03.06.2016 Обновлено: 13.12.2019 3057

Головная боль и связанные с ней состояния

Эксперт

Голубев Михаил Аркадьевич

Ваше мнение

Оставить отзыв

Головная боль является одной из наиболее частых жалоб в медицинской практике. Сам по себе симптом болей в области головы является не специфичным и встречается при различных заболеваниях.

Виды головных болей

Виды головных болей

Чтобы как-то систематизировать и уточнить причину таких болей, применяют следующую классификацию. Головные боли подразделяют на:

  • первичные (причина боли, не имеющие в своей основе органического поражения);
  • вторичные (причина боли является следствием какого-либо органического поражения).

К первичным головным болям относят:

  • Мигрень — особое неврологическое заболевание, основным проявлением которого является головная боль в виде приступов, чаще односторонних.
  • Головная боль напряжения — проявляется в виде давящей боли, охватывающей всю поверхность головы.
  • Кластерная (пучковая) головная боль — очень интенсивная головная боль, проявляющаяся в виде мучительных эпизодов.

К вторичным относят головным боли, развившиеся вследствие:

  • травмы головы и шеи;
  • сосудистых заболеваний;
  • инфекционного поражения;
  • опухолевого процесса;
  • приема некоторых лекарственных препаратов и др.

Рассмотрим подробнее первичные головные боли.

Первичная головная боль является самостоятельным заболеванием, не имеющем в своей основе органической патологии.

Диагностика первичных головных болей базируется исключительно на анамнестических данных, полученных врачом в ходе осмотра пациента, и результатах его опроса. Она включает в себя вопросы следующего характера:

  • Выясняется давность возникновения, частота и продолжительность болей.
  • Уточняются причина боли, характер, интенсивность, локализация и предвестники боли.
  • Систематизируются причины возникновения, факторы, провоцирующие и усугубляющие течение головной боли.
  • Определяются способы купирования головных болей.
  • Подробно описываются состояния между периодами головной боли.

Мигрень: причины и лечение боли

Мигрень: причины и лечение боли

Считается, что около 10% взрослого населения страдает от эпизодических приступов мигрени разной степени выраженности. К характерным симптомам мигрени относят, прежде всего, головную боль, которая охватывает половину головы. Эта боль сопровождается общей слабостью, тошнотой, болезненным восприятием звуков и света, может нарушаться зрение. Данные симптомы нарастают и проходят в течение от нескольких минут до часа. Довольно часто перед приступом мигрени возникает нарушение чувствительности, остроты зрения, головокружения. Такое состояние, предвещающее приступ мигрени, называется аурой.

К факторам риска развития мигрени относят:

  • Наследственность.
  • Повышенный стрессовый фон и эмоциональные перегрузки.
  • Нарушения гормонального фона.
  • Изменение погодных условий, атмосферного давления и др.

Лечение боли при мигрени бывает медикаментозным и немедикаментозным.

Прежде чем прибегать к медикаментозному лечению, необходимо проконсультироваться с врачом. Лечение осуществляется после установления диагноза. Указанные ниже группы препаратов имеют ряд противопоказаний.

С целью медикаментозного лечения используются следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) — ибупрофен, диклофенак, напроксен, ацетилсалициловая кислота и др. Применяются при всех видах головной боли, в том числе и при мигрени. НПВС входят также в состав ряда комбинированных препаратов. В частности, ацетилсалициловая кислота входит в состав, например, Аскофена-П.
  • Препараты спорыньи, включающие в себя действующие вещества эрготамин, дигидроэрготамин. Данные вещества способны купировать головную боль только в том случае, если причина боли — приступ мигрени. Также иногда выпускаются в комбинациях с кофеином (Кофетамин).
  • Триптаны — суматриптан, золмитриптан и др. Триптаны могут быть использованы не только для купирования приступа мигрени, но и в качестве профилактического средства при данном заболевании. 

К немедикаментозному лечению относят:

  • Иглорефлексотерапия, массаж, физиотерапия.
  • Водные процедуры (теплая ванна или душ).
Для предупреждения боли рекомендуются:
  • Устранение провоцирующих факторов и избегание стрессов.
  • Умеренные физические нагрузки.

Головная боль