Сальмонеллез – это острое инфекционное заболевание, имеющее бактериальную природу, сопровождающееся поражением желудочно-кишечного тракта. Возбудителем данной инфекции являются грамотрицательные подвижные бактерии, относящиеся к роду Salmonella. Передача возбудителя осуществляется посредством фекально-орального механизма, преимущественно пищевого, реже – водного или контактно-бытового пути. В этой статье мы поговорим о проявлениях сальмонеллеза, лечении данной инфекции.
Клиническая картина при сальмонеллезе
Средняя продолжительность инкубационного периода при сальмонеллезе составляет от нескольких часов до двух суток.
Данное заболевание может протекать в нескольких клинических формах:
- Гастроинтестинальной;
- Генерализованной;
- Бактериовыделение.
В свою очередь, гастроинтестинальная форма делится на:
- Гастритический вариант;
- Гастроэнтерический вариант;
- Гастроэнтероколитический вариант.
Наиболее часто у пациентов диагностируется гастроэнтерический вариант, характеризующийся внезапным повышением температуры тела с нарастанием других признаков интоксикационного синдрома в виде слабости и недомогания, головной боли и так далее.
Спустя некоторое время присоединяется болевой синдром, локализующийся в верхних отделах живота и околопупочной области, сопровождающийся выраженной тошнотой и повторяющейся рвотой. Еще несколько позднее возникает диарея. Выделяемые испражнения имеют водянистую, нередко пенистую консистенцию. Зачастую от них исходит зловонный запах. Частота рвоты и диареи будут напрямую определять тяжесть течения болезни.
Кожные покровы пациента бледные, живот вздут. Отмечаются сухость языка, ускорение частоты сердечных сокращений, некоторое снижение артериального давления.
Гастритический вариант диагностируется достаточно редко. Однако он имеет наиболее благоприятное течение. Клиническая картина включает в себя умеренно выраженный интоксикационный синдром, многократную рвоту, боль, локализующуюся в эпигастральной области.
Гастроэнтероколитический вариант также характеризуется лихорадкой, рвотой и диареей. Главное его отличие заключается в том, что примерно ко вторым суткам объём испражнений уменьшается, в каловых массах появляются слизистые и кровянистые примеси. Кроме этого, при такой болезни могут наблюдаться ложные болезненные позывы к акту дефекации.
Тактика лечения сальмонеллеза
Сальмонеллез – это заболевание, сопровождающее обезвоживанием организма. В связи с этим первоначальным направлением в лечении данной инфекции является регидратация. При первой и второй степени обезвоживания, как правило, удается обойтись пероральным приемом солевых растворов. Более тяжелая дегидратация – это показание к проведению инфузионной терапии.
После этого осуществляются мероприятия по купированию интоксикационного синдрома. В 2013 году ученые из Мордовского государственного университета опубликовали работу, по результатам которой была установлена эффективность меглюмина натрия сукцината в рамках дезинтоксикационной терапии при сальмонеллезе.
При необходимости пациенту назначаются ферменты, проводится антибактериальная терапия.
Тактика лечения сальмонеллеза определяется только врачом, самостоятельный прием каких-либо медикаментов в этом случае недопустим.
