Что такое афазия: причины и лечение афазии

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Филюк Александр Яковлевич

Под афазией понимают ряд различных нарушений устной и письменной речи и ее осмысления. Такой диагноз ставится в том случае, если способность говорить утрачивает человек с уже сформировавшейся речью. То есть, в случае афазии причиной не может быть врожденная патология, которая изначально влияет на речеобразование. MedAboutMe разбирался, почему же возникает нарушение и поддается ли оно лечению.

Солнечные ожоги у детей: чем помочь, причины и симптомы

Ваш малыш получил солнечный ожог? Разберемся, как оказать первую помощь и нужно ли обращаться к врачу.

Афазия: причины нарушений речи

Еще с XIX века известно, что за речь и ее понимание отвечают определенные участки коры головного мозга. У всех правшей и большинства левшей они расположены в левом полушарии и только у трети левшей — в правом. Афазия развивается, если эти участки повреждаются. И основной причиной такой патологии является инсульт. В этом случае нарушения речи возникают резко. При этом у некоторых пациентов после перенесенного удара через некоторое время способность говорить возвращается. А вот если повреждение участков мозга происходит в результате дегенеративных изменений (деменции), афазия будет развиваться постепенно, но необратимо.

Среди других причин афазии:

  • Черепно-мозговая травма.
  • Новообразования в головном мозге.
  • Инфекционное поражение головного мозга (энцефалит).

Ученые из Pennsylvania State University установили, что афазия связана не только с повреждением участков мозга, отвечающих за речь. Исследование с помощью МРТ показало, что у таких пациентов также нарушены связи между областями, отвечающими за слух, зрение и внимание.

Типы афазии и их диагностика

Типы афазии и их диагностика

Существует два основных типа патологии:

  • Афазия Брока (моторная)

Повреждается центр Брока, отвечающий за речеобразование. Пациент с трудом формулирует мысли, ему сложно вспомнить название предметов, он говорит простыми односложными предложениями или фразами.

  • Афазия Вернике (сенсорная)

Повреждается область Вернике, отвечающая за понимание речи. Соответственно, пациент с трудом понимает сказанное ему, а сам хоть и говорит без запинок, но часто бессвязно и с перекрученными словами.

При выявленных нарушениях речи врачу важно отличать афазию от других отклонений. Например, повреждение центра Брока может напоминать алогию (бедности речи), которая сопровождает некоторые психические расстройства. А афазию Вернике иногда принимают за делирий (бред). Но при любом виде афазии у человека не нарушается мышление, он знает предметы и их назначение, понимает разные ситуации, но не может их корректно описать. Для уточнения диагноза врач проводит тестирование и назначает обследование — КТ, МРТ, энцефалографию.

Лечение афазии

Терапия начинается с основного заболевания. Афазия, причины которой не установлены, будет сложнее поддаваться лечению, поскольку поражение головного мозга может прогрессировать. В зависимости от первичной патологии пациенту назначаются медикаменты (при инсульте, энцефалите и прочем) или операция (при опухоли, в некоторых случаях черепно-мозговой травмы).

Когда общее состояние больного стабилизируется, требуется запись к логопеду на реабилитацию. Для достижения наилучшего результата очень важно заниматься регулярно и длительно. Согласно результатам рандомизированного контролируемого исследования, опубликованного в Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, именно длительность курса логопедии влияет на результат. А вот продолжительность самого занятия — нет. Так, группа, занимающаяся по 4 часа в день, показала худшие результаты, чем группа, занимающаяся по 2 часа в день, но более длительным курсом.

Читайте также

Афазия Брока, Вернике (сенсорная) и другие виды афазий
Афазия – это расстройство речевой функции. Какие бывают виды афазий и как они проявляются?
Афазия: вынужденное молчание
Проблемы с речью — одно из самых частых осложнений инсульта. Что такое афазия, как она развивается и можно ли ее вылечить?
Боль в спине: запись к неврологу, варианты лечения
Многие люди знакомы с болью в спине, которая облегчается лишь ненадолго, а затем снова возвращается, как быть?
Причины и симптомы эфферентной моторной афазии
Эфферентная моторная афазия: из-за чего человек может столкнуться с таким диагнозом?
8 вопросов о деменции
MedAboutMe отвечает на вопросы о деменции, комментируют эксперты.
Боль в пояснице при ишиасе: запись к неврологу, лекарства
Если пациент обращается к врачу с жалобами на боль в пояснице, это могут быть проявления ишиаса, требующие лечения.
Опубликовано 17.05.2021 02:45
Рейтинг статьи:
4,2

Использованные источники

Efficacy of intensive aphasia therapy in patients with chronic stroke: a randomised controlled trial / Stahl B., Mohr B., Büscher V., et al. // Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry 2018 №89
Aphasia Recovery: When, How and Who to Treat? / Doogan C., Dignam J., Copland D., et al. // Current Neurology and Neuroscience Reports 2018 №18
Hypoconnectivity of Resting-State Networks in Persons with Aphasia Compared with Healthy Age-Matched Adults / Chaleece W. Sandberg // Frontiers in Human Neuroscience 2017 №11
Speech and language therapy for aphasia following stroke / Brady M.C, Kelly H., Godwin J., et al. // Cochrane Database of Systematic Reviews 2016 №6
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Правила питания и составления диеты при дерматите

Правильное питание при дерматите: основы диеты, разрешенные и запрещенные продукты.

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?