Денситометрия: что это и зачем нужно?

С возрастом костная масса человека уменьшается, кости становятся тонкими, их структура — пористой и менее прочной. Это связано с тем, что по мере старения организма процессы разрушения костной ткани начинают происходить намного быстрее, чем она успевает восстановиться. Повлиять на такие процессы, заложенные самой природой, мы не можем. Но в силах предупредить развитие заболеваний, которым предшествует уменьшение прочности костей. В статье MedAboutMe расскажем об эффективном методе исследования, позволяющем определить степень плотности костной массы в том числе и до появления первых симптомов, связанных с развитием деструктивных патологий.

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

Что такое денситометрия и в каких случаях показана?

Денситометрия — способ определения плотности костной ткани и вероятности возможных переломов. Исследование позволяет определить уровень содержания кальция в крови, структуру, толщину верхнего слоя кости. Метод является эффективным в вопросе раннего выявления остеопороза. Кроме того, выполнение денситометрии в отношении беременных женщин позволяет предотвратить нехватку кальция, необходимого для развития и роста плода.

Показаниями к проведению денситометрии являются следующие случаи:

• частые переломы, вывихи костей, в особенности в области тазобедренного сустава;
• периодическое ощущение боли в пояснице, спине;
• хронические патологии печени, органов ЖКТ, почек;
• наличие сахарного диабета в анамнезе;
• сбой в работе эндокринной системы;
• заболевания нервной системы;
• нарушения метаболизма;
• проблемы с костями в прошлом, например — остеопороз.

Специалисты рекомендуют проходить денситометрию пожилым пациентам после 50 лет, склонным к преждевременному истончению костной массы. Кроме того, есть определённые группы лиц, которым показано выполнять исследование в целях профилактики остеопороза. К ним относятся:

• женщины во время менопаузы и те, кто перенёс аднексэктомию (хирургическую операцию, связанную с удалением яичников);
• пациенты, которые недостаточно двигаются, заняты на сидячей работе;
• лица до 30 лет, имеющие в семейном анамнезе проблемы с костями;
• пациенты обоих полов, имеющие в анамнезе минимум 1 перелом кости;
• люди, экспериментирующие с разными типами питания (диетами);
• спортсмены, постоянно подвергающие опорно-двигательную систему организма значительным нагрузкам;
• пациенты, имеющие вредные привычки (алкоголизм, курение).

Плюсы и ограничения выполнения исследования

К преимуществам использования денситометрии относятся следующие характеристики:

• отсутствие боли;
• исключение токсического влияния на тело;
• высокая информативность;
• скорость выполнения манипуляции;
• доступность;
• отсутствие необходимости в специальной подготовке;
• возможность использования в отношении беременных и кормящих женщин.

Единственным ограничением к выполнению денситометрии является ощущение боли и дискомфорта в спине, пояснице, которая не позволяет пациенту лежать в неподвижном состоянии (10-30 минут), пока врач проводит исследование. В этом случае показаны другие, альтернативные методы диагностики.

Методы измерения плотности костей

В современной медицине используют несколько методов денситометрии, среди которых:

• Абсорбциометрия. Самый эффективный и точный вариант выявления плотности костей. Во время исследования используются 2 рентгеновских луча, данные измерений которых суммируются для постановки диагноза.
• Костная периферическая денситометрия. Принцип выполнения аналогичен абсорбциометрии. Метод позволяет определить плотность костей в конечностях, но не используется в отношении позвоночника и тазобедренного сустава.
• Двухфотонная абсорбциометрия. Метод предполагает применение радиоактивных изотопов, с помощью которых можно выявить степень плотности костной ткани в бедрах и позвоночнике. Это безопасный способ, при его выполнении организм не получает такого радиационного воздействия, которое могло бы нанести вред организму.

Выбор вида денситометрии определяет врач после полной диагностики пациента.

Как подготовиться к денситометрии?

Несмотря на то, что денситометрия — одно из доступных, простых в плане проведения исследований, которое не требует подготовки, определённые рекомендации все-таки стоит соблюдать:

• за 2-3 дня до скрининга нужно исключить из рациона продукты с большим содержанием кальция (творог, орехи, крупы);
• за несколько дней до исследования стоит прекратить приём препаратов фосфора, кальция, если иное не предусмотрено рекомендациями врача.

Кроме того, стоит предупредить специалиста о наличии следующих факторов:

• беременность;
• установленные металлические импланты в организме;
• недавнее выполнение рентгенографии с барием, КТ с контрастным веществом, радиоизотопного исследования.

Эти условия могут повлиять на результат денситометрии, поэтому врач подберёт именно тот вариант исследования, который подходит в каждом конкретном случае.

Как проводится денситометрия?

Для проведения денситометрии специалист использует современный аппарат — денситометр. Процедура не сложная, проводится в условия клиники, занимает примерно 10-30 минут. Процесс представляет собой выполнение последовательных шагов, которые включают:

• Пациент занимает положение на столе, кушетке в той позе, которая позволяет максимально исследовать требуемый орган. Например, при исследовании позвоночника врач может попросить сесть прямо или лечь на спину. При этом одежда должна быть свободной, не сковывать движений.
• Над областью тела, которая подлежит обследованию, врач размещает детектор и датчик аппарата. В это время пациенту стоит соблюдать полную неподвижность.
• Устройство совершает движение вдоль исследуемой части тела. В это время происходит фиксация данных о плотности костей, полученных от датчика.
• Результаты исследования переносятся на компьютер, хранятся в базе данных, могут использоваться при дальнейшей диагностике и лечении.
• При исследовании конечности (стопы, запястья), её помещают в полость устройства, проводят скрининг. В этом случае процедура длится не дольше 5-10 минут.

Денситометрия — эффективный метод определения плотности костей и предупреждения остеопороза. При возможности пройти это исследование — стоит им воспользоваться.

Также рекомендуем почитать статью «Профилактика остеопороза: как правильно укреплять кости?», из которой вы узнаете о современных методах повышения прочности костей.

Использованы фотоматериалы Unsplash