Бронхит с острым и хроническим течением

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

Одно из наиболее распространенных заболеваний со стороны дыхательной системы, при котором воспаление развивается в стенке бронхов, называется бронхитом. В некоторых случаях воспалительный процесс приводит к поражению только слизистой оболочки, а в других — распространяется и на нижележащие слои. Данная патология может протекать изолированно или совместно с другими болезнями дыхательной системы.

В зависимости от характера своего течения бронхит делится на острый и хронический варианты. При острой форме отмечается стремительное развитие воспаления, которое сопровождается гиперсекрецией мокроты и может приобретать хроническое течение. Хронический бронхит является следствием перенесенного острого процесса или формируется самостоятельно. Он также приводит к повышенной внутрибронхиальной секреции и нередко становится причиной различных структурных изменений в бронхиальной стенке.

Острый и хронический варианты данного заболевания значительно различаются по своей этиологии, механизму развития и симптомам. Основной причиной формирования острого бронхита является инфекционная флора. При этом наиболее часто свою роль в его развитии играют именно вирусы, тогда как бактериальная этиология встречается гораздо реже. Как правило, отмечается первичное поражение верхних дыхательных путей, которое приводит к распространению воспалительного процесса на бронхи.

На первых порах отмечаются покраснение и отечность слизистой оболочки. Затем нарастают инфильтративные изменения в подслизистом слое. Клетки эпителия подвергаются дистрофическим изменениям и отторгаются. При адекватном лечении такое заболевание заканчивается полным выздоровлением. Функциональная активность бронхов полностью восстанавливается примерно через три недели.

Бронхит, протекающий в хронической форме, развивается постепенно и характеризуется медленным прогрессированием структурных и функциональных нарушений в бронхиальном дереве. В большинстве случаев такой патологический процесс сопровождается сменой периодов ремиссии и обострения, а иногда может даже иметь скрытое течение.

Наибольшую роль в его возникновении играет систематическое раздражение дыхательных путей. В первую очередь это отмечается при курении. Установлено, что люди, имеющие никотиновую зависимость, примерно в три раза чаще страдают от данного воспаления. Слишком влажный, сухой или загрязненный воздух, работа с парами химических веществ, предрасположенность к аллергическим реакциям — все это может привести к развитию бронхита.

Хроническая форма бронхита сопровождается повышенной выработкой слизи в просвете бронхов и нарушением их дренажной функции. Отмечается гипертрофия бронхиальных желез. Слизистая оболочка также утолщается. При длительном течении воспалительного процесса в стенке бронхов появляются очаги соединительнотканного замещения, что может повлечь за собой различные деформации.

Основные проявления острого бронхита

Основные проявления острого бронхита

Как мы уже сказали, наиболее часто острый бронхит формируется уже после инфекционного поражения верхних дыхательных путей. В связи с этим ему могут предшествовать насморк, общая слабость и недомогание, а также повышение температуры тела до субфебрильных значений. После того, как воспалительный процесс распространился на бронхи, больной человек начинает предъявлять жалобы на грудной кашель, который сначала имеет непродуктивный характер. Отмечается усиление кашлевых приступов в ночное время суток. В некоторых случаях они могут сопровождаться болезненными ощущениями в груди.

Примерно через два или три дня острый бронхит начинает сопровождаться отхождением мокроты. Выделяемая мокрота чаще всего имеет слизистый характер, а при присоединении бактериальной флоры может становиться гнойной. Значительное повышение температуры тела также свидетельствует о том, что в бронхи проникли бактерии. Как правило, при данном заболевании одышка не развивается. Ее появление свидетельствует об осложненной форме этой патологии.

Основные проявления хронического бронхита

Ранее мы говорили о том, что при хроническом бронхите периоды ремиссии сменяются обострениями. Продолжительность ремиссий может быть самой различной. Это напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма.

Основным симптомом в данном случае является кашель, не проходящий в течении длительного времени. Как правило, кашель является продуктивным, усиливается в утренние часы, а также при похолодании. Хронический бронхит не приводит к ухудшению общего состояния больного человека. По мере прогрессирования морфологических изменений в бронхиальной стенке, приступы кашля могут становиться все более частыми и длительными. Нередко пациент обращает внимание на возникновение одышки даже при небольших физических нагрузках. Данное состояние способствует присоединению вторичной бактериальной флоры, за счет чего могут появляться гнойная мокрота и повышение температуры тела.

Диагностика и лечение бронхита

Диагностика и лечение бронхита

Бронхит можно заподозрить уже на основании клинической картины. В сомнительных случаях прибегают к помощи бронхоскопии или бронхографии. Для исключения пневмонии рекомендуется проведение рентгенологического исследования. Кроме этого, возможно назначение микробиологического анализа выделяемой мокроты.

Основными препаратами для лечения данного заболевания являются муколитики и отхаркивающие средства. Они направлены на разжижение и улучшение выведения мокроты. При остром процессе дополнительно используются противовирусные или антибактериальные препараты. Показано назначение различных физиотерапевтических процедур.

Профилактика развития болезни

Для профилактики этой болезни необходимо своевременно заниматься лечением возникающих инфекционных процессов со стороны верхних дыхательных путей, повышать уровень иммунной защиты, отказаться от курения и избегать длительного нахождения в задымленных помещениях.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Как сегодня лечат грыжи живота

По данным статистики, грыжи передней брюшной стенки встречаются у каждого пятого жителя нашей планеты, а значит медицина смогла на потоке отработать новейшие современные методы лечения этой патологии. Что изменилось за четверть века рассказываем в статье MedAboutMe

Солнцу да: новый уровень защиты от УФ-излучения

Почему важно правильно в зависимости от своего цветотипа и климата выбирать подходящие солнцезащитные средства

Чистая кожа и уверенность в себе: как удалить бородавки и папилломы в домашних условиях?

При наличии на теле бородавок и папиллом можно использовать средство на основе чистотела и очистить кожу.

Метабиотики являются помощниками исключительно желудочно-кишечного тракта или всего организма?

Как микробиота кишечника, начиная формироваться еще во время внутриутробного развития, изменяется в течение всей жизни, стараясь адаптироваться к воздействующим на нее факторам: подробно об этом в статье MedAboutMe
Опубликовано 22.02.2018 12:10, обновлено 17.04.2020 17:07
Рейтинг статьи:
4,7

Использованные источники

Пропедевтика внутренних болезней / Мухин Н.А., Моисеев В.С. 2008

Читайте также

Аллергический бронхит
Особенности аллергического бронхита: как распознать и вылечить это заболевание.
Нарушение дыхательной функции при бронхите
Бронхит является распространенным заболеванием дыхательной системы. Какими симптомами он проявляется?
Антибиотики при бронхите курильщика
Помогут ли лекарства и антибиотики при бронхите курильщика? О причинах, симптомах, лечении и профилактике хронического бронхита читайте на MedAboutMe.
Хронический бронхит и признаки его обострения
Длительный кашель с выделением мокроты могут свидетельствовать о наличии хронического бронхита. Каким бывает обострение этого недуга?
Бронхит: последствия
Нельзя игнорировать кашель, как и самостоятельно лечить бронхит, последствия которого могут привести к необратимому поражению сердца.
Применение антибиотиков при ангине и бронхите
Врач назначил антибиотик для лечения ангины или бронхита. Зачем нужны эти лекарства и каковы особенности их приема?