Аневризма межпредсердной перегородки, или аневризма МПП сердца – это не очень часто встречающаяся аномалия, относящаяся к малым порокам сердца. При данном заболевании в области перегородки, разделяющей предсердия, формируется выпячивание, не сопровождающееся или сопровождающееся нарушением гемодинамики. Такая патология встречается как у взрослых людей, так и у детей. В подавляющем большинстве случаев она имеет бессимптомное течение и не влияет на качество жизни пациента. В этой статье мы поговорим о причинах, возможных осложнениях и методах диагностики аневризмы МПП сердца.
Причины аневризмы МПП сердца
В соответствии со стандартами, аневризма межпредсердной перегородки устанавливается тогда, когда размер выпячивания составляет 10 и более миллиметров. Однако данный диагноз может иметь место и при меньших размерах образования при условии наличия проблем с гемодинамикой или обнаружения каких-либо других пороков сердца.
В 2019 году были опубликованы результаты работы ученых из Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова. Цель исследования заключалась в изучении частоты встречаемости аневризмы межпредсердной перегородки по данным трансторакальной эхокардиографии среди пациентов старшей возрастной группы терапевтического стационара. В результате удалось установить, что данная аневризма у пациентов терапевтического стационара старше 40 лет выявляется в 1,34% случаев.
Аневризма МПП сердца может быть врожденной или приобретенной. Спровоцировать возникновение врожденной формы могут такие факторы, как:
- Наследственная предрасположенность;
- Курение и злоупотребление алкоголем во время беременности;
- Перенесенные инфекции во время вынашивания ребёнка;
- Прием тератогенных лекарственных препаратов и другие неблагоприятные внешние воздействия.
Что касается приобретенной формы, ее развитие связано с истончением какого-либо отдельного участка межпредсердной перегородки с последующим образованием выпячивания. Спровоцировать патологические изменения могут перенесенный инфаркт миокарда, воспалительные процессы со стороны сердца, кардиомиопатии и так далее.
Возможные осложнения при аневризме МПП
Несмотря на то, что чаще всего аневризма МПП сердца не несет серьезной угрозы для больного человека, в отдельных случаях риск развития неблагоприятных последствий все-таки есть. К возможным осложнениям относятся:
- Нарушение ритма сердечных сокращений;
- Разрыв образовавшегося выпячивания с резким нарушением внутрисердечной гемодинамики;
- Артериальная гипотония;
- Сердечная недостаточность и многое другое.
Основные методы диагностики
В связи с тем, что какие-либо симптомы при аневризме МПП сердца чаще всего отсутствуют или не являются специфичными, ведущая роль в плане диагностики отводится инструментальным методам. Наиболее информативным исследованием, позволяющим визуализировать патологические изменения в перегородке, является эхокардиография (УЗИ сердца). Дополнительно назначаются:
- Электрокардиографическое исследование;
- Компьютерная томография;
- Доплерография.
