Неровные зубы или неправильный прикус — проблема многих, которая снижает уверенность в себе, мешает широко улыбаться. В современной ортодонтии существуют разные способы устранить такие нарушения. Один из эффективных — установка брекетов или элайнеров. Однако, несмотря на положительный результат лечения, эти конструкции могут оказывать на эмаль не самое благоприятное воздействие. В статье на MedAboutMe поговорим о том, какое влияние элайнеры и брекеты оказывают на эмаль.
Когда необходима установка элайнеров и брекетов?
В чём разница между брекетами и элайнерами?
- Брекеты — это несъёмные конструкции, которые используют в ортодонтии для выравнивания зубных рядов. Они состоят из замочков, лигатур и дуг.
Брекеты устанавливают пациентам с сильной скученностью зубов, большими промежутками между ними и при выраженной кривизне зубов.
- Элайнеры — прозрачные капы, которые в отличие от брекет-системы можно снимать. Элайнеры изготовлены из пластика, они оказывают на зубы меньшее давление, но также эффективно позволяют устранить кривизну зубов.
Элайнеры чаще носят те, у кого незначительные нарушения прикуса. Среди основных показаний к установке ортодонтической конструкции выделяют:
- мезиальный, открытый, дистальный или глубокий прикус;
- нехватка места для зуба в ряду;
- большие щели между рядом стоящими зубами;
- наличие непрорезавшихся (ретинированных) зубов;
- подготовка пациента к установке имплантов или зубных протезов.
Благодаря эффективности таких современных конструкций, улучшить вид улыбки, выровнять зубы можно пациентам любого возраста.
Какой вред оказывают брекет-системы на эмаль?
Эмаль представляет собой верхний слой резцов, клыков и моляров, который почти на 95% состоит из минеральных компонентов. Она очень прочная, может выдержать значительные нагрузки и давление. Но риск её повреждения во время ортодонтического лечения всегда есть.
В частности, когда перед установкой брекетов врач обрабатывает зубы кислотным раствором или фиксирует конструкцию при помощи специального материала.
Учёные из Кувейтского университета провели исследование и доказали, что вероятность повреждения эмали также есть и при снятии брекет-системы. Риск сколов, возникновения микротрещин уменьшается при использовании качественных адгезивных материалов.
Длительность лечения брекетами зависит от особенностей случая, степени искривления зубных рядов. В одном случае брекеты необходимо носить 6-8 месяцев, в другом — около 2 лет.
Некоторые варианты брекет-систем, например с элементами из полиуретана, увеличивают вероятность скопления патогенных бактерий и развития кариеса. Это связано с несколькими причинами:
- полиуретан имеет пористую структуру, он быстро впитывает влагу и остатки еды в полости рта;
- поверхность элементов брекетов из полиуретана шероховатая, что также приводит к скоплению частиц пищи;
- полиуретановые элементы ортодонтической конструкции сложнее очищать по сравнению с керамическими или металлическими.
У некоторых пациентов, которые носят брекеты, уровень кальция в слюне снижается. Такое изменение провоцирует возникновение на эмали шероховатых белых пятен, которые считаются первым симптомом кариеса.
Последствия ношения элайнеров
Лечение элайнерами подходит не только взрослым и подросткам. Такие конструкции устанавливают даже детям, начиная с 8-9 лет. За счёт современного оборудования врачи научились точно моделировать конструкции, определять сроки и эффективность лечения.
Элайнеры снимают в 3-4 раза быстрее, чем брекеты, потому что их используют для устранения незначительной кривизны зубов.
Риск возникновения нежелательных последствий во время ношения элайнеров ниже, при лечении брекетами. Кариозные отложения, сколы, трещины на эмали появляются менее, чем у 1,8% пациентов.
Съёмная конструкция позволяет хорошо очищать ротовую полость даже в труднодоступных местах, что сложно сделать при ношении брекет-системы. Возможность снимать элайнеры уменьшает вероятность заболеваний полости рта во время выравнивания зубных рядов.
Как влияют ортодонтические конструкции на гигиену ротовой полости?
Когда пациент проходит ортодонтическое лечение, у него могут появиться некоторые сложности, например, с гигиеной полости рта.
Брекеты часто мешают качественному очищению зубов (особенно третьих моляров) и труднодоступных мест (пространство между зубами). В результате риск скопления бактерий, остатков пищи в полости между зубами увеличивается. Это может провоцировать образование твёрдого налёта, развитие кариеса и разрушение эмали.
При использовании элайнеров такие риски ниже, но они тоже есть. Удобство элайнеров в том, что их можно снять, почистить зубы, и снова надеть.
Чтобы снизить вероятность зубного камня, кариеса, других заболеваний во время ортодонтического лечения кроме зубной щётки рекомендовано также использовать нить и ирригатор. Такие средства улучшают эффективность очищения полости рта, снижают риск скопления бактерий, остатков пищи в межзубном пространстве.
Учёные Университета короля Сауда в Эр-Рияд провели исследование и доказали, что использование зубной нити (флосса) и ирригатора во время ортодонтического лечения уменьшает вероятность отложения налёта на эмали.
В основу эксперимента лёг анализ состояния эмали у 30 мужчин и женщин с установленными брекетами, которые пользовались флоссом и ирригатором. У всех пациентов по окончанию исследования не было обнаружено зубного налёта.
В дополнение к изучению темы рекомендуем почитать статью «Исправление прикуса у взрослых: аппараты на любой зуб», в которой мы рассказали о других возможных вариантах выравнивания зубных рядов.