При ОАК исследуется состав крови и соотношение ее компонентов: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Референсные значения варьируются в зависимости от пола и возраста человека, поэтому результаты общего анализа должен трактовать только врач.
А поскольку состав крови может меняться и под действием внешних, не патологических факторов, иногда для уточнения результата исследование нужно будет пройти повторно.
Анализ сдается утром, натощак. Кровь, как правило, берется из вены, но в некоторых случаях может браться из пальца.
Эритроциты и гемоглобин
Эритроциты — красные кровяные тельца, которые составляют основную массу клеток крови. Именно они с помощью гемоглобина переносят к тканям кислород. Низкое количество эритроцитов может говорить о следующих онкологических диагнозах:
- Лимфомы, в том числе лимфома Ходжкина.
- Лейкемия.
- Множественная миелома.
Повышение эритроцитов наблюдается при опухолях почек и легких.
При любых видах онкологии часто диагностируется и анемия — резкое снижение уровня гемоглобина в крови.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — еще один важный параметр, который косвенно указывает на воспаление. При раке он может быть до 10 раз выше нормы.
При диагностированной онкологии врачи также оценивают показатели ОАК. В журнале BMC Cancer указывается, что у пациентов с раком желудка уровень гемоглобина может быть одним из биомаркеров прогнозирования общей выживаемости после операции.
Лейкоциты
Лейкоциты — белые кровяные тельца, главные клетки иммунной системы, увеличение которых чаще говорит об инфекции. В ОАК подсчитывается их общий уровень, а также лейкоцитарная формула — количество разных типов лейкоцитов (моноциты, лимфоциты, нейтрофилы и прочие).
Высокий уровень характерен для многих видов онкологии. А вот при гемобластозах, в том числе лейкозе, может наблюдаться как сильное повышение, так и снижение уровня белых кровяных телец. Для болезни характерен резкий рост числа незрелых форм лейкоцитов.
У людей с диагностированной опухолью количество лейкоцитов и их соотношение может говорить о тяжести болезни. В Annals of Thoracic and Cardiovascular Surgery указывается, что по соотношению моноцитов и лимфоцитов у пациентов на ранней стадии немелкоклеточного рака легких можно прогнозировать вероятность рецидива после операции.
Тромбоциты
Тромбоциты отвечают за свертываемость крови, и их число может снижаться по многим причинам. Тромбоцитопения характерна и для гемобластозов. А вот при крупных опухолях в организме число этих клеток крови, наоборот, может быть значительно выше нормы.
Какие обследования нужны дальше?
ОАК — первичная диагностика, по которой нельзя поставить точный диагноз. Поэтому, чтобы проверить организм на рак, потребуются более точные исследования. В частности, сдается биохимический анализ крови и анализ на онкомаркеры.
Важно сделать МРТ, КТ и другую аппаратную диагностику, которая выявит саму опухоль. И только после гистологического исследования ее тканей можно будет точно сказать, это злокачественное новообразование или нет.
