Эндометрит представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке, которая выстилает полость матки. Слизистая оболочка матки называется эндометрием. Именно этим и объясняется название данного заболевания. Такой патологический процесс представляет собой довольно серьезную угрозу для женского организма, так как нередко приводит к бесплодию.
В большинстве случаев эндометрит развивается вследствие того, что происходит сочетание нескольких неблагоприятных факторов. В первую очередь к таким факторам относится какое-либо механическое воздействие на стенку матки. Механическая травматизация может происходить при проведении аборта, диагностического выскабливания, гистероскопии и так далее. При этом в маточной полости могут оставаться кровяные сгустки, частицы плодного яйца и так далее. На этом фоне создаются благоприятные условия для размножения инфекционной флоры, что и приводит к воспалительному процессу. В некоторых случаях воспаление формируется в результате снижения иммунитета, различных гормональных нарушений, а также при наличии инфекционных очагов в других органах репродуктивной системы.
Провоцировать развитие эндометрита может как вирусная, так и бактериальная флора. Кроме этого, нередко воспалительный процесс является результатом проникновения в половые органы грибковых или паразитарных микроорганизмов. В этом случае мы говорим про специфическую разновидность заболевания. Под неспецифической разновидностью понимается возникновение воспаления вследствие бактериального вагиноза, иммунодефицита, приема гормональных препаратов и так далее.
Если подвести итог, то к предрасполагающим факторам для развития такой патологии относятся:
- Различные травмы полученные во время родов;
- Аборты и диагностические выскабливания;
- Использование внутриматочных контрацептивов и тампонов;
- Воздействие на слизистую оболочку влагалища химических веществ;
- Недостаточный уровень гигиены половых органов;
- Снижение иммунной защиты организма;
- Изменение влагалищной микрофлоры;
- Употребление гормональных препаратов для контрацепции;
- Воспалительные заболевания рядом расположенных органов.
Симптомы эндометрита
Эндометрит разделяется на две принципиально различные формы: острую и хроническую. Их отличает не только механизм развития, но и сопутствующие симптомы.
Как правило, именно острая форма болезни формируется в результате инфицирования организма на фоне какого-либо механического вмешательства. Клиническая картина воспалительного процесса развивается спустя несколько дней после манипуляции и нарастает довольно стремительно.
В первую очередь женщина обращает внимание на повышение температуры тела и другие признаки интоксикации. Отмечаются повышенная слабость, недомогание и головные боли. На этом фоне присоединяются такие симптомы, как интенсивная боль внизу живота и обильные выделения из влагалища с неприятным запахом. В том случае, если заболевание было вызвано бактериальной флорой, выделяющиеся массы приобретают гнойный характер. В некоторых случаях присутствуют признаки кровотечения из матки. При осмотре обнаруживаются типичные признаки воспалительного процесса с наличием гиперемии, отека и серозно-гнойных выделений. В большинстве случаев продолжительность такой патологии не превышает десяти дней, после чего наступает выздоровление или переход в хроническую форму.
Болезнь, протекающая в хронической форме, чаще всего является следствием недолеченного острого процесса. Однако в некоторых случаях она может развиваться и самостоятельно. Клиническая картина в этом случае имеет самую различную степень выраженности. Это напрямую зависит от того, как глубоко распространилось воспаление и к каким структурным изменениям оно привело. В первую очередь о наличии данного заболевания говорят различные нарушения со стороны менструальной функции. Могут отмечаться нерегулярный менструальный цикл, мажущие выделения между менструациями, а также слишком обильные и длительные кровотечения. Помимо этого, к симптомам данной патологии относятся: тянущий болевой синдром внизу живота, дискомфорт во время полового акта, а также нетипичные выделения из влагалища.
Течение хронического эндометрита нередко осложняется образованием полипозных разрастаний и кистозных элементов. Все это может приводить к невынашиванию беременности и даже к бесплодию без своевременного лечения.
Диагностика болезни
Заподозрить эндометрит можно уже на основании клинической картины. Однако он имеет схожие симптомы со многими другими заболеваниями. Вследствие этого обязательным моментом в дифференциальной диагностике является проведение гинекологического осмотра. Помимо этого, обязательно назначаются общий анализ крови, микроскопическое и бактериологическое исследование мазков, взятых из влагалища. Из инструментальных диагностических методов используются гистероскопия, ультразвуковое и гистологическое исследования.
Лечение эндометрита и его профилактика
Основным направлением в терапии этой болезни являются антибактериальные средства. Они подбираются в зависимости от чувствительности выделенной флоры. При выявлении других видов возбудителей назначаются соответствующие лекарственные препараты, например, антимикотические средства. Важным моментом является проведение дезинтоксикационной терапии. Помимо этого, могут использоваться иммуномодуляторы, поливитамины и пробиотики. После купирования острого воспалительного процесса показаны физиотерапевтические процедуры.
Для профилактики данного заболевания следует избегать хирургического прерывания беременности, постоянного использования тампонов и внутриматочных средств контрацепции. Рекомендуется следить за гигиеной, особенно в период менструации и проходить плановые профилактические осмотры для как можно более раннего выявления воспалительного процесса.
