Деформирующий остеоартроз (МКБ 10 — М15-М19) — это часто встречающееся патологическое состояние, имеющее хроническое, постепенно прогрессирующее течение. Суть данной патологии заключается в первичном повреждении хрящевой ткани сустава с последующими дегенеративными изменениями в других суставных структурах. При отсутствии лечения такая болезнь может в достаточно короткие сроки приводить к выраженной деформации сустава с последующим наступлением нетрудоспособности и даже инвалидности больного человека. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение деформирующего остеоартроза.
Как проявляется деформирующий остеоартроз?
Первоначальным клиническим признаком деформирующего остеоартроза является боль в суставе, возникающая при физической нагрузке, стихающая в состоянии покоя. С течением времени болевой синдром приобретает все более выраженный характер, начинает определяться и в покое.
В результате интенсивной болезненности движения в суставе ограничиваются. Пациент может указывать на характерный хруст при движениях, периодическое «заклинивание» сустава.
Наиболее часто при таком заболевании первоначально поражаются тазобедренные и коленные суставы. При этом деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава имеет крайне неблагоприятное течение. Он проявляется болевым синдромом, локализующимся в области паха, иррадиирующим в бедро, выраженным нарушением двигательной активности в суставе с развитием устойчивого ограничения подвижности, мышечной гипотрофией, хромотой.
По мере прогрессирования патологического процесса хрящевая ткань все больше разрушается. На последних стадиях данного заболевания рентгенологически выявляются отсутствие суставной щели, выраженные костные деформации, обширные наросты по краям сустава. Все это приводит к деформации сустава, резкому ограничению его подвижности.
Тактика лечения при деформирующем остеоартрозе
В первую очередь, при таком заболевании необходимо снизить нагрузку на сустав. С этой целью могут использоваться специальные фиксирующие приспособления, трость для ходьбы. В том случае, если у пациента имеется избыточная масса тела, необходимо заняться ее снижением.
В 2015 году ученые из Научно-исследовательского института ревматологии им. В.А. Насоновой опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что снижение массы тела у больных остеоартрозом способствует уменьшению боли и улучшению функционального статуса пациентов.
Купировать болевой синдром можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. При их неэффективности показаны внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов.
На начальных этапах такой болезни замедлить разрушение хрящевой ткани можно с помощью хондропротекторов.
Необходимо помнить о том, что прием любых медикаментов возможен только по назначению лечащего врача.
Хорошо зарекомендовали себя в лечении деформирующего остеоартроза различные физиотерапевтические процедуры, например, магнитотерапия.
При значительной тяжелой деформации сустава может решаться вопрос об его эндопротезировании.
