Аденома представляет собой опухолевое образование с доброкачественным течением. Она образуется из клеток железистого эпителия и может локализоваться в любом из органов, в котором представлена такая ткань. К этим органам относятся слюнные железы, щитовидная железа, бронхи, молочные железы, надпочечники, простата и гипофиз.
Наиболее часто встречается аденома предстательной железы. Ей подвержены преимущественно мужчины старшей возрастной группы. Развитие такого заболевания проявляется появлением специфической симптоматики, которая без адекватного лечения может приводить к серьезным осложнениям.
Простата относится к альвеолярно-трубчатым железам внутренней секреции и отвечает за осуществление половой функции у мужчин. Топографически она располагается несколько ниже мочевого пузыря и со всех сторон окружает мочеиспускательный канал. Именно в мочеиспускательный канал открывается большое количество протоков предстательной железы. По своему строению простата представлена двумя видами ткани: железистой и фиброзно-мышечной. Она имеет достаточно маленький размер и структурно разделяется на дольки. Сливаясь, эти дольки образуют более крупные образования — доли. Анатомически простата разделена на три доли: левую, правую и переднюю. Между данными долями располагаются тонкие перегородки, отделяющие их друг от друга. Основные функции простаты представлены тем, что она выделяет один из важных компонентов спермы и перекрывает ход для мочи во время эякуляции.
На данный момент четкие причины возникновения аденомы не установлены. Однако существует ряд предрасполагающих к этому факторов, среди которых:
- Нарушение баланса между эстрогенами и андрогенами из-за возрастных изменений у мужчин;
- Частые стрессовые ситуации и малоподвижный образ жизни;
- Наличие пристрастия к алкоголю и никотину;
- Острые и хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- Воздействие на организм неблагоприятных экологических факторов окружающей среды.
Симптомы аденомы предстательной железы
Аденома простаты у мужчин представлена двумя большими группами клинических проявлений: ирриативной и обструктивной. Ирриативная группа характеризуется появлением таких симптомов, как очень частое желание помочиться, ночное мочеиспускание и невозможность удерживать мочу. Если говорить об обструктивной группе, то на первый план выходит нарушение нормального процесса мочеиспускания. Это говорит о том, что больной человек не может полностью опорожнить мочевой пузырь, процесс мочеиспускания дается ему с трудом и моча вытекает прерывисто.
Аденома предстательной железы развивается в несколько этапов:
- Первый этап
Первый этап носит название компенсированного. Он характеризуется увеличением частоты позывов к мочеиспусканию. При этом отмечается появление начальных затруднений этого процесса, которые выражаются в уменьшении объёма выделяемой мочи. Больной человек начинает испытывать потребность в ночном просыпании с целью опорожнения мочевого пузыря. При этом функция верхних мочевыводящих путей не страдает. В области мочевого пузыря не наблюдается остаточной мочи или она находится там в очень маленьком количестве.
- Второй этап
Этот этап называется субкомпенсированным. Происходит прогрессирование и рост аденомы. У больного человека наблюдается постепенное увеличение количества остаточной мочи в просвете мочевого пузыря. При этом сам мочевой пузырь начинает увеличивать свой объём и подвергаться дистрофическим изменениям. Появляется необходимость при акте мочеиспускания значительно напрягаться, что сопровождается прерывистостью струи мочи. По мере развития симптоматики происходит снижение функциональной активности почек и верхних мочевыводящих путей.
- Третий этап
Третий этап принято называть декомпенсированным. Развитие аденомы предстательной железы приводит к тому, что мочевой пузырь значительно растягивается и полностью заполняется мочой. Процесс мочеиспускания становится невозможным даже при условии прикладывания усилий. А если все же удается выделить мочу, то она выходит очень маленькими порциями или даже каплями. Больной испытывает постоянную потребность сходить в туалет. Функции почек и верхних мочевыводящих путей нарушены в значительной степени, и происходит формирование хронической почечной недостаточности.
Таким образом, аденома представлена следующими симптомами:
- Затруднением процесса мочеиспускания и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
- Выделением мочи прерывистой, вялой струей;
- Болевым синдромом при акте мочеиспускания и в процессе семяизвержения;
- Значительным ухудшением общего самочувствия и повышенной слабостью;
- Постоянным ощущением сухости во рту;
- Появлением в моче патологических примесей в виде крови или слизи;
- Полной задержкой мочи в запущенных стадиях течения патологического процесса.
Аденома простаты у мужчин представляет большую опасность в связи с тем, что при отсутствии адекватного лечения она может приводить к хронической почечной недостаточности, которая может заканчиваться летальным исходом. Кроме этого, существует вероятность появления камней в мочевом пузыре и присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Диагностика аденомы простаты у мужчин
Аденома предполагает проведение комплексного обследования, которое включает в себя сбор жалоб и анамнеза больного, проведение его общего осмотра. Общий осмотр в таком случае подразумевает обязательное пальцевое исследование предстательной железы. Из дополнительных методов используются:
- Ультразвуковое исследование предстательной железы;
- Урофлоуметрия;
- Определение простатоспецифичного антигена;
- Биопсия с последующим гистологическим исследованием в сомнительных случаях.
Лечение аденомы и методы ее профилактики
Среди методов лечения аденомы выделяют консервативную терапию и оперативное вмешательство. Лекарственные препараты, применяемые в данном случае, включают в себя альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы.
В запущенных случаях используется хирургическая операция.
Для профилактики аденомы простаты у мужчин рекомендуется исключить вредные привычки и вести здоровый образ жизни. Кроме этого, следует проходить ежегодные профилактические осмотры у проктолога.
