Впервые анестезия была применена в середине 19 века. Сейчас разные виды обезболивания в медицине используются повсеместно – как для сложных операций, так и для обычных лечебных процедур. Современный наркоз безопасен, но все же до сих пор вызывает опасения у пациентов. MedAboutMe разбирался, какой бывает анестезия и насколько она безвредна.
Виды анестезии
Обезболивание крайне важно для проведения некоторых медицинских манипуляций. Но в каждом случае используются разные виды анестезии:
- Общий наркоз
Во время процедуры сознание человека полностью отключено. Общий наркоз используется для проведения открытых хирургических операций.
- Седация
Более щадящий вариант анестезии, при которой пациент вводится в поверхностный сон. Используется в стоматологии и при некоторых других процедурах.
- Региональная анестезия
Это разные способы блокировки нервов на большом участке тела, при этом человек остается в сознании. Одним из типов такого обезболивания является эпидуральная анестезия.
- Местная анестезия
Обезболивается только та область, на которой будут проводиться манипуляции. Применяется в стоматологии, дерматологии, при ЛОР-операциях.
Как подготовиться к анестезии
Наиболее сложной подготовки требует общий наркоз. Врач направляет пациента на анализы и обследования, в частности, проверяется работа сердечно-сосудистой системы, оценивается вероятность сильных кровотечений. Риски осложнений возрастают у пациентов со следующими состояниями в анамнезе:
- Диабет.
- Сердечная недостаточность.
- Гипертония.
- Ожирение.
- Заболевания почек.
- Болезни легких.
- Апноэ во сне.
- Судороги.
При подготовке к местной и региональной анестезии в основном оценивается вероятность аллергической реакции. Поэтому пациенту рекомендовано сдать аллергопробы. Если человек страдает какими-то хроническими заболеваниями, об этом обязательно нужно сообщить врачу.
Побочные эффекты после анестезии
Местная анестезия практически не имеет побочных эффектов. Единственная сложность – индивидуальные реакции организма. Например, врач может только приблизительно определить, когда к обезболенному участку вернется чувствительность.
При общем наркозе, который постоянно контролируется анестезиологом, возвращение в сознание рассчитывается до минуты. После того как человек очнулся, врач проверяет его состояние, и, если оно не вызывает опасений, пациент переводится в палату. После общего наркоза проявляются побочные эффекты, которые не наносят вред здоровью и проходят самостоятельно. Пациента могут беспокоить боль, тошнота, головокружение, иногда галлюцинации. По данным National Institute of General Medical Sciences, у некоторых людей, особенно у пожилых и детей, побочные эффекты могут сохраняться на несколько дней. Опасные осложнения анестезии проявляются, как правило, нарушением дыхания и пониженным артериальным давлением.
Влияние анестезии на когнитивные функции
Общая анестезия может влиять на когнитивные функции. Однако врачи не пришли к единому мнению, насколько такие нарушения обратимы. Так, по данным The European Society of Anaesthesiology and Intensive Care, у пожилых пациентов наблюдается ухудшение навыков мышления, которое может длиться месяцами или даже годами. Исследование Journal of the American Geriatrics Society подтверждает, что наркоз может способствовать развитию болезни Альцгеймера.
Все эти данные касаются пожилых людей, у молодых пациентов подобные нарушения не наблюдаются. Поэтому, по мнению врачей Mayo Clinic, невозможно определить, что именно провоцирует изменения – анестезия, сопутствующие болезни или же возраст.
