Артроз тазобедренного сустава: основные симптомы

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Артроз тазобедренного сустава, или коксартроз — воспалительный процесс, поражающий сустав и приводящий к разрушению хрящевой ткани и сужению пространства, отделяющего суставные поверхности. Из-за этого в области сустава появляются болевые ощущения, а его подвижность существенно снижается. Лечение зависит от степени запущенности процесса. Чтобы определить, какая именно терапия нужна в том или ином случае, необходимо обратиться к специалисту​, и пройти обследование.

Почему в борьбе с ОРВИ и гриппом нужно соблюдать питьевой режим: какая минеральная вода поможет укрепить иммунитет

Как больному ОРВИ или гриппом с помощью питьевого режима укрепить иммунитет и справиться с вирусами ОРВИ и гриппа: подробно рассказываем в статье

Причины развития артроза тазобедренного сустава

Причины развития артроза тазобедренного сустава

Основными причинами развития артроза считаются:

  • врожденные патологии формирования сустава, проявляющие себя в зрелом и пожилом возрасте либо при повышенных нагрузках на опорно-двигательный аппарат;
  • наследственные особенности хрящевой ткани;
  • чрезмерная нагрузка на сустав. По этой причине заболевание может развиваться у спортсменов или у людей, страдающих от ожирения;
  • травмы сустава;
  • нарушение кровообращения в области сустава, вызванное, например, атеросклеротическим поражением сосудов.

Предрасполагают к развитию артроза и заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, например, сахарный диабет.

Симптомы в зависимости от степени артроза

Описаны три степени артроза.

  • I степень

Боль незначительна, возникает только во время движения. Скованность движений отсутствует. Во время рентгенографического обследования можно увидеть незначительное уменьшение размеров суставной щели и костные выросты (остеофиты). Если болезнь диагностирована на этой стадии, она может быть полностью излечена путем устранения причин, вызвавших артроз.

  • II степень

Болевые ощущения пациент ощущает даже в состоянии покоя. Движения затруднены, отсутствует возможность поднять ногу или отвести бедро вбок. Во время движений в области сустава слышен хрустящий или щелкающий звук, возникающий из-за соприкосновения суставных поверхностей. Суставная щель сужается на 30%, на рентгеновском снимке можно увидеть деформацию головки бедренной кости и многочисленные костные выросты.

  • III степень

Болевые ощущения не уменьшаются даже в состоянии покоя. Мускулы бедра начинают атрофироваться, в связи с чем туловище кажется непропорциональным, сгибается в сторону поражения. Суставная щель может сужаться более чем на 70% или вовсе исчезать, из-за чего суставные поверхности соприкасаются друг с другом. Лечение на данном этапе заключается в установке протеза тазобедренного сустава.

При появлении первых признаков артроза необходимо обратиться к врачу. Врач назначит обследование, после которого подберет необходимое лечение.

Диагностика болезни

Диагностика болезни

Лечением артроза занимаются ревматологи и ортопеды. Существуют два основных метода диагностики артроза тазобедренного сустава.

  • Осмотр. Врач должен осмотреть пациента, оценить его походку, степень атрофии мышц. Проводятся специальные тесты, позволяющие выявить, насколько сохранена подвижность в области сустава.
  • Рентген. На снимках хорошо видно, насколько сужена суставная щель и имеются ли костные выросты на суставных поверхностях.

В случае если диагноз выставить затруднительно, могут назначаться КТ или МРТ.

Какие могут назначить лекарства

Лекарства используются только для лечения первой и второй степеней артроза тазобедренного сустава. Если заболевание развилось до третьей степени, возможно только хирургическое лечение.

Применяются следующие группы препаратов.

  • Обезболивающие (нестероидные противовоспалительные препараты). При сильных болях могут быть назначены лекарства из группы стероидных противовоспалительных средств.
  • Миорелаксанты, помогающие избавиться от мышечных спазмов и снижающие интенсивность вызванных ими болевых ощущений;
  • Сосудорасширяющие лекарства, благодаря которым улучшается кровоснабжение пораженного сустава.
  • Хондропротекторы, защищающие хрящевую ткань от повреждений.

Нужное лечение не всегда удается подобрать с первого раза. Иногда бывает необходимо еще раз обратиться к ревматологу​ для коррекции терапии.

Какая нужна реабилитация

После операции по протезированию тазобедренного сустава показаны специальные упражнения, которые позволяют увеличить подвижность конечности и укрепить атрофировавшиеся во время болезни мышцы. Упражнения выполняются два раза в день. Сначала пациенту рекомендуется начинать с минимального количества подходов (5-10), постепенно увеличивая их число.

Рекомендованы следующие упражнения:

  • сгибание и разгибание стоп;
  • медленные подъемы ноги с протезированным суставом на небольшую высоту;
  • сведение и разведение бедер в положении лежа, не отрывая ноги от кровати или пола;
  • сгибание и разгибание ног в коленях в положении сидя.

Это далеко не полный перечень упражнений, которые помогают восстановиться после замены тазобедренного сустава. Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально специалистом по ЛФК с учетом возраста и физических возможностей пациента.

Дополнительно реабилитация должна включать физиотерапию, под которой понимаются:

  • массаж, позволяющий улучшить кровообращение и укрепить мышцы;
  • механотерапия, подразумевающая работу на специальных тренажерах, разрабатывающих сустав без нагрузки на него.

После замены сустава рекомендуется ходить на костылях. Сначала пациент ходит на двух костылях, потом — на одном, опираясь только со стороны пораженного сустава. Вопрос об отказе от костылей следует решать с ортопедом или ревматологом.

Если пациент страдает от ожирения, ему следует работать с диетологом. Избавление от лишних килограммов дает возможность снизить нагрузку на сустав и улучшить обменные процессы, что увеличивает скорость восстановления после операции.

На первой и второй степенях артроза возможно консервативное лечение. Регулярный прием подобранных врачом лекарств, физические упражнения и физиотерапия позволяют остановить развитие заболевания и избежать хирургического вмешательства.

При третьей стадии артроза консервативное лечение не даст результата — восстановить подвижность ноги и улучшить качество жизни пациента поможет только хирургическая операция, за которой следует длительный период реабилитации и восстановления.

Артроз тазобедренного сустава — заболевание, которое может стать причиной полной неподвижности обеих ног и инвалидизации. Важно обратиться к врачу​ на начальной степени артроза, заметив первые симптомы болезни (боль, тугоподвижность, характерные «щелчки» в области сустава). Современные методы лечения позволят остановить развитие артроза и избежать операции по замене сустава.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

5 умных гаджетов, помогающих сохранить здоровый микроклимат дома: обзор эффективных девайсов

Пятерка эффективных умных гаджетов, которые по мнению экспертов помогут сохранить здоровый микроклимат в квартире и доме

Клеточные технологии в современной пластической хирургии

Как сегодня в современной пластической хирургии применяются технологии с использованием стволовых клеток: подробно объясняют эксперты

Почему в борьбе с ОРВИ и гриппом нужно соблюдать питьевой режим: какая минеральная вода поможет укрепить иммунитет

Как больному ОРВИ или гриппом с помощью питьевого режима укрепить иммунитет и справиться с вирусами ОРВИ и гриппа: подробно рассказываем в статье

Омега-3 и иммунитет: как это работает и сколько вам действительно нужно?

Как омега-3 укрепляют иммунитет: разнообразные функции жирных кислот в организме.
Опубликовано 03.07.2019 16:26, обновлено 13.12.2019 14:19
Рейтинг статьи:
4,0

Использованные источники

Патоморфологическая характеристика тазобедренного сустава при диспластическом коксартрозе / Берченко, Г. Н. 2002
Остеоартроз — современные подходы к диагностике и лечению / Шостак А.Н. // Русский медицинский журнал 2003
Остеоартроз тазобедренного сустава: клиника, диагностика, подходы к лечению / Светлова М.С. // Современная ревматология 2013 №1

Читайте также

5 способов разрушить свои колени и довести до артроза
Активно занимаетесь спортом? Узнайте, что может спровоцировать травму колена и вызвать развитие артроза.
Восстановительная гимнастика при артрозе пальцев рук
Устали от ноющих болей в кистях? Рассмотрим базовые упражнения, способствующие купированию боли и восстановлению подвижности пальцев рук при артрозе.
Степени поражения и основные методы лечения артроза тазобедренного сустава
Артроз тазобедренного сустава является одной из самых частых патологий хрящевой ткани суставов, которая может приводить к инвалидности? Какие есть методы лечения артроза?
Боль в суставах: артрит, артроз, подагра?
Легкая походка и уверенные движения – заслуга суставов. Чтобы суставы продолжали работать «без скрипа» и боли, им нужно особое внимание.
Жизнь с деформирующим остеоартрозом: прием лекарств, боль в суставах
Различные методы лечения деформирующего остеоартроза могут уменьшить боль и поддерживать подвижность суставов.
Клиническая картина при артрозе
Артроз – это распространенное заболевание, которое может стать причиной инвалидности. Какие люди находятся в группе риска?