Депрессия

Состояние, характеризующееся угнетенным или тоскливым настроением, снижением психической активности, сочетающимися с разнообразными соматическими нарушениями (потеря аппетита, похудание, запоры, изменение ритма сердечной деятельности и т. п.).

Сегодня понятием «депрессия» очень часто обозначают просто продолжительное плохое настроение, хотя на самом деле настоящая депрессия не имеет ничего общего с теми, кто просто встал не с той ноги. Это серьезное психологическое расстройство, которое может коснуться любого человека вне зависимости от возраста и пола.

Какую минеральную воду можно пить беременным: столовая или лечебная, c газом или без?

Какая минералка пойдёт на пользу во время беременности: выбираем эффективную для питьевого режима будущей маме.

Депрессия у взрослых

Депрессия у женщин

Особенности женской психики определяют большую (по сравнению с мужчинами) подверженность женщин разного рода депрессивным расстройствам. Ярко выраженная апатия, грусть, негативное настроение, которое так сбивает с ног, что мешает нормально жить на протяжении нескольких недель и более – это депрессия у женщин, с которой можно и нужно бороться.

Депрессия при беременности

Хотя эмоциональное состояние женщины во время беременности далеко не всегда позитивное и безоблачное, о реальной депрессии можно говорить не всегда. А вот если на протяжении нескольких недель у будущей мамы стабильно присутствует характерные симптомы, следует обратить на это внимание.

Депрессия: симптомы при беременности:

• Любые проблемы со сном, будь то бессонница или, наоборот, желание постоянно спать.
• Проблемы с аппетитом. Действительно, аппетит беременных – вещь непредсказуемая, однако необоснованный ничем отказ от пищи, или, наоборот, чрезмерный аппетит могут являться признаком психологического нарушения.
• Негативные настроения. Неуверенность в том, что будет дальше, резкое падение самооценки, безнадежность – верные спутники депрессии у беременных
• Раздражительность, истеричность, женщина может в любой момент разрыдаться, хотя сама не до конца понимает причину.
• Нетипичные движения. По сравнению с нормальным поведением любые движения становятся замедленными или же слишком быстрыми.

Сложность в том, что все эти проявления у большинства ассоциируются с нормальным для беременной женщины состоянием. Но если такие нарушения являются стойкими, а не эпизодическими, лучше обратиться к врачу – ведь депрессия у женщин во время беременности негативно влияет и на ребёнка. Дело в том, что в этом состоянии в крови матери повышен уровень кортизола, который, передаваясь с кровью малышу, может привести к различным неврологическим и другим нарушениям ребёнка, а также спровоцировать выкидыш.

Причинами появления депрессии именно в этот период могут быть различные факторы – и внутренние, и внешние. Сложности в семейных отношениях, тяжелая финансовая ситуация, давление родственников, изменение собственной внешности и плохое самочувствие, вызванное токсикозом, могут стать толчком в пучину негативного эмоционального состояния. Проблемы с ранее перенесенными беременностями также способствуют развитию депрессии.

Многих это может удивить, но от «носителей» подобных психологических расстройств беременную женщину рекомендуется ограждать точно так же, как и от инфекционных больных. Психологами доказано, что невротические расстройства очень быстро передаются от одного члена семьи к другому, поэтому такая ситуация тоже может стать причиной развития депрессии у беременной.

Депрессия после родов

Послеродовой период, особенно для тех, у кого ребёнок первый, – не самое безоблачное время. Организм женщины восстанавливается после серьезного испытания, а самой женщине приходится привыкать к новой роли, новой ответственности, новому распорядку дня, что бывает сопряжено с недосыпом, усталостью и прочими «приятными» дополнениями. Все это может спровоцировать явление под названием «послеродовая депрессия».

Депрессия после родов – это длинный период, в течение которого женщину не оставляет чувство уныния, предельной усталости, напряжения, временами перетекающего в истерики. Ярким симптомом является отсутствие проявлений материнского инстинкта; женщина начинает испытывать чувство вины, что еще больше усугубляет негативное состояние. Прибавьте к этому ощущение одиночества и беспомощности – и вы поймете, как выглядит послеродовая депрессия.

«Возьми себя в руки! Не капризничай!» Нередко женщины, страдающие от депрессии после родов, вместо поддержки получают вот такую «мотивацию», которая на самом деле не помогает выбраться из ямы, а, напротив, заталкивает все глубже. Родственникам в этот период важно понять, что это все – не просто странности в поведении, потому что молодой маме так хочется, она просто не может по-другому. Как нельзя приказать больному гриппом не потеть из-за высокой температуры, так и в этом случае нельзя сказать «перестань» и надеяться, что это сработает. Поддержка и помощь – вот лучшие лекарства от депрессии. Впрочем, консультация психолога в некоторых случаях тоже не повредит, ведь помощь профессионала значительно ускорит выздоровление.

Депрессия у мужчин

Мужская депрессия встречается реже, чем депрессия у женщин, и все же это состояние заслуживает внимания. При этом нежелание «демонстрировать слабость» приводит к тому, что окружающим достаточно сложно определить, что проблема вообще присутствует. Иногда и сами мужчины никак не связывают такие эмоциональные проявления, как раздражительность, агрессивность, подавленность, с понятием депрессии. И уж тем более не соотносят с ней физические проявления, а ведь депрессия симптомы демонстрирует не только психологические и легко может стать причиной головной боли, резкого набора веса или проблем с эрекцией.

Сложность мужской депрессии состоит не только в проблематичном ее определении даже силами психологов и врачей, но и в способах решения. Большинство мужчин в такие периоды ищут спасения в одиночестве, изоляции даже от близких людей. Нередко к этому примешивается злоупотребление алкоголем и даже наркотическими веществами, что не является выходом, а наоборот еще больше уводит человека в дебри негатива. А вот, казалось бы, логичный вариант – психолог, который поможет справиться с этим состоянием, многие мужчины отвергают, необоснованно опасаясь, что это может повредить его репутации.

Депрессия у детей

Детство – безоблачная пора, по крайней мере, так считает большинство взрослых. Но специалисты по детской психологии не согласны с этим утверждением, так как прекрасно знают: даже ясное небо детского периода может быть омрачено нависшими тучами, имя которым – депрессия.

Как и в случае с взрослыми, это не просто плохое настроение, а целый комплекс, который включает и эмоциональное состояние, и физические проявления. У детей разного возраста депрессия может проявляться по-разному, но практически всегда сопровождается жалобами на здоровье. Как выйти из депрессии самостоятельно, ребёнок не думает – ведь он даже не знает о том, почему ему так грустно и плохо.

Если у взрослого человека показатель вины в таком эмоциональном состоянии направлен в первую очередь на себя (я виноват в случившемся, я не справляюсь, я не смогу), то дети начинают винить окружение, и в первую очередь это родители. На самом деле мама и папа чаще всего ни в чем не виноваты – просто это проявление эмоционального состояния.

Депрессия у подростков

Подростковый период – время нестабильности, в том числе и психологической. Неудивительно, что подростковая депрессия выделяется психологами как отдельный вид данного нарушения. Многие родители, заметив, что их ребёнок становится апатичным, равнодушным, невнимательным, списывают это на сложности подросткового периода. Между тем, отсутствие лечения депрессии может привести к дальнейшим проблемам в жизни подростка, а в поисках варианта, как выйти из депрессии самостоятельно, он вполне может обратиться к алкоголю, наркотикам и беспорядочным связям.

Стресс и депрессия

Стресс и депрессия часто идут рядом, при этом второе легко может вытекать из первого. В современном мире стрессов избежать практически невозможно, так как мы сталкиваемся с ними ежедневно – даже банальная давка в общественном транспорте может стать источником негативных эмоций. Не всегда стресс отрицателен. Яркое событие «со знаком плюс», к примеру, появление на свет первенца, тоже можно считать стрессовым.

Эмоциональное перенапряжение возбуждает нервную систему, для которой нетипично пребывать в таком состоянии очень долго – ей требуется расслабиться от этого напряжения. И здесь на передний план вступает депрессия, при которой все нервные процессы затормаживаются, нервная система отдыхает от стресса. Вроде бы, все гармонично и полезно, но почему тогда это состояние считается болезнью, от которой подчас требуется профессиональное лечение?

Основная проблема заключается в силе переживаний, которые испытывает человек. Чем сильнее потрясение, тем глубже и дольше будет депрессия, и не факт, что человек сам сможет справиться с ней. Длительное пребывание в таком состоянии вредит человеку, который может перестать следить за собой, контактировать с другими людьми, есть, ходить на работу… очевидно, что в такой ситуации человеку требуется помощь. Поэтому стресс и депрессия всегда считаются взаимосвязанными.

Как справиться с депрессией

Иногда для того, чтобы справиться с депрессией, достаточно собственной решимости и определенного плана действий. Конечно, речь не идет о тяжелых формах, при которых требуется не только помощь специалиста, но и прием лекарств. Вполне можно попробовать придерживаться следующих принципов, и вы увидите, как бороться с депрессией становится проще:

• Займите себя.

Понятно, что ни работать, ни делать даже элементарные действия в таком состоянии не хочется, но активность – это первый шаг к выходу из депрессии. Попробуйте начать с элементарных действий, например, приберитесь в квартире или прогуляйтесь на свежем воздухе.

• Отдыхайте.

Вашему организму нужно восстановить силы для того, чтобы перебороть психологическое расстройство. Для того, чтобы снять нервное напряжение, обеспечьте себя достаточным количеством сна.

• Общайтесь.

Если в период подавленности вы находитесь в одиночестве, негативные мысли понемногу начинают одерживать верх над вашей решимостью вернуться к активной и бодрой жизни. Общение с понимающими вас людьми, будь то родственники или друзья, даст вам преимущество в борьбе с негативом, а стресс и депрессия будут меньше влиять на вас.

• Никаких сравнительных характеристик.

Все мы не идеальны, но это не означает, что нужно постоянно настраивать себя на худшее и самостоятельно втаптывать в грязь свою самооценку.

• Питайтесь хорошо.

Правильное питание не только снабдит ваш организм необходимой энергией для восстановления. Включите в свой рацион шоколад, бананы, цитрусовые и другие продукты, которые сами по себе способны повысить в организме уровень эндорфинов – гормонов удовольствия.

Учитывайте, что эти советы общие, и в каждом отдельном случае могут понадобиться дополнительные меры. Как выйти из депрессии самостоятельно, решает каждый для себя, однако есть общее правило: целенаправленное движение к цели.

Симптомы депрессии

Депрессия: симптомы болезни в основном похожи, однако могут различаться в зависимости от каждого конкретного случая.

Признаки депрессии у взрослых

Симптомы депрессии у женщин

Все женщины разные, и признаки депрессии у женщин также могут проявляться по-разному, поражая не только эмоциональную сферу, но и влияя непосредственно на состояние здоровья. Однако не стоит путать просто плохое настроение и психологическое расстройство. В последнем случае характер проявлений более длительный и устойчивый – более двух недель плохого настроения и упадка сил просто так не бывает. Психологи рекомендуют обратить внимание на следующие проявления:

• Эмоциональные нарушения.

Женщину не оставляет ощущение, что смысл жизни утерян, даже любимые занятия больше не приносят радости, к тому же постоянно гнетет ощущение приближающейся беды. На фоне этого активизируются разные страхи, а также комплексы – женщина в депрессии никогда не довольна собой, постоянно выискивает у себя негативные стороны и винит себя за это. Появляются сложности в принятии обычных решений, сложно сконцентрироваться; некоторые даже считают, что самоубийство – лучший выход из положения.

• Соматические расстройства.

Самое характерное для данного состояния – это всевозможные нарушения сна. Женщина может не спать ночами, или наоборот, испытывать постоянное желание спать. К этому добавляются такие признаки депрессии, как проблемы с аппетитом, которые, опять же, для каждой индивидуальны: кому-то не лезет кусок в горло, а кто-то сметает все с полок в холодильнике. Общая энергия организма не позволяет выполнить даже те действия, которые раньше не вызывали никаких сложностей. Дополнительный дискомфорт приносят внезапно появляющиеся боли: ноет желудок, щемит сердце, болят мышцы.

• Нарушения поведения.

Если женщина в депрессии, ей не хочется ничего – ни работать, ни выполнять какие-то дела, ни общаться даже с теми, кто ей близок. Даже привычки личной гигиены отодвигаются на второй план, какие-то из них и вовсе становятся «ненужными». А вот попытки забыться с помощью алкоголя и других вредных привычек активизируются.

Симптомы послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия — это особенная разновидность психического расстройства, которая может настигнуть любую молодую маму, притом необязательно сразу же после возвращения из роддома – могут пройти недели и даже месяцы. Чтобы отличить реальную проблему, нужно обратить внимание на следующие проявления:

• Страх за своего ребёнка.

Конечно, каждая мама переживает за своего малыша, однако во время депрессии этот страх перерастает в настоящую панику. При этом мать начинает винить себя даже в том, что не должно вызывать сильного беспокойства. Например, обвиняет себя в никчемности, если малыш случайно подхватил легкую простуду.

• Жалобы на усталость.

Женщина постоянно твердит о том, как ей сложно одной с малышом, как она устала и хочет отдохнуть, при этом может совершенно не принимать в расчет, что ей все же помогают близкие. Плохое настроение часто в прямом смысле «выливается» наружу вместе со слезами обиды.

• Конфликтность.

Удивительно, но часто это психологическое расстройство находит выход в агрессии, направленной в сторону окружающих. Даже если повода для ссоры нет, он создается женщиной намеренно, что вызывает недоумение близких.

• Физические проявления.

Негативные настроения, приступы истерики часто сопровождаются ощущением, будто сердце сейчас выпрыгнет из груди. Постоянно, вне зависимости от ситуации, болит голова. Иногда женщина находит временное успокоение в своеобразных «ритуалах», в которых нет практически никакого смысла – например, в сотый раз за день протереть и без того чистый стол, но это не вариант того, как бороться с депрессией, а лишь временная мера.

Признаки депрессии у мужчин

Проявления депрессии у мужчин несколько отличаются от аналогичного состояния у женщин. К основным признакам в данном случае психологи относят:

• Эмоциональные нарушения.

Апатия, отсутствие интереса, резкие перемены настроения с преобладанием агрессивных состояний характерны для депрессии у мужчин. Часто появляется беспричинная тревожность и подозрительность.

• Соматические расстройства.

Также, как и у представительниц слабого пола, у мужчин в период подавленности присутствуют различные нарушения сна: проблемы с тем, чтобы заснуть, постоянная сонливость или «рваный» сон, когда человек без видимой причины просыпается несколько раз за ночь. Могут присутствовать изменения в весе. Спутником большинства мужчин в период депрессии становятся проблемы с эрекцией, которые могут стать усугубляющим фактором для общего состояния.

• Нарушения поведения.

Алкоголь, сигареты, наркотики – к ним, а не к специалистам по психологии обращаются многие мужчины, желающие понять, как справиться с депрессией. Кто-то в стремлении «выбить себя из колеи» пускается во все тяжкие: намеренно нарушает правила дорожного движения, вступает во внебрачные связи даже при хорошем климате в семье. Мысли о суициде – самое худшее, к чему может придти человек в подобном состоянии, поскольку именно мужчины часто целенаправленно доводят такие планы до реализации.

Симптомы депрессии у детей

До 12 лет диагностировать депрессию у любого ребёнка сложно в первую очередь потому, что детям сложно выразить словами то, что они испытывают. Эта психологическая проблема может появиться даже у самых маленьких детей, которые пока что не умеют говорить, поэтому родителям стоит проявлять внимание ко следующим признакам:

• Ранний детский возраст (от рождения до трех лет).

Общая заторможенность движений, а также ухудшение аппетита, слишком частые срыгивания и даже рвота. Ребёнок слишком капризен, часто плачет даже тогда, когда сыт и находится в комфорте.

• Дошкольный возраст (от 3 до 7 лет).

Первое, по чему можно заподозрить состояние депрессии, это пропажа интереса ко всем занятиям, включая любимые игры. Ребёнок часто говорит, что ему грустно, хочется плакать, он боится темноты. Мимика такого ребёнка теряет детскую живость и непосредственность, а движения становятся медленными, словно у маленького старичка. К общей картине присоединяются разные болезненные ощущения: малыш жалуется на то, что у него болит живот или голова, руки, ноги и все тело в целом.

• Младший школьный возраст (с 7 до 11).

Ребёнок не хочет играть с друзьями, ему не интересно и сложно учиться, он часто плачет, жалуется на головные боли и другие недомогания. Чем ближе ребёнок к подростковому периоду, тем ярче проявления агрессии даже к близким людям.

Симптомы депрессии у подростков

Подростковый возраст – сложная пора, и неудивительно, что в этот период многие подростки подвержены депрессии. Хотя подчас ее сложно заметить, так как настроение подростка и без того постоянно скачет из стороны в сторону, родителям необходимо быть внимательнее, чтобы суметь вовремя придти на помощь своему ребёнку. Симптомы депрессии в подростковом возрасте следующие:

• Отрешенность, равнодушие, апатичный настрой. Подросток безучастно относится к людям, вещам, занятиям. Избегает общения.
• Проблемы с аппетитом. Даже любимые чипсы или пицца больше не вызывают желания поесть, не говоря уже о других, менее привлекательных блюдах.
• Потеря ночного сна, которая сочетается с активностью в дневное время.
• Различные боли, которые беспокоят постоянно. Боль в желудке, в сердце, головная боль не слишком сильная, однако навязчива.
• Заметны мысли о смерти. Они могут проявляться в разной форме – творчестве, стремлению к риску, различных высказываниях, даже в поступках, которые приводят к нанесению себе ран и других повреждений.
• Склонность к выпивке, курению, наркотикам.

Несколько признаков из этого списка – уже повод задуматься о том, что с подростком происходит что-то более серьезное, чем обычная юношеская ершистость.

Симптомы тяжелой депрессии

Тяжелая депрессия отличается от других форм тем, что она практически душит человека, лишая его возможности выполнять даже элементарные действия. Следующие признаки выражены в этом случае наиболее ярко:

• Крайняя усталость. Человек в депрессии проводит во сне большую часть дня, при этом сон не дает отдыха – проснувшись, человек по-прежнему ощущает себя разбитым и неспособным ни на что.
• Проблемы с памятью, вниманием, принятием решений. Сложно запомнить список покупок из 4 позиций, сложно сконцентрироваться на чем-то одном, сложно даже выбрать, что надеть, и тем более решить, как бороться с депрессией.
• Безнадежность. Таких людей постоянно преследуют мысли, что они никому не нужны, ни на что неспособны и вина за все это лежит исключительно на них самих. Эти обвинения часто толкают человека на нанесение повреждений самому себе или даже на суицид.
• Окружающая действительность абсолютно неинтересна. Ни работа, ни спорт, ни хобби, ни общение – ничто не вызывает энтузиазма.
• Болезненные ощущения в области головы, желудка, сердца. Попытки лечить их обычными таблетками не приносят успеха.
• Утром негативный настрой больного особенно сильный.
• Нарушения обычных движений: человек двигается неестественно, заторможенно.
• В особо сложных случаях к другим симптомам прибавляются нарушения психики: ступор, галлюцинации, бред.

Виды депрессии

Клиническая (большая) депрессия

Большое депрессивное расстройство, также называемое клинической депрессией, представляет собой целый комплекс симптомов, которые на протяжении длительного времени присутствуют у больного человека. Под удар попадает и настроение, и сон, и даже тело человека, сигнализирующее о том, что что-то не в порядке, постоянными болями.

Если не обращать внимание на это состояние депрессии и пытаться оправдать его просто затяжной хандрой, вызванной проблемами на работе, ссорами с близкими или просто плохой погодой за окном, состояние будет только ухудшаться. Итогом этого могут стать проблемы во всех сферах жизни человека – и в отношениях с окружающими, и в профессиональной деятельности, и в личном плане. Важно определить, что это именно депрессия.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия настигает женщин после того, как беременность и сами роды уже позади. Конечно, она характерна далеко не для всех молодых мам, однако случаи, когда женщина день за днем пребывает в плохом настроении, винит себя во всем, что происходит, испытывает острое чувство одиночества и усталости и другие сомнительные «радости» не так уж и редки. Все усложняется тем, что организм женщины, в том числе гормональный фон, именно в этот период восстанавливаются. Но новая роль матери, с которой еще только предстоит освоиться, требует достаточно много сил, так что поддержка окружающих очень важна. Впрочем, проблемы могут настигнуть даже тех женщин, которые с первых дней возвращения из роддома окружены вниманием и заботой.

Биполярная форма депрессии

Биполярная форма депрессии больше известна как маниакально-депрессивный психоз или биполярное аффективное расстройство. В основном она начинает проявляться в подростковом возрасте, однако может настигнуть и более старших людей. Особенностью этого состояния является то, что человека буквально кидает между двумя полюсами. На одном полюсе находится крайне печальное настроение, на втором – повышенная активность, уровень которой превышает норму.

Смена полюсов у разных людей может протекать по-разному. У кого-то они чередуются как между собой, так и с периодами нормального настроения. Есть и случаи, когда преобладает апатия, в то время, как «маниакальный» полюс включается достаточно редко и в принципе не мешает нормальной жизни. Когда все происходит наоборот, мелахоличный настрой посещает человека реже, а вот чрезмерная активность в сочетании с высокой (иногда неоправданно завышенной) самооценкой окружающих начинает даже беспокоить.

Биполярное расстройство тем опаснее, чем ярче выражены крайние состояния. Глубокая тоска может подтолкнуть человека покончить с собой, а «мания» часто становится причиной различных бредовых идей.

Сезонная депрессия

Как и следует из названия, основной признак сезонной депрессии – это ее привязка к определенному времени года. Есть два основных вида этого недуга: зимний тип проявляется в начале осени и заканчивается поздней весной, а менее распространенный летний тип показывает себя в начале лета, к началу осени позволяя человеку вернуться в нормальное состояние. Но и в том, и в другом случае состояние депрессии проявляется одинаково. Это усталость, апатия, плохое настроение, которое не зависит от происходящего вокруг, общее снижение активности и нежелание что-то делать, будь то обязательные дела вроде работы, или же любимое хобби.

Тревожная депрессия

«Предупрежден – значит, вооружен», гласит пословица, и поэтому многие заранее предполагают худший исход событий. Однако стоит отличить нормальные опасения за собственное будущее, особенно подкрепленные внешними событиями, от болезни под названием тревожная депрессия.

Необоснованная тревога в сочетании с низкой самооценкой очень мешает жить и принимать даже самые элементарные решения. Любая вещь настораживает, любой человек воспринимается негативно, любое нетипичное ощущение в собственном теле заставляет воображение разыгрывать сценку о смертельной болезни. Естественно, что такое состояние депрессии очень мешает нормально жить, особенно если вспомнить, что исход любого предстоящего события для таких людей негативен.

Дистрофическая форма

Дистрофическая форма депрессии – еще одна разновидность, отличительным признаком которой выступает отвращение к жизни. Оно может выражаться по-разному: иногда человек в депрессии просто постоянно жалуется на то, как несправедливо устроен мир, как выросли цены, какие шумные соседи ему достались, какое яркое солнце сегодня – в общем, типичный брюзга, который всегда найдет повод. У других тоска, апатия и неудовлетворенность, характерные для депрессии, выливаются в агрессивное поведение. В любой момент этот человек может сдетонировать, как бомба замедленного действия, и совсем неважно, что послужит искрой, которая подожгла фитиль этой бомбы. Для этого типа расстройства иногда типично двигательное торможение, доходящее до того, что человек категорически не желает двигаться вообще.

Ироническая форма

Очень интересный и редко встречающийся тип депрессии, которую точно характеризует выражение «смех сквозь слезы». Эти больные используют иронию, подшучивание над самим собой, словно щит, которым они пытаются оттолкнуть болезнь. Так мозг пытается защитить себя, и иногда может даже показаться, что у него получается – ровно до того момента, когда такой человек попытается совершить самоубийство, не выдержав собственного состояния и не видя смысла в дальнейшей жизни. Именно ироническая депрессия в этом плане достаточно опасна – человек сохраняет активность, пытается что-то делать и даже шутить, пока у него на душе скребут кошки.

Анестетическая депрессия

Понятие «анестезия» знакомо нам из медицины – там анестетики применяются для снижения чувствительности. Анестетическая депрессия носит такое название по той же причине, ведь основные жалобы человека в этом случае связаны с потерей собственных эмоций. Отсутствие чувства любви к близким, радости от жизни очень беспокоит человека. Человек в депрессии ощущает, что его будто завернули в кокон, из которого невозможно нормально взглянуть на окружающий мир. Все вокруг кажется серым, безжизненным, словно нарисованным.

У этого типа психологического расстройства есть три компонента: отсутствие чувств, отсутствие ощущений (например, чувства голода или желания спать), и отсутствие возможности полноценно воспринимать окружающий мир. В каждом отдельном случае могут присутствовать все три составляющие в полном объёме, а также может преобладать какой-то из трех компонентов.

Астеническая депрессия

Астеническая депрессия иначе называется синдромом истощения. Она считается достаточно легкой формой заболевания, но это не означает, что на нее просто не нужно обращать внимания. Основное ее проявление – усталость, которая никак не связана с тем, что именно делает человек. Даже утром, только проснувшись, он ощущает разбитость и желание отдохнуть еще; кстати, именно утром это состояние проявляется наиболее ярко, а вот к вечеру человек чувствует себя несколько лучше. Поэтому важно понять, как справиться с депрессией.

Активность человека снижается, особенно если состояние постепенно усугубляется: если в легкой форме человек еще может выполнять привычные действия, ходить на работу, пусть даже и через «не могу», то при тяжелом течении болезни он уже с трудом может заставить себя даже умыться и причесаться. Такое состояние депрессии отражается и на личности самого человека, который становится пессимистом, теряет веру в свои возможности и в конечном итоге становится безразличен ко всему, что происходит вокруг него.

Соматизированная форма

Соматизированная форма депрессии, она же маскированная, – яркое проявление того, как наш разум влияет на здоровье нашего тела. Мозг в этом случае буквально внушает человеку, как он должен себя чувствовать, и эти внушения явно не идут на пользу организму. Такой человек будет посещать врачей, множество раз проходить обследования, принимать лекарства, однако эффекта исцеления можно ждать лишь тогда, когда объектом лечения станет психика человека. Такие типичные проявления депрессивных расстройств, как апатия, безучастность к происходящему, негативный настрой, в этом случае скрываются за проявлениями, схожими с настоящими заболеваниями. Это настоящая депрессия, что делать с ней, лучше решить специалисту.

Депрессия при болезнях

В отличие от предыдущего варианта, депрессия при болезнях является следствием какого-то хронического недуга, так что причины депрессии в этом случае не только в стрессе. Диабет, артрит, проблемы с сердцем и почками, другие заболевания, сопровождающие человека на протяжении многих лет, не только разрушают тело, но и негативно влияют на психику больного.

Чем сложнее борьба с болезнью, чем больше больной вынужден изменить привычный ритм жизни, тем вероятнее и изменения в психике. Может показаться, что плохое настроение в этом случае логично, однако если речь идет о депрессии, она может не только испортить общий настрой, но и усугубить основной недуг, из-за которого она и появилась.

Степени тяжести депрессии

Согласно международной классификации, существует три степени тяжести депрессии. Заболевание может как оставаться в одной фазе, так и прогрессировать, что особенно часто проявляется при отсутствии попыток справиться с нарастающей хандрой и нежеланием что-то делать. Лечение депрессии зависит от ее степени тяжести.

Легкая депрессия

Эта степень практически незаметна для окружающих, поскольку, если симптомы и есть, они проявляются незначительно. Психика человека способна сопротивляться приступам уныния, так что отвлечься на что-то другое он может практически без усилий. Не сказывается легкая степень и на работоспособности, на выполнении разных бытовых дел, на соблюдении необходимой гигиены – в общем, образ жизни практически не страдает. Чтобы справиться с депрессией в легкой фазе, можно и не посещать психолога, ведь при наличии желания решить, как бороться с депрессией, реально самому.

Средняя депрессия

Вторая стадия депрессии уже обладает более выраженным влиянием на жизнь человека. Очень много времени человек в депрессии уделяет собственным мыслям, а его коллегам, друзьям и родным все чаще хочется спросить: «Почему у тебя такое лицо?». Все приходится делать через силу, все чаще возникают конфликты, появляются проблемы со сном. Чувство вины и собственной никчемности – еще один верный признак второй стадии.

Тяжелая депрессия

Тяжелая депрессия словно придавливает человека собственным весом и в прямом смысле не дает подняться с кровати. Он сторонится любых контактов, проводя очень много времени наедине с собственными мрачными мыслями. Именно в этом состоянии люди часто отказываются ходить на работу, заниматься чем-то по дому, даже элементарно умыться и почистить зубы им кажется бессмысленным действием. Самым опасным последствием данной фазы является суицид, к которому может привести отсутствие грамотной терапии и какой-либо помощи человеку.

Причины депрессии

У любого заболевания есть причина, и депрессия – не исключение. В каждом отдельном случае подобное расстройство психики может появиться по разным причинам, но есть определенные общие черты.

Причины депрессии у мужчин

Мужская депрессия чаще всего начинает проявляться как реакция на что-то, выбивающее человека из колеи. Стресс, связанный с работой, личными отношениями, самореализацией или другими факторами, может запустить начало депрессивных переживаний. Однако ученые утверждают, что точные причины пока что не определены.

Если в семье у мужчины ранее встречались случаи депрессии, это показывает наследственную предрасположенность, и такие люди бывают более подвержены расстройствам психики вследствие стресса. Возрастные кризисы также могут быть причиной появления апатии, ощущения отсутствия перспектив и смысла жизни.

Причины депрессии у женщин

Женщины по своей природе более эмоциональны, чем мужчины, и более остро реагируют на стресс, к тому же такие особенности, как изменение гормонального фона, делают их более восприимчивыми к депрессиям. Социальные факторы также играют важную роль в том, что у женщин может начаться психологическое расстройство. Увольнение с работы, расставание с любимым человеком, проблемы с родителями или ребёнком – социальных факторов очень много, особенно если в эти моменты женщина не ощущает поддержки.

Причины послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия возникает в первую очередь потому, что после родов у женщины существенно меняется уровень гормонов в крови, и это вызывает ощущение подавленности, усталости. Перепады настроения, свойственные этому состоянию, также часто появляются вместе с изменением гормонального фона. К этому прибавляются различные сложности, связанные с освоением новой роли – роли матери. Ответственность, усталость, частый недосып, вынужденное перестраивание собственного графика под требования малыша могут стать причиной негативного настроя и чувства вины. Внешние факторы в виде давления окружающих, которые вместо поддержки указывают, что и как нужно делать, а также не упускают возможности сообщить, что женщина делает не так, усугубляют ситуацию. Она начинает всерьез винить себя в том, что не справляется и сама закапывает себя глубже в яму психологического расстройства.

Причины депрессии у подростков

Подростковый период – время буйства гормонов, которые сами по себе приводят к перепадам настроения. Гормоны также становятся причиной появления интереса к противоположному полу; подросток ищет взаимности, но не всегда находит ее, и такие сложности тоже могут стать причиной депрессии. Еще один фактор – это отношения с родителями. Большинство подростков переживают, считая, что эти самые близкие люди перестают понимать их, находятся «на другой волне», и от этого замыкаются в себе, а ведь чувство одиночества явно не повышает настроения. Если к этому прибавляются семейные проблемы, неудачи в школе, вполне возможно, что подросток действительно замкнется в себе и его состояние будет постепенно усугубляться. Они не думают, что это депрессия и что делать с ней – просто все больше изолируются в собственных мрачных мыслях.

Соматические причины депрессии

Поговорка «в здоровом теле – здоровый дух» в этом случае как нельзя справедлива, так как многие заболевания сопровождаются депрессией. К таким болезням в первую очередь относятся нарушения работы щитовидной железы, так как именно она отвечает за выработку гормонов. Надпочечники также участвуют в производстве этих важных веществ, так что болезнь Аддисона и другие проблемы с надпочечниками часто идут в связке с апатией и негативными настроениями. Сахарный диабет – еще одно заболевание, осложнения которого могут стать причиной депрессии.

Инфекционные заболевания – частый источник психологических нарушений, при этом подавленное настроение может быть следствием работы вирусов, а может носить чисто психологический характер, так как болеть и испытывать от этого дискомфорт вряд ли кто любит. И, конечно, нельзя обойти вниманием такие серьезные заболевания, как рак, аутоиммунные нарушения и болезни, при которых медленно гибнут нервные клетки. У таких больных картина симптомов крайне часто включает разнообразные депрессивные расстройства. К соматическим причинам также можно отнести нарушения обмена веществ, дефицит витаминов и минералов, различные отравления, болезни сердца и сосудов.

Диагностика депрессии

Для того, чтобы что-то лечить, необходимо сначала поставить диагноз. Депрессия – не исключение, и для возвращения человека в нормальное состояние необходимо правильно определить особенность его психологической проблемы, ее стадию, а уже на основе этого разрабатывать лечение депрессии.

Проблемы диагностики депрессии

Симптомов этого состояния очень много, и именно это является основной проблемой при диагностике. Ситуация осложняется еще и тем, что часть этих симптомов характерна и для других нарушений нервной деятельности, например, для неврозов, шизофрении или психозов. К тому же, опрашивая пациентов, врачи сталкиваются еще с одной проблемой – неточность описания симптомов, ведь точно сформулировать то, что чувствуешь, подчас бывает очень сложно, а значит, понять, как справиться с депрессией, тоже сложнее.

Как известно, в быту мы часто употребляем это понятие, обозначая им даже обычное испорченное настроение. Между тем, если плохое настроение преследует человека на протяжении нескольких недель, мешая нормально жить, далеко не все решатся на поход к психологу – ведь это просто настроение! Такое отношение к собственному здоровью можно считать настоящей проблемой, особенно если к этому примешиваются самостоятельные неудачные попытки исцеления разума.

Биохимическая диагностика

Биохимическая диагностика депрессии – метод, созданный для точного определения наличия болезни, а также позволяющий точнее назначить лекарства для восстановления нормальной работы нервной системы. Хотя раньше подобные разработки вызывали много сомнений, данные последних исследований говорят, что некоторые показатели действительно напрямую связаны с развитием депрессивных состояний.

Для анализа кровь пациента проверяется на уровень определенных веществ, связанных с нейромедиаторами – серотонином и норадреналином. Нейромедиаторы ответственны за защиту клеток мозга от хронических тревожных состояний, поэтому падение их уровня ниже определенной нормы может стать причиной слишком сильной реакции на стрессы. Решить вопрос, как избавиться от депрессии, в этом случае поможет назначение специальных медикаментов, тип и дозировку которых и помогает определить биохимический анализ крови.

Опросники, шкалы и тесты на депрессию

Специально разработанные опросники и другие аналогичные методы – классический метод определения депрессии. Их разрабатывали на основе изучения симптомов депрессии различных видов, а также тех жалоб, которые наиболее часто озвучивались пациентами. Большинство таких тестов находится в общем доступе, например, в интернете, так что любой может сам пройти опрос и получить примерные результаты для себя. Помните, что лучше доверить изучение результатов и лечение депрессии профессиональному психологу, а не экспериментировать с собственным состоянием, особенно в тяжелых случаях.

Шкала Бека

Достаточно большой опросник, представляющий собой 21 категорию утверждений по 4-5 штук в каждой категории. Человек, который проходит тест на депрессию, читает группу утверждений и выбирает то, что наиболее точно характеризует его состояние. Каждое такое утверждение имеет свои баллы, и для получения результата теста баллы отмеченных утверждений складываются. В инструкции к опроснику отдельно указывается, что нужно исходить из того, как человек ощущал себя за последнюю неделю – так будут получены более актуальные результаты.

Чем меньше баллов у выбранного утверждения, тем меньше выраженность депрессивного проявления. Соответственно, чем меньше итоговое количество баллов, тем менее человек склонен к депрессии. Вопросы с 1 по 13 определяют психологические проявления, тогда как утверждения с 14 по 21 предназначены для оценки того, насколько состояние успело повлиять на организм человека.

Шкала Зунга

Шкала Зунга – небольшой опросник, включающий в себя 20 утверждений. Испытуемому предлагают определить, насколько каждое утверждение совпадает с его состоянием. Для этого используются 4 варианта оценки: редко, иногда, часто, очень часто. Результаты суммируются согласно схеме оценки каждого пункта, и итоговая сумма позволяет судить о состоянии опрашиваемого.

Этот тест на депрессию занимает немного времени, и его без проблем можно пройти самостоятельно. Его основная функция состоит в том, чтобы определить, насколько выражены тревожные состояния, так что шкала Зунга часто применяется при подозрении на тревожную депрессию.

Опросник депрессивных состояний (ОДС)

Опросник депрессивных состояний – методика, позволяющая отличить невротические состояния от тех, которые вызваны внутренними причинами, а также определить общее состояние пациента. Если вы хотите сами пройти этот тест, учитывайте, что для мужчин и женщин варианты опросника различаются. В опроснике для мужчин 97 пунктов, в женском – 93. Первые 59 вопросов являются одинаковыми для представителей обоих полов.

Проходя тест на депрессию, испытуемый либо соглашается с утверждениями, либо ставит отметку «нет» в случае, если оно не совпадает с его состоянием. «Сырые» баллы переводятся в Т-баллы по специальной таблице, а уже на основании Т-баллов определяется состояние человека, заполнившего опросник.

Эдинбургская шкала постнатальной депрессии (ЭШПД)

Этот тест на депрессию был создан на основе общих опросников, позволяющих оценить наличие и выраженность депрессии, и предназначается для того, чтобы определить послеродовую депрессию. ЭШПД состоит из 10 утверждений, которые женщине предлагается оценить по шкале от 0 баллов (категорическое несогласие) до 4 (полностью согласна). В этом опроснике нет пунктов, которые касаются физического состояния, поэтому и в период беременности, и в послеродовой период она является наиболее подходящей. Однако некоторые исследователи отмечают, что ЭШПД не затрагивает отношения матери и ребёнка, и это является существенным минусом.

Лечение депрессии

Депрессия – это болезнь, и ее можно и нужно вылечить, вернув человеку радость жизни, активность и возможность легко выполнять привычные задачи. Лечение депрессии должно обязательно основываться на результатах диагностики, которую иногда можно провести и самостоятельно.

Как избавиться от депрессии

Чтобы избавиться от депрессии, в первую очередь следует собраться с мыслями и подумать – а что же стало причиной? Возможно, в этом состоянии человеку проблематично сконцентрироваться и подумать, как выйти из депрессии, и в этом случае лучше взять ручку и лист бумаги. Запишите возможные причины, перечитайте и обдумайте, что именно выбило вас из колеи.

Очень многое зависит от того, насколько выражено это психологическое расстройство. Если в легких формах человек вполне сохраняет возможность самостоятельно справиться с проблемой, то тяжелые состояния требуют подключения тяжелой артиллерии. Обращение к психологу за помощью – это абсолютно нормально и куда полезнее, чем пассивность перед мрачным лицом болезни.

Психотерапия при депрессии

Правильная и своевременная психотерапия – великолепная возможность распрощаться с такими симптомами, как апатия, постоянная усталость, нарушения сна и любыми другими проблемами. Однако непонимание того, что такое психотерапия, вместе с нежеланием посвящать постороннего человека в свою личную жизнь приводит к тому, что люди не хотят обращаться за помощью – и это неправильно. Прием психолога поможет решить вопрос, как выйти из депрессии.

Есть три основных подхода, которые используются в данном случае:

• Психодинамический.

Основан на анализе истории жизни человека и определении его внутренних конфликтов. Когда такая проблема найдена, психолог проводит работу по решению внутреннего конфликта, что помогает пациенту понять, как избавиться от депрессии.

• Поведенческий.

Очень многие расстройства поведения сопровождают депрессию, и задача поведенческого подхода в том, чтобы убрать эти расстройства. Человек вместе с психологом словно заново учится активности, общению с людьми и в итоге получает возвращение к полноценной жизни.

• Когнитивный.

Является своего рода комбинацией двух предыдущих подходов и объединяет работу с внутренними источниками проблемы с устранением поведенческих нарушений.

Психотерапия при депрессии может проходить как индивидуально, так и в форме семейного консультирования, а также специальных занятий в группе. Обычно требуется порядка 10-30 сеансов, длительность терапии зависит от конкретного состояния пациента.

Антидепрессанты

Антидепрессанты – основные лекарства, которые помогут определить, как справиться с депрессией. Их состав рассчитан таким образом, чтобы повлиять на настроение в лучшую сторону, убрать лишнее беспокойство и тревогу, снять заторможенность и устранить другие симптомы, которые мешают жить. Современные антидепрессанты не вызывают привыкания – они оказывают положительное влияние на мозг, помогая ему вернуться в нормальное состояние, ну а потом он прекрасно справляется и собственными силами.

Важно понимать, что эффект таких лекарств не может быть моментальным, ведь их влияние постепенно. Очень важно, чтобы подходящий препарат назначал врач, так как есть несколько разных групп антидепрессантов, действие которых различается. Самолечение антидепрессантами неподходящего типа может усугубить ситуацию.

Как выйти из депрессии самостоятельно

Поставить цель и последовательно идти к ней – вот основной принцип самостоятельного лечения депрессии. Осознание проблемы является первым шагом к ее решению, так что внимательно подумайте, как избавиться от депрессии, перебороть апатию и вновь вернуть себе активность.

Совет «относитесь к проблеме проще» банален, но помогает во многих случаях. Да, иногда человек вновь и вновь прокручивает в голове определенную проблему и считает, что она и только она заслуживает внимания – но стоит посмотреть с другой стороны и оказывается, что ситуация вполне решаема. Иногда помогает сравнить свое положение с другими людьми, которые оказывались в худших обстоятельствах, но смогли выбраться из них с успехом.

Часто поиск «наставника», «образца для подражания» становится своеобразным внешним стимулом для того, чтобы подняться с кровати, привести в порядок себя, свои дела и свое эмоциональное состояние. Но не стоит забывать о том, что основная сила заключена внутри самого человека, поэтому лучше научиться ценить себя вместо того, чтобы перестать обвинять во всем происходящем, как это обычно происходит при депрессии.

Лечение депрессии в домашних условиях

Есть много способов, которые можно применять дома, и начать можно с правильного питания. Давно доказано, что некоторые продукты – такие, как орехи, шоколад, твердые сыры, жирная морская рыба, а также яркие фрукты и овощи – положительно влияют на наше настроение, так почему бы не подбросить естественного и полезного «топлива» в организм?

Полноценный сон очень важен для восстановления, поэтому лучше, если он будет составлять не меньше 8 часов. Да, при депрессии со сном у многих возникают проблемы, но если подумать, то можно убрать много факторов, мешающих хорошо выспаться. Не смотрите на ночь фильмы, ложитесь спать в одно и то же время, создайте условия, в которых вам будет лучше засыпать.

Физическая активность и свежий воздух – хороший ответ на вопрос, как выйти из депрессии, поэтому вместо того, чтобы постоянно лежать на кровати, постарайтесь заставить себя встать и двигаться. Даже прогулка в парке положительно повлияет на ваше настроение.

Многие психотерапевты рекомендуют освоить техники медитации. Это то, что ведет к восстановлению внутренней гармонии и снятию напряжения, а ведь эти симптомы очень часто сопровождают депрессию.

Осложнения депрессии

Депрессия не только крайне неприятна сама по себе, но и может вызвать ряд вполне ощутимых физических осложнений.

• Больные онкологическими заболеваниями, диабетом, а также те, кто имеет определенные проблемы с сердцем, могут почувствовать ухудшение своего состояния.
• Физическая боль, которая может поразить любой участок тела – голову, ноги, руки, спину, живот. Это не проявление какого-то другого недуга, это следствие депрессии, которое присутствует у половины людей с таким расстройством.
• Снижение полового влечения. Поражает как мужчин, так и женщин, при этом у мужчин возможно не только отсутствие интереса к сексу, но и проблемы с эрекцией в дальнейшем.
• Различные расстройства поведения, в том числе алкоголизм, употребление наркотиков, стремление к изоляции и проблемы в общении. В особо тяжелых случаях депрессия может закончиться суицидом.

Профилактика депрессии

Предупредить проще, чем лечить – это справедливо для многих болезней, и для депрессии в том числе. Если заранее позаботиться о своем психологическом благополучии, можно значительно снизить саму вероятность появления неприятных симптомов. Некоторые навыки будут полезны не только в качестве профилактики, но и при решении вопроса, как справиться с депрессией, если она все-таки настигла вас.

Профилактика депрессии у взрослых

Ключ к успеху – умение управлять своими эмоциями, а ведь во время депрессии именно они берут человека под свой негативный контроль. Поэтому умение любить себя, думать позитивно, радоваться тому, что имеешь, будет очень полезно в качестве профилактики. Ставьте перед собой реальные цели, и тогда вы будете радоваться их достижению, а не печалиться по поводу того, что вы не можете сделать невозможное.

Давайте себе отдыхать, не забывайте о том, что утро вечера мудренее, а на свежую голову даже сложная проблема иногда кажется вполне решаемой. Но не стоит слишком часто включать в программу своего отдыха алкоголь, ведь он становится причиной многих бед. А вот благодаря спорту вы сможете не только поддерживать себя в тонусе, но и снабжать свой организм необходимыми для хорошего настроения эндорфинами. Кстати, не забывайте о правильном питании, ведь от того, что человек ест, зависит не только его здоровье, но и настроение.

Общайтесь больше с положительно настроенными людьми и постарайтесь держать дистанцию с теми, кто постоянно ноет и жалуется. Такие персонажи словно заражают других своим негативным настроем и вполне могут убедить вас в том, что все плохо, даже если на самом деле это не так.

Профилактика депрессии у детей и подростков

Семья – это основное для ребёнка, и даже для «колючего» подростка эта среда важна, хотя он всеми силами стремится показать свою взрослость и автономность. Поэтому первое, что оградит ребёнка любого возраста от депрессии, это хороший климат в семье, где отношения строятся на доверии и взаимоуважении. Дети, чувствующие себя нужными и важными для родителей в разы меньше подвержены депрессивным расстройствам.

Достаточный сон, нужное количество двигательной активности и свежего воздуха и правильное питание – лучшая профилактика депрессии. Представьте, какое настроение будет у ребёнка, который вынужден сидеть дома, пока его друзья наслаждаются хорошей погодой и играют на улице! А вот количество времени детей в интернете и перед телевизором лучше сократить.

Депрессия – психологическое расстройство, которое вносит существенный дискомфорт в жизнь человека, но избавиться от нее можно, как и предотвратить ее появление. Будьте внимательны к собственному психологическому состоянию и не стесняйтесь обращаться за поддержкой к близким людям, если чувствуете, что не в состоянии справиться самостоятельно.