Артроз голеностопного сустава — это хроническое, постепенно прогрессирующее заболевание, при котором происходит разрушение хрящевой ткани в области сочленения костей голени со стопой с последующим вовлечением в патологический процесс и других суставных структур. Данная патология практически одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Основная часть пациентов — это люди старше 45 лет, однако такая болезнь может выявляться и в более молодом возрасте. В этой статье мы рассмотрим артроз голеностопного сустава с точки зрения симптомов и лечения.
Клиническая картина при артрозе голеностопного сустава
Как мы уже сказали, артроз голеностопного сустава — это постепенно прогрессирующее заболевание. Именно поэтому на начальных стадиях симптомы имеют слабую степень выраженности, однако усиливаются со временем.
Первоочередным клиническим признаком является боль в области голеностопного сустава. Вначале она имеет неинтенсивный характер, возникают только при значительных физических нагрузках. В последующем болевой синдром начинает появляться даже при небольшой физической активности, на поздних стадиях — в состоянии покоя.
Характерный признак — это стартовые боли. Другими словами, болезненность появляется при начале движений, становится менее выраженной, если «расходиться». Также некоторые пациенты указывают на появление болевого синдрома по ночам.
При таком патологическом состоянии наблюдаются периодические обострения, во время которых симптоматика усиливается, сменяющиеся ремиссиями.
Кроме болезненных ощущений, присутствуют жалобы на хруст и щелчки в голеностопном суставе при движениях. Также наблюдаются скованность и ограниченность движений в пораженной области.
По мере прогрессирования артроза возникают различные деформации. Еще одно часто встречающееся осложнение — это воспаление синовиальной оболочки, при котором в суставной полости скапливается избыточное количество жидкости.
Как лечится артроз голеностопного сустава?
Лечение артроза голеностопного сустава должно быть комплексным. На начальных стадиях назначается консервативная терапия.
Из лекарственных препаратов по назначению врача принимаются нестероидные противовоспалительные средства, направленные на купирование болевого синдрома, при их неэффективности проводится внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. Также показаны хондропротекторы, средства, улучшающие обменные процессы.
Кроме этого, в обязательном порядке проводятся физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез или магнитотерапия.
Вне обострения показана лечебная гимнастика. В 2016 году ученые из Уральского федерального университета имени первого президента России Б.Н. Ельцина провели исследование, результаты которого подтверждают важность лечебной гимнастики в рамках реабилитации пациентов с артрозом голеностопного сустава.
При неэффективности консервативной терапии, снижении качества жизни пациента проводится хирургическое вмешательство, например, эндопротезирование голеностопного сустава.
