгенологическим контролем.

Профилактика

Ношение обтягивающего нижнего белья.

Подходящие лекарства