Протеазы — это ферменты, осуществляющие процесс дегидратации белка. Одним из представителей этой группы веществ является простатоспецифический антиген (ПСА), относящийся к сериновым протеазам. Данный маркер используется для диагностики многих заболеваний у представителей мужского пола. В этой статье мы рассмотрим показания и методику проведения анализа на простатоспецифический антиген.
Для чего назначается анализ на простатоспецифический антиген?
ПСА — это вещество, которое, как мы уже сказали, относится к классу протеаз. Оно вырабатывается предстательной железой, отвечает за снижение вязкости спермы. Основное количество простатоспецифического антигена содержится именно в секрете простаты, однако некоторое его количество поступает в кровь и определяется лабораторными методами.
Анализ на уровень ПСА проводится в рамках диагностики различных заболеваний предстательной железы. Данное исследование показано при подозрении на воспаление или нарушение кровоснабжения простаты. Также оно помогает обнаружить новообразования предстательной железы.
В 2015 году ученые из Института хирургии им. А.В. Вишневского опубликовали работу, в которой было установлено, что определение уровня ПСА по-прежнему играет ключевую роль в раннем выявлении рака простаты. Данный анализ рекомендуется проводить всем мужчинам старше 50 лет для скрининга злокачественного поражения предстательной железы.
Также это исследование периодически назначается всем мужчинам, страдающим от гипертрофии простаты.
Как проводится исследование?
Для начала давайте поговорим о подготовке к обследованию. Для изучения уровня простатоспецифического антигена производится забор венозной крови.
Анализ сдается натощак, лучше в утренние часы. За неделю до исследования необходимо исключить любые механические воздействия на предстательную железу, например, массаж простаты, пальцевое или ультразвуковое ректальное обследование и прочее.
За сутки следует воздерживаться от употребления алкоголя, жирной пищи. Также исключаются половые контакты, тяжелые физические нагрузки.
Забор крови осуществляется из локтевой вены. Материал доставляется в лабораторию, где проводится его исследование при помощи хемилюминесцентного иммуноанализа.
Норма и отклонения от нормы
В норме у всех мужчин в крови определяется небольшое количество простатоспецифического антигена — примерно 0-4 нг/мл. Механическое воздействие на простату, а также эякуляция вызывают повышение уровня ПСА.
Сильнее всего содержание простатоспецифического антигена в крови повышается при злокачественных новообразованиях простаты. При этом чем крупнее опухоль, тем выше будет ПСА.
Небольшое или умеренное повышение ПСА характерно для воспаления, локализующегося как в самой простате, так и в других органах мочеполовой системы, гипертрофии предстательной железы, ее ишемии.
Также некоторое возрастание концентрации этого вещества в крови может наблюдаться при приеме определенных групп лекарственных препаратов, например, цитостатиков.
Для уточнения диагноза дополнительно может назначаться анализ на свободный простатоспецифический антиген, повышающийся при доброкачественных новообразованиях простаты.