Воспалительные заболевания почек стабильно занимают вторую позицию по частоте встречаемости после респираторных вирусных инфекций у детей, а врожденные аномалии развития — первое. Что должны знать родители о болезнях почек, чтобы вовремя их распознать? Подробности в новой статье на портале MedAboutMe.
Врожденные аномалии развития почек
Рождения ребёнка обычно ждут с нетерпением, придумывают имя, планируют интерьер детской комнаты, покупают одежду на первые месяцы. Однако, к сожалению, радостный день иногда омрачают невеселые известия о наличии у новорожденного врожденной патологии почек. Иногда об этом факте будущим родителям сообщают при прохождении планового ультразвукового исследования, но в ряде случаев проблемы выясняются сразу после рождения. Несмотря на наличие врожденных аномалий почек, некоторые дети не испытывают трудностей в течение нескольких лет и диагноз устанавливается достаточно поздно.
Аномалий развития почек достаточно много. Среди них наиболее распространенным и очень тяжелым является поликистоз — это состояние, когда ткань почки заполнена большим количеством кист. Также нередко встречается удвоение почки (чаще обеих сразу), причем первая патология чаще фиксируется у мальчиков, вторая — у девочек. Реже рождаются дети с единственной почкой, крайне редко — вообще без них, однако в последнем случае часто плод до появления на свет не доживает.
Чем раньше будет выявлена аномалия развития, тем более благоприятным будет исход при своевременно проведенной операции и правильно подобранном лечении.
Воспалительные болезни и инфекции
Врачи очень часто имеют дело с инфекцией почек у детей. В большинстве случаев острый пиелонефрит развивается при наличии воспаления в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, наружных половых органах, часто как осложнение респираторной вирусной болезни. Наиболее часто данное заболевание встречается у дошкольников, причем девочки страдают от него в 3 раза чаще мальчиков, что объясняется анатомическими особенностями строения мочевыводящих путей.
Основные симптомы острого пиелонефрита у ребёнка — это лихорадка с симптомами интоксикации (ломота, боль в суставах, мышцах, костях, слабость, головокружение), боль в пояснице (может быть односторонняя), частые позывы к мочеиспусканию, однако порции мочи при этом бывают маленькие, нередки эпизоды недержания. Чем раньше ребёнок будет показан доктору и тот назначит ему лечение, тем лучше будет прогноз и выше вероятность, что данный эпизод останется пройдет без последствий. Однако практически всегда малыша направляют на лечение в стационар, чтобы минимизировать риск осложнений.
Глистные инвазии
Энтеробиоз и аскаридоз — самые распространенные глистные инвазии среди детей в нашей стране. Обычно паразиты обитают в просвете пищеварительного тракта, однако учитывая склонность малышей расчесывать область ануса руками и впоследствии касаться ими половых органов, они вполне могут попасть и в уретру. Далее восходящим путем они иногда проникают в органы мочевыделительной системы и редко, но могут достичь паренхимы почек.
Различные лекарства
Маленькие дети, особенно посещающие детский сад, в первые годы часто болеют простудными заболеваниями. В связи с этим в аптечке любой заботливой мамы всегда есть такие лекарства, как ибупрофен и парацетамол. При применении их в рекомендуемых дозах с учетом возраста и веса малыша они практически безопасны. Однако в редких случаях большие дозировки этих лекарств, особенно, если они сочетаются друг с другом, с антибиотиками, прочими препаратами, лекарственными травами и биодобавками, может развиться такое тяжелое осложнение, как острый интерстициальный нефрит.
Это заболевание является неинфекционным поражением почек, при котором ведущим фактором является именно токсический. Развивается он обычно остро: родители замечают выраженное снижение количества мочи вплоть до полного исчезновения, появление отеков на лице, ребёнок становится вялым, постоянно прикладывается спать. Лихорадки и болей в спине, как правило, не бывает, что довольно серьезно затрудняет диагностику. При малейшем подозрении необходимо вызвать на дом врача, если за день количество мочеиспусканий у ребёнка стало ниже 3 — неотложную помощь.
Сахарный диабет
Многие думают, что сахарный диабет — это болезнь сладкоежек, и если у ребёнка нет склонности к перееданию, о ней можно не беспокоиться. Ничего подобного. Это заболевание может развиться у любого, даже очень худенького ребёнка, который не любит конфеты. Ведь причина в появлении антител к клеткам поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин.
Однако сахарный диабет — это не просто повышенный уровень сахара в крови. От этого неизменно страдают различные органы больного, среди которых на первом месте находятся именно почки. Диабетическая нефропатия — это осложнение сахарного диабета, вызванное разрушением сосудов, питающих почки, и их паренхимы. Проявляется оно прогрессирующим снижением количества мочи, появлением белка в анализе моче, повышенного уровня креатинина и мочевины, уровня артериального давления. Лечение должно проходить под контролем врача-эндокринолога и нефролога.
Ангина
Ангина — это не респираторная вирусная инфекция. Острый тонзиллит вызывают бета-гемолитические стрептококки группы А, которые про при проникновении в ткань миндалин вызывают там воспалительный процесс. Помимо этого, микроорганизм отлично чувствует себя и в других органах, например, в почках. Однако попасть туда непосредственно он не может. Единственный шанс — это с током крови, если миндалины перестают быть своеобразным иммунным барьером, защищающим организм от этих бактерий.
Все эти условия соблюдаются при декомпенсированном тонзиллите, который нередко дает осложнение в виде острого гломерулонефрита. Организм вырабатывает антитела против этого возбудителя, которые в свою очередь также, наравне с самим бета-гемолитическим стрептококком, пагубно влияют на почечную ткань.
Основные симптомы этого заболевания представлены триадой: появление отеков на лице, урежение количества мочи, которая становится темной, как говорят врачи, «цвета мясных помоев», и повышение артериального давления. Развиваются они обычно на 1-2 неделе после перенесенной ангины или скарлатины, при которых не было вовремя начато лечение антибиотиками. Лечение проводится только стационарно, так как заболевание это крайне серьезное.
При малейшем подозрении на заболевание почек нужно обратиться к доктору. Если он предложит обследование в стационаре — не стоит отчаиваться, ведь в таком случае обследование займет меньше времени и сил. Не стоит заниматься самодеятельностью, прибегать к альтернативной медицине и народным методам: болезни почек — это не шутка.