Вам только что удалили зуб — и что дальше? Мы собрали для вас памятку о том, как ухаживать за ранкой после визита к стоматологу, рассказали, как правильно обрабатывать лунку, на что обратить внимание после удаления зуба и когда бежать к врачу. А ещё узнали, когда можно будет думать об импланте или протезе и что вообще можно сделать.
Как заживает ранка после удаления зуба?
В среднем на заживление тканей после экстракции зуба уходит около двух недель. Но эти сроки условны, так как скорость восстановления будет различной для каждого человека.
Всё потому, что заживать после удаления зуба будет не только повреждённая десна, но и костная ткань внутри лунки — а ей потребуется не менее 3-6 месяцев.
Эксперты Стоматологической ассоциации России установили определенные сроки для нормального заживления зубов. И если у вас регенерация тканей происходит с другой скоростью, но при этом нет тревожных симптомов (например, выраженного отёка или сильной боли), значит, процесс проходит нормально. А вот если беспокоит боль или выраженый отёк, нужно идти к врачу — важно исключить осложнения.
Этапы восстановления после удаления зубов:
- В первые три часа сразу после операции лунка быстро заполняется кровью, которая сворачивается и образует сгусток — он предупреждает инфицирование ранки. На этом этапе сохраняется сильная боль и отёк.
- В первые три дня сгусток в лунке постепенно уплотняется. Внутри ранки образуется грануляционная ткань — это основа для будущей слизистой оболочки. Боль уменьшается.
- В течение недели разрастается грануляционная ткань и покрывает большую часть лунки. На этой стадии отёк и боль обычно полностью исчезают.
- На десятый день сгусток рассасывается. Начинается рост костной ткани, которая в течение 6 месяцев заполнит пустоту.
- В течение двух недель лунка покрывается эпителием. Поверхностное заживление заканчивается, но продолжается рост костной ткани.
Иногда для скорейшего восстановления врач может назначить лекарственные препараты.
Например, в одном исследовании учёные оценили эффективность применения рекомбинантного человеческого фактора роста для стимуляции заживления тканей. Результаты показали: локальное введение фактора роста ускоряет восстановление костной ткани и слизистой и сокращает сроки реабилитации после удаления зубов. Эти данные были опубликованы в журнале International Journal of Oral & Maxillofacial Implants.
Как понять, что с ранкой все в порядке?
Важно внимательно наблюдать за лункой и отслеживать ощущения, чтобы не пропустить осложнения.
В норме сразу после удаления зуба появляется боль. Она сохраняется до трёх дней, а затем постепенно стихает. В это время может усиливаться отёк десны, но он также спадает самостоятельно.
После удаления зуба в лунке появляется сгусток — он защищает ткани от инфекции. Постепенно сгусток заполняет всю ранку и способствует появлению новой слизистой оболочки. Под ней в течение полугода будет расти костная ткань. Эти симптомы проходят за трое суток.
Не надо трогать сгусток, ранку, удалять нити или вытаскивать саморассасывающуюся губку из лунки. Делайте только то, что назначил специалист. Напоминаем: полоскание не входит в общие советы после удаления зуба. Полоскать рот можно только по назначению врача и аккуратно!
Когда нужно срочно обратиться к врачу:
- боль сохраняется дольше трёх суток или усиливается;
- отёк не проходит или появляется снова;
- усиливается кровотечение;
- нет сгустка;
- лунка кажется сухой;
- ощущается неприятный запах во рту;
- появляется жёлтый налет, мутные выделения;
- температура повышена более трёх суток до 38 градусов, или резко возросла.
Рекомендации по уходу за лункой после удаления зуба
Сразу после операции врач попросит вас плотно прикусить марлевый тампон, чтобы остановить кровь. Держите его около получаса — например, пока оформляете документы в клинике или возвращаетесь домой. Затем убирайте тампон аккуратно, слегка смещая в сторону, не повреждая формирующийся сгусток крови.
Иногда врач накладывает швы на лунку. Тогда кровотечение остановится быстрее, и держать тампон не придется. Швы могут сочетаться с вложением гемостатической губки или оба метода используются по отдельности. Уточните у специалиста ваш конкретный случай обработки раны.
Кровяной сгусток выполняет роль естественного барьера: он защищает лунку от бактерий, остатков еды и слюны. Он будет являться основой для регенерации тканей.
Чтобы не было осложнений, не касайтесь сгустка пальцами или языком. Не пытайтесь убрать его — со временем он рассосётся самостоятельно.
После удаления зуба нельзя чистить зубы в течение первых суток. Можно только на следующее утро, но обязательно используя новую щетку средней жёсткости. Наносите минимальное количество пасты, обрабатывайте бережно, избегая зоны вмешательства. Очищайте соседние зубы аккуратно, без давления.
В течение первых трёх дней запрещено полоскать рот даже обычной водой и применять ирригатор — он может вымыть или разрушить сгусток крови. Не касайтесь лунки, пальцами или посторонними предметами — это провоцирует смещение сгустка и может привести к развитию инфекции.
Что делать сразу после удаления зуба?
Самое важное— строго придерживаться указаний врача. Мы также собрали для вас список того, что можно и нельзя делать.
Можно:
- Прикладывать холодные компрессы.
- Пить тёплую воду сразу и есть через два часа.
Нельзя до заживления лунки:
- Полоскать рот.
- Прикладывать горячие компрессы.
- Употреблять горячие напитки и есть горячую пищу.
- Убирать сгусток из лунки.
- Пить алкоголь.
- Ходить в баню или сауну.
- Переохлаждаться.
- Заниматься спортом и поднимать тяжести.
Когда можно ставить протезы и импланты?
Надкостница (соединительная ткань, покрывающая кость) начинает восстанавливаться уже через две недели. Полная её регенерация занимает около 6 месяцев.
Сначала образуется грануляционная ткань, которая постепенно замещается зрелой костной структурой, на которую уже хорошо приживаются импланты.
- Временные протезы можно ставить через 2-4 недели после удаления зуба, когда заживет лунка и уменьшится отёк.
- Однако для классической имплантации обычно нужно дождаться полного восстановления костной ткани в течение 6 месяцев.
Затягивать не стоит — чем дольше зуб остается без импланта, тем быстрее атрофируется кость. Если это случится, перед установкой импланта нужно будет сделать остеопластику (наращивание).
Иногда сразу после удаления зуба проводят немедленную имплантацию — вживляют штифт сразу после операции. Но это возможно только в том случае, если нет воспаления и есть достаточный объём кости. Подробнее про имплантацию читайте в статье «Имплантация зубов «под ключ»: что это значит?».
