19.05.2017 1859

Дерматиты в детском возрасте

Автор - врач дерматовенеролог

Марченко Елена Александровна

Эксперт

Евдокимов Евгений Юрьевич

Распространенность различных дерматологических заболеваний среди всех групп населения достаточно высока. При этом наибольший процент кожных патологий приходится на дерматит. Очень часто такой патологический процесс формируется не только у взрослых людей, но и в детской возрастной группе.

Дерматит — это воспалительный процесс, который развивается в поверхностных слоях кожного покрова. Данное заболевание возникает под влиянием неблагоприятных факторов внешней или внутренней среды и сопровождается характерными местными проявлениями на коже.

Существует разделение дерматитов на несколько разновидностей в зависимости от их причин и проявлений:

  • Простая контактная разновидность

Характеризуется возникновением строго ограниченного воспалительного участка в результате непосредственного контакта с раздражителем. В качестве раздражителя могут выступать высокие температуры, химические вещества, физические факторы и так далее. При этом характерной чертой является то, что площадь очага строго соответствует площади контакта;

  • Контактная аллергическая разновидность

Устанавливается в том случае, если на поверхность кожного покрова воздействовало вещество, на которое у человека имеется аллергическая реакция. В качестве такого вещества могут выступать любые материалы, моющие средства, косметика и так далее. Важным моментом является то, что воспалительный процесс формируется только после повторного контакта с раздражителем. Это объясняется тем, что при первичном контакте возникает аллергическая реакция замедленного типа и образуется повышенная сенсибилизация организма. При этом, как правило, площадь поражения превышает площадь контакта;

  • Атопическая разновидность

К ней относится дерматит, имеющий хроническое, периодически рецидивирующее течение. В основе его возникновения лежит наследственная предрасположенность к различным аллергическим реакциям. Наиболее часто первичный эпизод данного заболевания возникает еще в раннем детском возрасте, однако бывают случаи и более позднего первичного проявления такой патологии;

  • Пеленочная разновидность

Эта разновидность возникает у детей грудного возраста. Она обуславливается продолжительным контактом нежной кожи ребенка с каловыми массами или мочой, в результате чего и формируется воспалительный процесс. В этом случае патологические очаги локализуются на ягодицах, гениталиях или внутренних поверхностях бедер;

  • Себорейная разновидность

Ее возникновение связано со специфически грибком, обитающим на поверхности кожного покрова. В норме этот грибок не вызывает каких-либо клинических проявлений. Однако если образуется повышенная выработка кожного сала, он начинает оказывать патогенное воздействие. Характерными местами для развития такого дерматита являются кожа головы, ушей, паховая область, подмышечные впадины и грудь;

  • Периоральная разновидность

Ее отличительной чертой является типичная локализация в области губ и подбородка. Наиболее часто такая разновидность возникает у представительниц женского пола в связи с тем, что они используют различные косметические средства, на которые может возникать такая реакция. Однако данное заболевание может быть связано и с другими внутренними факторами, например, эндокринными нарушениями.

Атопический дерматит

Атопический дерматит

Как говорилось ранее, атопический дерматит — это воспалительное заболевание, имеющее хроническое рецидивирующее течение. В подавляющем большинстве случаев он формируется в детском возрасте и продолжает проявляться на протяжении всей жизни больного человека. Основной причиной данного патологического процесса является наличие случаев аллергических заболеваний у близких родственников.

Клиническая картина атопического дерматита характеризуется появлением на поверхности кожного покрова воспаленных очагов. Они имеют ярко выраженную гиперемию и представлены папулезными высыпаниями. Кожа в этих местах отличается повышенной сухостью и обильным шелушением. На этом фоне нередко возникают эрозии и мокнутие. При этом наиболее часто патологические очаги формируются на лице, ягодицах, в локтевых и подколенных ямках. Основным симптомом такого заболевания является очень сильный кожный зуд.

Атопический дерматит в результате постоянного расчесывания кожи может осложняться присоединением вторичной бактериальной инфекции. В результате этого на пораженных участках нередко возникают пиодермии. Кроме этого, к такому патологическому процессу может добавляться вирусная или грибковая флора.

Пеленочный дерматит

Пеленочный дерматит

Пеленочный дерматит преимущественно отмечается у детей до одного года жизни. Развитие воспалительного процесса связано с постоянным раздражающим воздействием на поверхность кожных покровов каловых масс и мочи. При этом такая патология развивается на тех участках кожи, которые находятся под подгузниками или пеленками.

При пеленочном дерматите в области гениталий, ягодиц и внутренней поверхности бедер возникают гиперемированные очаги. Они могут сопровождаться умеренным отеком, шелушением и везикулезными высыпаниями. Кроме этого, нередко формируются эрозированные мокнущие поверхности, покрывающиеся корочками. Ребенок становится беспокойным, отказывается от еды и плохо спит.

Пеленочный дерматит в запущенных случаях также может осложняться присоединением бактериальной или грибковой флоры. В этом случае на пораженных участках может развиваться гнойный процесс.

Лечение дерматита и его профилактика

В первую очередь для лечения дерматита необходимо устранить раздражающий фактор. Местная терапия заключается в применении следующих лекарственных средств:

  • Смягчающих и регенерирующих препаратов;
  • Антисептических и дезинфицирующих средств;
  • Топических глюкокортикостероидов;
  • Антибактериальные или противогрибковые мази при присоединении вторичной флоры.

Для профилактики вышеописанных заболеваний необходимо соблюдать гигиену кожного покрова, избегать раздражающих воздействий на кожу и ограничивать контакт с аллергическими веществами.

Использованные источники