Хотя многим нравятся веснушки, но темные пятна на коже – совсем другое дело. Веснушки, «печеночные» пятна, мелазма и пигментная «гречка» на коже – все это гиперпигментация. Раньше считалось, что веснушки – удел молодых (и рыжих), а вот мелкая россыпь темных пятен на лице и руках – признак старости. Но у гиперпигментации есть множество иных причин. К счастью, есть также немало способов вернуть привычный цвет кожи. MedAboutMe рассказывает, почему появляются такие пятна и как от них избавляться.
Причины гиперпигментации: почему появляются пятна?
Даже специалисты сразу не смогут назвать причину появления мелазмы, в особенности, если речь о молодых пациентах. Те, кто сталкивался с неравномерной пигментацией, первым делом вспоминают о здоровье внутренних органов. Действительно, проблемы с желчным пузырем, щитовидной железой, печенью (не зря бытует название «печеночные пятна») могут повлиять на выработку мелатонина. Но есть и другие, более частые причины. Те, которые мы можем предупредить.
Список этих причин весьма длинный. И самая распространенная – избыток солнечных лучей или повышенная любовь к солярию. Такое увлечение УФ-лучами, кстати, входит в список самых настоящих зависимостей.
Танорексия (tan – англ. «загар) – так называют болезненную страсть к загару, зависимость от УФ-лучей. Чаще всего ее диагностируют у подростков из северных стран. Национальный институт онкологии США уже добился запрета для посещения соляриев лицами до 16 лет.
В списке симптомов танорексии посещение солярия чаще двух раз в неделю с сеансами в 10 минут и дольше. В списке тяжелых последствий – рак кожи.
Если пренебрегать защитой кожи от УФ-излучения, гиперпигментация не заставит себя ждать. Причем речь не о ровном загаре, а именно о пятнах. УФ-лучи активизируют процессы перекрестного окисления липидов, стимулируют меланоциты синтезировать пигмент, тот самый мелатонин. Кожа темнеет, причем часто весьма неравномерно.
Но бывает так, что здоровье в порядке, избытка солнца не наблюдается, а пятна появляются, причем вдруг. Специалисты считают, что такое может возникать как реакция на переутомление и стрессы, проявление дефицита витамина С, неподходящие косметические препараты и даже духи.
Механические и кислотные пилинги и скрабы, все способы «грубого» удаления верхних слоев кожи для ее обновления можно использовать только в конце осени и зимой. И обязательно избегать после них поездок в солнечные края, а при хмурой российской погоде тоже не забывать об УФ-защите. Иначе пятен вряд ли удастся избежать.
Еще одна причина – гормоны. Эстроген, естественный или «добавленный» при терапии или приеме гормональных противозачаточных средств, – провокатор гиперпигментации. Причем настолько частый, что есть даже понятие «маски беременных» – мелазмы, которая появляется у будущих мам в период вынашивания, а после родов обычно пропадает.
Так как причины неравномерной пигментации весьма распространены, а потребность в избавлении от пятен есть у большинства людей, страдающих от нее, то существует множества вариантов лечения гиперпигментации. Но не все пятна одинаковы. Прежде, чем выбрать направление в борьбе за ровный цвет кожи, надо проконсультироваться у терапевта и дерматолога.
Среди косметических препаратов встречаются составы с очень сильными или раздражающим действием, поэтому просто следовать советам из интернета или от знакомых не стоит: можно серьезно себе навредить.
В списках «домашних отбеливающих» средств есть различные эфирные масла, петрушка в разных видах, скрабы с солью и кислоты, в том числе уксусные. Все эти методы чаще дают эффект плацебо и коже не вредят, но и не помогают. А еще могут стать причиной ухудшения состояния, аллергической реакции и контактного дерматита. А что советуют врачи?
От лакрицы до серьезных препаратов
Среди «домашних» вариантов, которые, согласно результатам исследований, могут помогать при гиперпигментации, есть даже соя и лакрица. А также фруктовые кислоты, витамин С и витамин А. Но лучше послушать специалистов.
Один из вариантов терапии при гиперпигментации – средства с гидрохиноном, который замедляет процессы образования пигментов в коже. Это один из самых сильных и эффективных осветляющих агентов, которые у нас есть. Но в высоких концентрациях он может быть весьма токсичным. В некоторых странах гидрохинон запрещен, а там, где этот препарат доступен, его можно использовать только в низких дозах и обязательно под контролем врача.
Врачи обычно назначают гидрохиноновый крем с 4% активного вещества, а 2%-ный вариант можно приобрести в аптеке. Гидрохинон может раздражать и даже усиливать пигментацию, если его использовать слишком долго, поэтому мои пациенты каждые 3 месяца берут «отпуск для кожи» и используют другие осветляющие средства.
Ретиноиды (третиноин) и стероиды могут назначаться в дополнение к гидрохинону или вместо него. По моему опыту, один из лучшх безрецептурных препаратов – это койевая кислота, продукт метаболизма грибков. Помимо противовоспалительного и бактерицидного свойств она – эффективное средство в борьбе с пигментными пятнами. И ее можно использовать непрерывно без риска побочных эффектов, которые могут быть вызваны гидрохиноном, стероидными препаратами и даже избытком ретиноидов.
Витамин С – еще один популярный компонент. Исследования доказывают, что этот витамин в правильной концентрации может помочь осветлить кожу и уменьшить гиперпигментацию, как гидрохинон, но без опасности сильного раздражения. Любовь к настоям петрушки в борьбе с пигментными пятнами вызвана именно содержанием в ней витамина С. Но для правильного воздействия нужен аскорбилфосфата магния, именно эту форму витамина С надо искать в отбеливающих кремах.
Согласно систематическому обзору видов терапии мелазмы от 2019 г., самыми эффективными препаратами по международным исследованиям были признаны цистеамин и транексамовая кислота. В системной терапии предпочтительно включение ретиноидов и витамина С.
Помогают бороться с гиперпигментацией химические пилинги, лазеротерапия, фотоомоложение, методы криомассажа и мезотерапии. Даже гиалуроновая кислота может применяться для выравнивания цвета кожи, так как помогает нормализовать обменные процессы и снизить неравномерное накопление мелатонина в клетках.
Какой бы вид терапии не посоветовал врач, гиперпигментация – не та проблема, с которой можно справиться в считанные дни. Повреждение клеток происходит глубоко в кожных слоях, и нужно время, чтобы препараты подействовали. А еще важно не забывать о профилактике: новые пятна поверх старых точно никому не нужны.
Жизнь в тени: как избежать неравномерной пигментации
Гиперпигментация не развивается в одночасье. Чаще всего эти пятна на коже – результат повреждения УФ-лучами или комбинации солнца и нарушений функций организма. Но для выработки избытка пигмента требуется время. И это время должно работать на красоту, а не против нее! Как?
- Стремитесь находиться в тени. Избегать прямых солнечных лучей, ждать транспорта под навесом или переходить на теневую сторону улицы – даже такие мелочи имеют значение.
- Никогда не забывайте о SPF. Каждый ультрафиолетовый луч, который попадает на кожу, причиняет вред, утверждают специалисты. А такие лучи могут проникать сквозь облака и стекло, в том числе и зимой. Поэтому минимальный фактор защиты в креме на каждый день весной и летом должен быть не ниже 30.
- Шляпа – ключевой аксессуар в терапии гиперпигментации. Широкие поля затеняют лицо, это физическая защита. Так же, как и длинные рукава. А в летнее время стоит обратить внимание на ткани с пропиткой, обеспечивающей УФ-защиту в различном диапазоне: от 15 до 50 SPF. И, конечно, никакого намеренного загара!
