Под сложным термином EMDR-терапия скрывается метод, при котором для проработки различных психологических травм применяются специальные движения глаз, хлопки руками и ритмичные звуки. В России эта практика известна как ДПДГ — десенсибилизация и переработка движениями глаз. Применяется для лечения различных состояний, в том числе и такого явления, как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Подробнее — в статье MedAboutMe.
Что такое EMDR или ДПДГ
Автором EMDR считается психотерапевт Ф. Шапиро. Еще в 1987 году она создала эту практику, чтобы помочь своим пациентам бороться с различными стрессовыми состояниями. С тех пор этот метод активно используется психологами различных стран.
До сих пор точно не известно, как именно работает ДПДГ. Но есть гипотезы. Ученые выяснили: когда человек сталкивается с каким-либо травмирующим событием, он оставляет его глубоко в своей памяти. В дальнейшем он может не вспоминать об этом событии сознательно, но реагировать на триггеры — какие-либо явления, которые заставляют возвращаться в прошлое и переживать травму снова и снова. Например, если человек попал в ДТП и получил серьезную травму, триггером для него может стать скрип тормозов, возникающий при резкой остановке автомобиля.
EMDR-терапия работает с тяжелыми воспоминаниями. Известно, что внешние раздражители заставляют головной мозг отвлекаться на них. И при этом человек не может концентрировать свое внимание на внутренних переживаниях. Таким образом, ДПДГ словно переписывает реакцию нервной системы на травму. Постепенно воспоминание становится не таким ярким, теряет свою эмоциональность и насыщенность. А человек начинает испытывать другие чувства и получает возможность справиться с переживаниями.
Когда нужна EMDR-терапия
ДПДГ считается научно доказанным методом. Он может применяться при таких состояниях:
- посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР);
- тревожные состояния;
- депрессивные расстройства;
- некоторые нарушения пищевого поведения;
- обсессивно-компульсивное расстройство;
- фобии;
- панические атаки.
ДПДГ может использоваться и в других ситуациях — как один их вариантов комплексной терапии. Этот метод помогает обнаружить и проработать различные эмоции, которые являются для человека травмирующими — и не важно, с какими именно событиями в жизни они были связаны.
EMDR-терапия не применяется при эпилепсии и психозе.
ДПДГ также не рекомендуется тем людям, которые не способны переносить высокий уровень тревоги непосредственно во время сессии. В этих ситуациях может потребоваться медикаментозная терапия и наблюдение у психотерапевта.
Почему EMDR-терапию рекомендуют при ПТСР
Проведенные исследования показывают, что EMDR-терапия наиболее эффективна именно в случае с посттравматическими стрессовыми расстройствами. При ПТСР человек словно бы застревает в своей травме, вновь и вновь переживает случившееся — и все больше погружается в собственные страхи.
ДПДГ помогает распутать клубок сильных негативных эмоций. При этом уже имеющаяся информация о травме не просто вытесняется, но перезаписывается. Человек адаптируется к произошедшим травмирующим событиям, перестает испытывать постоянный страх их повторения или страдать от чувства вины. После сеансов терапии меняются установки, и появляется возможность вернуться к привычной жизни.
Как проходит EMDR-терапия
ДПДГ проводит психотерапевт в несколько этапов:
- Консультация психотерапевта. Предварительно специалист собирает анамнез: выясняет, какая именно ситуация стала травматичной для пациента, что привело к развитию ПСТР, какие существуют триггеры. Он также уточняет, есть ли у пациента другие страхи, фобии и переживания, были ли раньше эпизоды тревожности или депрессии.
- Подготовка к сеансу. Психотерапевт рассказывает пациенту, в чем заключается метод и что именно они будут делать на сеансах. Он показывает, как правильно нужно будет двигать глазами и руками. На этом же этапе прорабатывают практики борьбы со стрессом — на случай, если во время терапии пациенту станет слишком тревожно, и он не сможет справиться с этим состоянием. В частности, применяется техника «мое безопасное место». Суть этого метода — представить, что где-то в воображении есть место, куда не доберутся страхи и тревоги, и где можно ощутить себя в полной безопасности, вернуть силы.
- Оценка воспоминаний. На сеансе пациенту нужно будет выбрать травмирующее воспоминание, обозначить его в своей голове и рассказать, какие чувства и эмоции оно вызывает.
- Десенсибилизация. На этом этапе психотерапевт помогает усилить воспоминание, чтобы человек мог лучше понять, какие образы приходят к нему в этот момент. И ощутить, как тревожное воспоминание отзывается в теле.
- Проработка памяти. На этом этапе психотерапевт просит пациента сосредоточиться на позитивном убеждении, которое в этот момент нужно создать. Например, заменить «мне было плохо и страшно» на «я смог это преодолеть». Нередко позитивное убеждение формируется еще на 3-4-м этапе, но порой приходится создавать его позднее.
- Оценка тела. На этом этапе пациенту нужно полностью сосредоточиться на ощущениях, возникающих в теле, и в частности — на тех, что появляются при мыслях о травмирующей ситуации. В будущем именно на эти ощущения будут ориентироваться пациент, чтобы оценить прогресс в лечении.
- Закрытие травмы. На этом этапе психотерапевт предлагает пациенту попробовать одну из техник релаксации, которая помогает вернуться в ощущения тела и завершить работу.
- Оценка результата. В конце сеанса психотерапевт просит поделиться ощущениями и осознаниями, возникшими во время проведенного лечения.
Во время терапии специалист размещает руку напротив глаз пациента и совершает различные маятникообразные движения со строго выверенной скоростью. Пациент в это время должен следить за пальцами психотерапевта. Эта практика помогает переключить внимание мозга с травмирующей ситуации на ощущения в теле.
