Гемангиома позвоночника – это широко распространенное заболевание, при котором в области одного или нескольких позвонков образуется доброкачественная опухоль, имеющая сосудистую природу. Среди всех позвоночных неоплазий данное новообразование занимает первое место по частоте встречаемости. Женщины в несколько большей степени, нежели мужчины, подвержены его развитию. В этой статье мы поговорим об основных симптомах гемангиомы позвонка, а также о ее лечении.
Клиническая картина при гемангиоме позвоночника
В подавляющем большинстве случаев (примерно в 80%) гемангиома позвоночника локализуется в области грудного отдела. На втором месте по распространенности стоит поражение поясничного отдела, реже всего – шейного и крестцового. Данное новообразование не склонно к злокачественному перерождению и чаще всего имеет бессимптомное течение. В этом случае оно становится случайной находкой при обследовании по поводу какой-либо другой проблемы.
Примерно у 10% пациентов такой патологический процесс сопровождается локальным болевым синдромом, определяющимся в области пораженного позвонка. Боль чаще всего имеет тупой или ноющий характер, усиливается во время физической активности, а также в ночное время суток.
У небольшого процента людей с данным диагнозом выявляются симптомы, указывающие на раздражение спинного мозга и нервных корешков. Помимо болевого синдрома, к ним могут относиться мышечное напряжение, чувствительные и трофические расстройства, нарушение двигательной активности, снижение рефлексов и так далее.
У части пациентов гемангиома имеет агрессивный характер, результатом чего становятся снижение прочности кости и частые патологические переломы.
Лечение гемангиомы позвоночника
На сегодняшний день существует несколько методов лечения гемангиомы позвоночника.
Одним из них является резекция позвонка, редко применяющаяся в настоящее время из-за высокого риска возникновения различных осложнений.
Достаточно эффективным способом лечения гемангиомы считается лучевая терапия, подразумевающая под собой локальное облучение опухоли с последующим ее фиброзным перерождением. Однако данный метод на сегодняшний день также используется нечасто.
Еще один вариант лечения такой болезни – это введение спирта в полость новообразования, что ведет к тромбозу сосудов и разрушению эндотелия с последующим уменьшением гемангиомы в размерах.
Наиболее широкое распространение в связи со своей эффективностью и безопасностью получил такой метод, как пункционная вертебропластика. Он подразумевает под собой введение в полость опухоли костного цемента, что способствует повреждению сосудов гемангиомы, их сдавлению и разрушению.
В 2018 году были опубликованы результаты работы ученых из Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского. Цель исследования заключалась в оценке результатов лечения агрессивных гемангиом шейно-грудного отдела позвоночника с помощью открытой пункционной вертебропластики. В результате была установлена эффективность данного метода.
