Эпидемия
Эпидемия – быстрое распространение инфекционной болезни среди населения, значительно превышающее обычный уровень заболеваемости для данной местности. Прогрессирует во времени и может стать источником чрезвычайной ситуации не только в определенном населенном пункте, но и на территории нескольких стран.
Борьба с эпидемиями как с природной стихией была и остается сложной задачей. Несмотря на все существующие меры профилактики распространения болезней, количество жертв инфекции может исчисляться миллионами людей. Примером является ВИЧ инфекция, охватившая все страны мира. Каждая новая вспышка заболевания может значительно отличаться от предыдущих. На течение эпидемии влияют климат и погодные условия, географическое расположение региона, а также бытовые и гигиенические условия проживания жителей.
Наука эпидемиология – что она изучает?
Эпидемиология – наука, которая изучает и описывает закономерности появления и распространения болезней, а также способы борьбы с ними и меры профилактики.
Эпидемический процесс
Эпидемическим процессом называют непрерывное распространение инфекционного заболевания, которое происходит при соблюдении трех условий:
- наличие источника инфекции;
- механизм передачи;
- восприимчивые к инфекции люди.
Отсутствие хотя бы одного из этих условий приводит к нарушению цепи эпидемического процесса и останавливает передачу заболевания.
При этом на возникновение эпидемии и характер ее течения влияют также природные условия (наличие природных очагов инфекции), социальные факторы и состояние системы здравоохранения.
Начало эпидемии
Начало эпидемии невозможно без источника заболевания, где возбудитель размножается и накапливается. Таким источником является инфицированный человек или животное. Причем передача заболевания возможна не только во время острого состояния, но и в период выздоровления и носительства. Даже когда основные симптомы болезни утихли, и самочувствие значительно улучшилось, микробы продолжают выделяться из организма. Предметы окружающей обстановки (например, предметы личного пользования – посуда, полотенца и другие) также могут служить источником заболевания, ведь возбудитель присутствует на них, пусть и ограниченный период времени.
Распространение эпидемии
Распространение эпидемий происходит посредством определенных механизмов передачи возбудителя от источника инфекции к чувствительному организму.
Выделение микробов непродолжительно и сопровождается выбросом того или иного вещества. Например, капельки слюны при покашливании или чихании. Попадая в окружающую среду, возбудитель переносится дальше с помощью воздуха, воды, пищи, предметов обихода, земли, живых переносчиков – насекомые и животные. После чего проникает в здоровый, но чувствительный организм.
Для любого инфекционного заболевания характерен свой механизм передачи, который сформировался в результате эволюции. В зависимости от места нахождения и размножения возбудителя в зараженном организме, а также факторов передачи выделяют четыре основных механизма:
- Аэрозольный;
- Фекально-оральный;
- Трансмиссивный;
- Контактный.
При аэрозольном механизме передачи распространение эпидемий происходит через воздух. Возбудитель выделяется во внешнюю среду при разговоре, кашле или чихании в виде аэрозоля и может легко перемещаться внутри комнаты и даже проникать через коридоры и вентиляционные ходы за ее пределы. Таким образом поддерживается эпидемия гриппа и детских инфекций: корь, ветряная оспа, коклюш.
Тяжелые эпидемии кишечных инфекций (например, холеры) обусловлены фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Испражнения больного человека, попадая в воду, заражают ее, что способствует дальнейшему распространению заболевания.
Трансмиссивный механизм передачи инфекции (через насекомых) лежит в основе распространения эпидемий заболевания, ставшего самым страшным в истории человечества – чумы. Насекомые и животные также служат переносчиками многих других инфекционных болезней, встречающихся во всем мире. Например, эпидемический сыпной тиф передается человеку через укусы вшей, малярия – москитов.
Контактный механизм передачи способствует развитию заболеваний кожи и слизистых оболочек, в том числе венерических болезней. Недооценивать такой механизм передачи не стоит, ведь одна из самых опасных инфекций современного общества – ВИЧ передается от человека к человеку именно половым путем.
Конец эпидемии
Естественный конец эпидемии происходит, когда были заражены и переболели, приобретя иммунитет, все восприимчивые люди. Например, по такому сценарию развивается постепенный спад заболеваемости гриппом. Наиболее восприимчивы к этому респираторному вирусу люди с ослабленной иммунной системой: дети, беременные женщины, пожилые люди, а также страдающие от хронических заболеваний, если они не были заранее привиты. После того, как «волна» инфекционного заболевания прокатилась по самым уязвимым группам населения эпидемия постепенно затихает.
Положить конец эпидемии можно с помощью различных методов борьбы, направленных на все звенья эпидемического процесса.
Методы борьбы с эпидемиями
Совокупность различных научно-обоснованных методов борьбы с эпидемиями и мер профилактики называется противоэпидемическими мероприятиями. Благодаря им удается предупредить развитие инфекционных заболеваний среди наиболее уязвимых групп населения, снизить общую заболеваемость в стране и даже полностью ликвидировать отдельные болезни.
Противоэпидемические мероприятия воздействуют на один или несколько звеньев эпидемического процесса:
- Источник болезни – ограничительные мероприятия;
- Механизм передачи – дезинфекция;
- Восприимчивость организма – иммунопрофилактика.
Активные мероприятия, направленные на борьбу с инфекционным заболеванием, приводят к концу эпидемии.
Ограничительные мероприятия
Мероприятия по борьбе с эпидемиями, направленные на ограничение источника болезни, вводятся при выявлении случаев высоко заразных инфекционных заболеваний среди населения, которые распространяются в пределах конкретной территории, например, города.
Существует два варианта ограничительных мероприятий:
- Карантин;
- Обсервация.
Всем известное слово «карантин» часто можно услышать в выпусках новостей, особенно в период увеличения заболеваемости гриппом. Подразумевает под собой мероприятия, которые предотвращают распространение опасного инфекционного заболевания среди населения, иными словами – развитие эпидемии. Карантин по сути – изоляция болеющих людей (очага заболевания).
Обсервация – наоборот, предусматривает изоляцию группы здоровых лиц, но бывших в контакте с болеющими или носителями инфекции. Это необходимо для проведения медицинского наблюдения, контроля и, при необходимости, лечения с целью предупреждения начала эпидемии или ее распространения.
Дезинфекция
Распространение эпидемии невозможно при разрыве механизма передачи инфекции. Этому способствует соблюдение общих санитарно-гигиенических правил, в том числе правил личной гигиены, а также проведение дезинфекции. Безусловно, при каждом инфекционном заболевании эффективны определенные средства дезинфекции, которые подбираются в зависимости свойств возбудителя, его устойчивости.
Существует два вида дезинфекции:
- Текущая дезинфекция выполняется в месте проживания больного, если его лечение осуществляется амбулаторно. Проводить ее могут, например, родственники, следуя инструкциям медицинского персонала;
- Заключительная дезинфекция осуществляется после госпитализации в стационар.
Иммунопрофилактика
Для предупреждения инфекционных болезней и их активного распространения среди населения, по сути – эпидемий, проводится иммунопрофилактика (профилактические прививки).
Вакцинация жителей в различных странах выполняется в соответствии с национальным календарем профилактических прививок. В Российской Федерации он утвержден Минздравом. В нем содержатся: перечень инфекционных заболеваний, сроки вакцинации против них, а также категории людей, которые должны быть привиты. В первой части представлена информация об обязательных прививках, а во второй – выполняемых только по эпидемическим показаниям.
Борьба с эпидемиями начинается с профилактики – заблаговременной иммунизации населения.
Первая в мире эпидемия
До наших дней дошли различные свидетельства ужасающих пандемий, ставших причиной опустошения огромных территорий. Следы некоторых инфекционных заболеваний обнаружены в древних захоронениях. Например, признаки проказы и туберкулеза найдены на египетских мумиях. Симптомы многих известных сейчас болезней описаны в рукописях древних цивилизаций.
Первая эпидемия, которая носит название «Юстинианова чума», началась во время правления императора Византии Юстиниана I. Она охватила всю известную на тот момент территорию в мире и продолжалась в течение двух веков (541-750), проявляясь в виде отдельных вспышек.
Согласно сохранившимся летописям, источник первой эпидемии возник в Египте. По торговым путям инфекционное заболевание было завезено в Константинополь, а далее распространилось по территории Византии и перешло на соседние страны.
Жертвами первой эпидемии стало более 100 миллионов человек во всем мире.
Эпидемии чумы
Задолго до появления научно-обоснованных мероприятий по борьбе с распространением эпидемий в средневековой Европе стали задерживать людей на пограничных пунктах сроком на 40 дней для предупреждения чумы. Таким образом, возник «карантин», термин который с итальянского языка буквально означает «сорок дней».
Чума – острое инфекционное заболевание, которое относится к группе карантинных болезней. Протекает исключительно тяжело. Сопровождается лихорадкой, общей интоксикацией организма, поражением внутренних органов, в первую очередь легких и лимфатических узлов.
В природных очагах существование инфекции поддерживается за счет мелких грызунов – сурки, суслики, крысы и прочие. Переносчиком заболевания являются блохи. Наиболее часто встречающиеся формы чумы – бубонная и легочная.
Чума стойко ассоциируется с эпидемией смертельно опасного заболевания. Действительно самая известная эпидемия чумы, унесшая жизни 60 миллионов человек, стала одной из самых страшных в истории человечества и была названа «Черной смертью». Предположительно ее появление – следствие похолодания климата, что привлекло крыс к жилью людей. В 1320 году были отмечены первые случаи болезни. Сначала эпидемия чумы охватила Китай и Индию, а затем распространилась до рек Дон и Волга. Оттуда болезнь перебралась на Кавказ и в Крым и позднее была доставлена в Европу.
Последняя зафиксированная в мире эпидемия чумы была в 1910 году в Манчжурии. По разным оценкам ее жертвами стали от 60 до 100 тысяч человек. В России были приняты экстренные меры противодействия эпидемии, в частности улучшены санитарные условия, проведена дератизация (уничтожение крыс) и оборудована новая больница в Иркутске. Грамотно проведенные противоэпидемические мероприятия позволили предупредить дальнейшее распространение инфекции.
Риск заболеть чумой в 21 веке
Эпизоды инфицирования людей чумой регистрируются практически ежегодно. Это не удивительно, ведь природные очаги этого заболевания существуют не только в странах Азии и Африки, но и на территории России, например, на Байкале.
Однако риск того, что эпидемия чумы возникнет в наши дни, минимален, и бояться этого не стоит. Вплоть до 1970х годов в Советском Союзе проводились массовые мероприятия обработки природных очагов для сокращения численности грызунов. В настоящее время постоянный контроль осуществляют противочумные бригады.
Эпидемии оспы
Натуральная оспа или черная оспа – высоко заразная вирусная инфекция. В 16 веке испанские конкистадоры завезли это заболевание в Америку. Ацтекская империя занимала тогда мексиканский полуостров Юкатан и насчитывала население в несколько миллионов человек. В конце эпидемии, после встречи с неизвестным ранее микробом, количество жителей сократилось вдвое.
В России натуральная оспа была впервые зафиксирована в начале 16 века. Инфекция была завезена в Сибирь. После эпидемии население сократилось в три раза. В Европе даже в 18 веке от опасного заболевания ежегодно умирало полмиллиона человек.
В конце 1970х годов ВОЗ назвала натуральную оспу первой полностью ликвидированной инфекцией, благодаря проведенной во всем мире вакцинации. С тех пор не зафиксировано ни одного случая болезни.
Эпидемии холеры
Холера – кишечная инфекция, которая приводит к резкой потере жидкости – обезвоживанию организма. Распространение заболевания происходит через загрязненную воду или пищу.
Река Ганг в Индии – природный очаг холеры. Влажный и теплый климат, несоблюдение санитарно-гигиенических норм, большое количество жителей поддерживают его существование. Первая пандемия холеры началась именно в Индии. С 1817 по 1926 гг. было шесть пандемий холеры. Они охватили страны Юго-Восточной Азии, Африку, Европу и Америку. В России эпидемия холеры 1830 года стала первой масштабно протекающей кишечной инфекцией. В нашу страну возбудитель был занесен из Афганистана, Ирана и Турции.
Несмотря на то, что в настоящее время существует этиотропное лечение холеры (антибактериальные препараты), смертность составляет 5-10%, в первую очередь из-за обезвоживания.
Эпидемии сыпного тифа
Эпидемический сыпной тиф – инфекционная болезнь, которая сопровождается поражением ЦНС (центральной нервной системы), сосудистого русла, а также появлением специфической сыпи.
Источник инфекции – зараженный человек, в крови которого находится возбудитель. Механизм передачи трансмиссивный – через переносчиков – головных и платяных вшей. Насекомые получают инфекцию при сосании крови и спустя 5 дней способны распространять ее дальше. Место укуса человек начинает машинально почесывать и тем самым втирает в ранку экскременты вшей, что способствует заражению.
Сыпной тиф называют болезнью войн и природных катаклизмов. Дело в том, что распространению эпидемии способствует антисанитария – отсутствие возможности соблюдать санитарно-гигиенические правила.
В период с 1805 по 1814 гг. эпидемия сыпного тифа охватила всю Европу. В тяжелом положении находилась французская армия на пути отступления из России. Солдат оставляли в разных городах (в том числе Смоленск и Вильно), что привело к распространению инфекционного заболевания.
Борьба с эпидемиями сыпного тифа должна начинаться с уничтожения вшей, иными словами проведения дезинсекции. Распространение заболевания также останавливают с помощью введения карантина – изоляции больных.
ВИЧ инфекция
ВИЧ-инфекция – вялотекущее заболевание со смертельным исходом, причина развития которого вирус иммунодефицита человека. Он поражает клеточное звено иммунной системы – Т-хелперы (CD4), в результате чего развивается вторичный иммунодефицит. Организм становится фактически беззащитным перед самыми разными микробами. Возникают инфекционные заболевания, в том числе нехарактерные для людей с нормально функционирующей иммунной системой.
Эпидемия ВИЧ инфекции в мире
Об эпидемии ВИЧ инфекции стало известно всему миру в конце 1970х, когда заболевание распространилось по территории стран Африки. В Европе держать ситуацию под контролем удавалось до конца 1990х годов, когда общее число зараженных увеличилось почти в три раза.
По данным ВОЗ в 2015 г в мире было зарегистрировано 36,7 миллиона ВИЧ инфицированных больных. Всего с начала эпидемии было заражено более 70 миллионов людей.
По статистике регион с наибольшей смертностью от ВИЧ инфекции – Африка. В число регионов с самыми высокими показателями также входят: Центральная Азия и Восточная Европа.
Терапия ВИЧ-инфекции в настоящее время остается трудной задачей. До сих пор не существует лекарства, способного убить вирус в организме человека. Смертность от СПИДа, как последней стадии заболевания, – 100%. Эпидемия ВИЧ поддерживается на протяжении многих лет именно из-за этого факта.
Согласно стратегии ЮНЭЙДС (Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу), остановить эпидемию ВИЧ возможно к 2030 году. Большая роль отводится информированию населения о мерах профилактики и методах лечения.
Эпидемия ВИЧ инфекции в России
Первый случай ВИЧ инфекции в Советском Союзе был зарегистрирован в 1986 году. В начале 1990х годов распад страны привел к нарушению работы эпидемиологической службы и фактически способствовал развитию эпидемии ВИЧ в России.
Согласно представленным ЮНЭЙДС итогам 2015 года эпидемия ВИЧ в России продолжается. Темпы роста заболеваемости в нашей стране опережают большинство других государств мира, включая африканский континент.
Самая напряженная ситуация по заболеваемости ВИЧ/СПИД в Иркутской области, где практически каждый второй человек из ста имеет подтвержденный специальными тестами диагноз.
Считается, что основная причина ухудшения ситуации в России связана с недостатком профилактических мер, а также низкой обеспеченностью зараженных людей антиретровирусной терапией. По данным Минздрава, необходимые лекарственные средства получает только 37% пациентов, которые находятся под постоянным наблюдением.
Еще одна причина распространения эпидемии ВИЧ в России – увеличение количества инъекционных наркоманов. Ведь именно употребление внутривенных наркотиков нестерильным шприцами – основной путь передачи инфекционного заболевания.
К тому же Россия не разделяет рекомендованную ООН метадоновую заместительную терапию, когда наркозависимым предлагают употреблять метадон в жидкой форме вместо внутривенного наркотика.
Эпидемия ВИЧ в России может быть остановлена в случае усиления пропаганды профилактических мер, а также улучшения обеспечения больных антиретровирусной терапией.
ВИЧ и СПИД – в чем отличия?
Выражения эпидемия ВИЧ и эпидемия СПИДа зачастую используют как эквиваленты. Однако разница между этими терминами огромная. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – инфекция, которая поражает клетки иммунной системы, а СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – следствие ее воздействия на организм человека.
В настоящее время не существует лекарства, способного уничтожить ВИЧ, а потому с момента заражения он постоянно присутствует в организме человека. В большинстве случаев заболевание начинается незаметно. Только после инкубационного периода, когда иммунитет начинает борьбу с вирусом, появляются первые признаки ВИЧ-инфекции. Увеличение лимфатических узлов, дискомфорт и боль в горле при глотании, понос и повышение температуры тела – неспецифические симптомы, которые зачастую принимают за простудное заболевание. Когда первые симптомы угасают, начинается период «затишья». Он может длиться до 15 лет. В это время вирус размножается и постепенно убивает клетки иммунной системы, что приводит к выраженному снижению иммунитета – стадии СПИДа. Тяжело протекающие вирусные и бактериальные инфекции, грибковые заболевания, онкология – все это сопровождает приобретенный в исходе ВИЧ иммунодефицит.
Эпидемия гриппа
Грипп – инфекционное заболевание, которое протекает с выраженными симптомами интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, ломота в мышцах и суставах) и сопровождается поражением слизистых оболочек дыхательных путей.
Возбудители гриппа – вирусы типа А, В, С. При этом грипп типа А вызывает наиболее тяжелые формы заболевания.
Эпидемия вируса гриппа остается одной из самых актуальных проблем во всем мире, включая Россию. Уровень заболеваемости при этом зависит как от свойств самого вируса (вирулентности – способности вызывать болезнь), так и от напряженности иммунитета населения.
Последние эпидемии гриппа имеют следующие особенности:
- Одновременная циркуляция разных серотипов гриппа типа А и В;
- Одновременная циркуляция вирусов гриппа и прочих респираторных вирусов.
«Птичий грипп»
Птичий грипп (H5N1) – вирус гриппа, который вызывает инфекционное заболевание у птиц, но имеет способность передаваться от них человеку.
Впервые болезнь была описана в Италии в 1880 г. В 21 веке инфекция распространилась в страны Европы (Австрия и Германия, Швеция, Чехия и Словакия), а также в Южную и Северную Америку и Африку через перелетных птиц. В России вирус птичьего гриппа обнаружили в 2005 году.
Человек заражается вирусом от домашних водоплавающих птиц через капельки их слюны или слизи. Вероятен также контактный путь инфицирования.
Вирус птичьего гриппа опасен для человека, ведь возбудитель крайне заразен и вызывает серьезные поражения дыхательных путей (пневмония), печени и почек. Он устойчив к противовирусному препарату «Ремантадин», что усложняет лечение заболевания.
«Свиной грипп»
Свиной грипп (Н1N1) – инфекционное заболевание, которое поражает дыхательные пути и сопровождается лихорадкой.
В конце прошлого века вирус свиного гриппа начал взаимодействовать с птичьим и человеческим гриппом, иными словами, мутировал. В результате появился широко известный в настоящее время подтип.
Первые вспышки свиного гриппа у людей были зарегистрированы в Мексике в феврале 2009 года. Несмотря на то, что случаи заражения зафиксированы как минимум в 13 странах мира, наиболее опасным остается континент Северная Америка, где была первая эпидемия гриппа.
Лечение и профилактика свиного гриппа затруднительны. До сих пор не разработано действенной вакцины, а стандартные противовирусные препараты не гарантируют излечение. Причина этому – способность вируса мутировать.
Эпидемия гриппа в России 2016-2017
Эпидемия вируса гриппа в России началась в конце 2016 года и продолжилась в начале 2017 года. В соответствии с прогнозами в структуре заболеваемости доминирует Гонконгский грипп (H3N2), пандемия которого прокатилась по всему земному шару в 1968-69 гг.
Симптомы гриппа характеризуются выраженной интоксикацией:
- Лихорадка выше 39°С;
- Сильная головная боль;
- Ломота в мышцах и суставах;
- Озноб;
- Боль, резь в глазах, слезотечение;
- Тошнота, рвота, понос;
- Сухой кашель.
В группу риска по развитию заболевания входят: дети, пожилые люди, беременные женщины, а также люди, страдающие от хронических заболеваний.
В сезон эпидемии гриппа при возникновении симптомов респираторного заболевания необходимо в кратчайшие сроки показаться врачу, ведь лечение нужно начинать уже в первый день болезни. Наиболее эффективны противовирусные препараты, действующие непосредственно на вирус (Осельтамивир).
Симптоматическое лечение при этом не менее важно. При повышении температуры тела выше 38,5°С показан прием жаропонижающих средств. Для облегчения боли в горле – антисептические растворы для полоскания, пастилки и таблетки для рассасывания, спреи. Чтобы уменьшить сухой кашель – противокашлевые сиропы и таблетки.
Для предупреждения эпидемии гриппа в преддверии сезона проводится плановая вакцинация – сентябрь-октябрь. Современные вакцины практически не вызывают побочных эффектов, имеют узкий перечень противопоказаний, зато содержат в себе штаммы вирусов гриппа, которые будут актуальны по прогнозам ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения).
Детские инфекции – вероятность эпидемии
Детские инфекционные заболевания: дифтерия, коклюш, корь, скарлатина, ветряная оспа – легко и быстро распространяются среди детей, вызывая эпидемии в детских учреждениях. Чтобы остановить болезнь, проводят ограничительные мероприятия, которые включают в себя карантин и изоляцию больных.
Для предупреждения возникновения эпидемий детских инфекций проводят вакцинацию согласно национальному календарю прививок. Именно эта мера профилактики является самой эффективной и безопасной. В странах, где охват прививками детей и взрослых достигает 90%, вспышки детских инфекционных заболеваний маловероятны.
Эпидемия кори
Из года в год увеличивается заболеваемость корью в России. Если раньше эпизоды болезни были достаточно редки и в основном обусловлены завозными случаями, то сейчас они связаны с отсутствием иммунитета у населения против этой инфекции. Первые сообщения об эпидемии кори поступили из Санкт-Петербурга. В дальнейшем заболевание распространилось на другие региона страны.
По мнению специалистов, причина появления детской инфекции в России (эпидемия кори) – отказ многих родителей выполнять прививки или антивакцинаторство. Противопрививочное движение оспаривает безопасность вакцинации, в особенности массовой вакцинации. Однако по заключению экспертов ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), большинство их доводов не подтверждаются фактами.
Эпидемия кори, которая разразилась в Ирландии в 1999-2000 гг., яркий пример увеличения заболеваемости вследствие отказа от вакцинации. В то время уровень иммунизации в стране составлял ниже 80%, а в Северном Дублине – 60%.
Несмотря на то, что современная медицина достигла больших успехов в лечении многих заболеваний, этиотропной терапии детских инфекций по-прежнему нет. Осложнения кори, особенно связанные с работой ЦНС (центральной нервной системы), дыхательных путей и пищеварительной системы протекают тяжело и могут стать причиной смерти. В целях профилактики распространения эпидемии кори в России, показано выполнение вакцинации всем лицам до 35 лет.
Эпидемии в современном мире
Казалось бы, наука достигла таких высот в современном мире, что эпидемии инфекционных заболеваний просто невозможны. Однако это не так. Вирусы и бактерии мутируют и приспосабливаются к изменяющимся условиям, чтобы выжить. Новые вирусы, устойчивые к противовирусным препаратам, давно известные бактерии более не чувствительные к антибиотикам – создают реальную угрозу. Кроме этого, военные конфликты, гуманитарные катастрофы, невозможность соблюдения санитарных норм провоцируют начало эпидемий, в первую очередь, кишечных инфекций.
Эпидемия вируса Эбола
Вспышка эпидемии вируса Эбола началась летом 2014 года на территории Центральной Африки. Тогда за короткий промежуток времени опасное инфекционное заболевание стало известно всему миру.
Вирус передается от больного человека к здоровому при непосредственном контакте с кровью или другими биологическими жидкостями. В странах Африки распространению эпидемии способствуют обычаи жителей. Они намеренно скрывают заболевших от врачей, а умерших тайно хоронят, предварительно обмывая тело. Могилы обычно выкапывают вблизи поселений, рядом с проточной водой.
Для вируса Эбола характерно появление симптомов интоксикации (лихорадка, боль в мышцах и суставах, першение в горле) и нарушение процесса свертываемости крови – склонность к кровотечениям. Во многих случаях болезнь проявляется также поражением почек и печени.
Конец эпидемии вируса Эбола зафиксирован в декабре 2015 года. Хотя случаи болезни до сих пор фиксируются в африканских странах.
Эпидемия туберкулеза
Туберкулез известен с давних времен. Даже останки египетских мумий сохранили на себе признаки этого инфекционного заболевания. Однако сам возбудитель был открыт в 1882 году немецким ученым Робертом Кохом. В честь него микроб был назван палочкой Коха.
Заражение туберкулезом происходит воздушно-капельным путем. Именно поэтому в первую очередь поражаются легкие, хотя бактерии способны размножаться и в других органах – костях, коже, почках. При любой локализации процесса страдает организм в целом.
Если человек заражается бактерией туберкулеза, это не означает развитие заболевания. Микроб может на протяжении многих лет находиться в организме и не проявлять себя, но при ослаблении иммунитета – активируется.
В группу риска по развитию туберкулеза входят дети, беременные и роженицы, а также люди, страдающие от хронических заболеваний. Детскому организму достаточно непродолжительного контакта с источником инфекции, чтобы заболеть. Именно поэтому вакцинация проводится уже в первые дни жизни малыша.
Туберкулез относят к эпидемии в России, которая набирает силу. Она обусловлена несколькими факторами: устойчивость бактерий ко многим лекарственным препаратам и неблагоприятные условия жизни людей.
Туберкулез считается социальным заболеваниям. От него страдают люди, проживающие в нищете. В нашей стране развитию эпидемии способствует ухудшение уровня жизни населения, появление бомжей и беженцев. Кроме того по разным причинам жители России пренебрегают профилактическими мерами, к которым относится ежегодная флюорография. Только 30-40% населения проходят обследование регулярно.
Эпидемия венерических болезней
Согласно международной классификации болезней существует 9 инфекций, передающихся преимущественно половым путем (венерические болезни). К ним относятся: сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомонадная инфекция, генитальный герпес, папилломавирусная инфекция и еще 3 инфекционных заболевания, которые распространены в тропических странах и не встречаются в России.
В 1993 году перестала работать строгая система диспансеризации и учета больных, началась миграция населения. Это послужило причиной начала эпидемии ИППП (инфекций, передающихся преимущественно половым путем) в России.
Борьба с эпидемией венерических заболеваний – сложная задача. В первую очередь потому, что многие микробы больше не реагируют на антибактериальные препараты, приобретают к ним устойчивость. Например, гонококк – инфекция, вызывающая гонорею, больше не чувствительна к пенициллину. Дело в том, что врачи разных специальностей – дерматологи, гинекологи, урологи пользуются своими схемами лечения, которые включают назначение самых разных антибиотиков. Такой подход приводит к мутации микроба и потере чувствительности к препаратам.
Остановить распространение эпидемии можно с помощью профилактических мер. В первую очередь – это просветительская работа среди населения. Пока люди не осознают опасности заболеваний, передающихся половым путем, они не придают им должного значения. Однако некоторые венерические болезни (например, генитальный герпес) навсегда остаются в организме человека и могут активироваться каждый месяц, доставляя страдания. Другие инфекции способны стать причиной бесплодия или прерывания беременности.
