Отрубевидный, или разноцветный, лишай — это дерматологическое заболевание, характеризующееся грибковым поражением верхнего слоя кожи (эпидермиса). Наиболее часто такая патология диагностируется у людей молодого возраста. В большинстве случаев она хорошо поддается лечению, однако иногда становится причиной выраженных внешних дефектов, доставляющих больному человеку значимый психологический дискомфорт. В этой статье мы расскажем о том, как проявляется и лечится разноцветный лишай у человека.
Отрубевидный лишай — это часто встречающаяся болезнь. В 2018 году ученые из Азербайджанского медицинского университета провели исследование, цель которого заключалась в изучении распространенности дерматомикозов в Азербайджанской республике за период с 2000 по 2016 годы. В результате было установлено, что разноцветный лишай является наиболее часто диагностируемым грибковым заболеванием кожи за этот период.
Клиническая картина при отрубевидном лишае
В результате размножения возбудителя, вызывающего разноцветный лишай, первично нарушается функция пигментных клеток кожи — меланоцитов, что ведет к изменению окраски пораженной области.
Первоначально на поверхности кожных покровов появляются множественные пятнистые элементы, имеющие округлую форму, диаметр до одного сантиметра. По мере прогрессирования патологического процесса пятна увеличиваются в размерах, начинают сливаться между собой, образуя обширные очаги поражения.
Возникшие элементы не возвышаются над окружающими тканями, не отечны и не гиперемированы, безболезненны на ощупь. Цвет патологических очагов может быть различным — желтоватым, светло-коричневым, темно-бурым и так далее. Пятна имеют четкие границы, неровные края. Характерный признак — это выраженное шелушение, легко определяющееся при поскабливании.
В большинстве случаев очаги локализуются в области груди и спины, однако могут возникать и на других участках тела. Какие-либо субъективные ощущения, как правило, отсутствуют. В отдельных случаях может быть легкий зуд. Появление боли, покраснения или отека свидетельствует о вторичном бактериальном инфицировании.
Разноцветный лишай может длиться на протяжении нескольких лет. Ранее пораженные участки в последующем остаются невосприимчивыми к солнечным лучам и не загорают.
Тактика лечения отрубевидного лишая
Основной метод лечения — это использование противогрибковых препаратов. Заметим, что перед применением любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом.
Пораженные участки могут обрабатываться мазями и кремами, содержащими клотримазол, тербинафин, бифоназол и так далее. При распространенных кожных изменениях, а также при неэффективности местной терапии показаны системные антимикотики, например, кетоконазол. Конкретная схема приема системных противогрибковых средств выбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.
Отсутствие результата от проводимого лечения является показанием к проведению иммуномодулирующей терапии, лечению сопутствующих эндокринных патологий и так далее.