Диплопия, или двоение в глазах — это патологическое состояние, при котором у человека одновременно визуализируется два изображения одного объекта. Данное нарушение может быть вызвано многими офтальмологическими заболеваниями, травмами, приемом медикаментов и так далее. С ним могут столкнуться люди абсолютно любого пола и возраста. Ниже мы расскажем о возможных причинах диплопии, лечении этого расстройства.
Причины развития диплопии
Одна из частых причин двоения в глаза — это нарушение рефракции, вызванное неправильной формой роговицы или хрусталика (астигматизм). При этом если пациент закрывает один глаз, жалобы на двоение видимого изображения не исчезают.
Кроме этого, данное расстройство может возникать при различных нарушениях в конвергенции (способности глазных яблок одновременно двигаться в направлении друг к другу). Также диплопия наблюдается у людей, имеющих те или иные проблемы с аккомодацией, например, аккомодационную недостаточность или спазм аккомодации.
Двоение в глазах — это частый спутник неврологических заболеваний. В основе его развития лежат патологические изменения со стороны глазодвигательных мышц.
Спровоцировать диплопию в этом случае могут:
- дисфункция шестой пары черепно-мозговых нервов (отводящего нерва);
- нарушение функциональной активности четвертой пары черепно-мозговых нервов (блокового нерва);
- повышение внутричерепного давления;
- миастения и многое другое.
В некоторых случаях данное расстройство возникает на фоне воспалительного поражения глазодвигательных мышц. Еще одна возможная причина — это поражение мягких тканей орбиты и глаза в результате аутоиммунной патологии щитовидной железы.
Помимо этого, диплопия часто наблюдается при механических повреждениях глаза, в послеоперационном периоде, например, после операций по поводу катаракты или глаукомы.
Несколько реже двоение в глаза становится результатом длительного приема бета-адреноблокаторов, глюкокортикостероидов, употребления наркотических веществ или большого количества алкоголя.
Тактика лечения при двоении в глазах
Для начала заметим, что вся проводимая терапия будет зависеть от того, какая именно патология спровоцировала диплопию. В случае двоения в глазах заниматься самолечением не следует. Перед приемом любого медикамента следует проконсультироваться с врачом.
Если двоение в глазах было вызвано заболеваниями щитовидной железы, могут использоваться глюкокортикостероиды, синтетические аналоги гормонов щитовидной железы или тиреостатики.
При травматической природе диплопии хорошо зарекомендовал себя такой метод, как ботулинотерапия, эффективность которой была доказана учеными из Лечебно-реабилитационного центра г. Москвы в работе, опубликованной в 2017 году.
Если причина двоения в глаза кроется в нарушения рефракции, проводится подбор очков или контактных линз.
Таким образом, еще раз подчеркнем, что выбор конкретной тактики лечения будет зависеть от первопричины возникшего расстройства.