Меланома — это термин, использующийся для обозначения злокачественной опухоли, происходящей из атипично перерожденных клеток, образующих пигмент (меланоцитов). По сведениям Всемирной организации здравоохранения, во всем мире ежегодно меланома выявляется примерно у 47 тысяч людей, при этом рост заболеваемости неуклонно растет. Ниже мы поговорим о том, как выглядит меланома на коже, а также рассмотрим ее лечение.
Клинические особенности меланомы
Меланома — это опухоль, которая может проявляться различными симптомами. Данное новообразование может быть круглым, многоугольным или другой формы. Ее размеры также могут значительно различаться, ровно как и окраска (сероватая, коричневатая, черная, синяя и так далее). При этом некоторые меланомы окрашены однородно, а другие — сочетают в себе сразу несколько цветов.
Размеры опухоли чаще всего составляют от нескольких миллиметров до трех сантиметров в диаметре. Консистенция бывает как плотной, так и эластичной. Ее поверхность может быть неизмененной, однако также встречаются кровоточащие, изъязвленные новообразования.
Главный отличительный признак — это то, что на поверхности меланомы нет кожного рисунка.
На сегодняшний день принято выделять три основные клинические формы меланомы, о которых мы и поговорим ниже.
Чаще всего диагностируется поверхностно-распространяющаяся форма, при которой на кожных покровах образуется небольшой пигментированный пятнистый очаг, не возвышающийся над окружающими тканями, окрашенное в темный цвет. В таком состоянии опухоль может пребывать на протяжении нескольких лет, после чего она начинает расти в вертикальном направлении, постепенно становится более крупной, начинает возвышаться над кожей.
Вторая форма — узловая. При этом на поверхности кожных покровов возникает узловое, грибовидной или полипозное новообразование, чаще всего синюшного или темно-коричневого цвета. Оно может увеличиваться в размерах, кровоточить при малейшем травмирующем воздействии.
Третья форма называется лентиго-меланома. Она проявляется темными пятнами, склонными к медленному росту. На поверхности таких пятен могут появляться участки уплотнения с папиломатозными выростами, шелушение, эрозии.
Тактика лечения меланомы
Выбор тактики лечения будет зависеть от локализации, стадии меланомы, возраста пациента и так далее.
Если данное заболевание было диагностировано на ранних стадиях, достаточно часто удается обойтись хирургическим вмешательством, подразумевающим под собой иссечение опухоли в пределах здоровых тканей.
При прорастании злокачественного очага в глубокие слои кожи, появлении метастаз или обнаружении сразу нескольких меланом, назначается химиотерапевтическое лечение. Также при необходимости проводится лучевая терапия.
План лечения рекомендуется дополнять иммунокоррекцией. В 2016 году ученые из Саратовского ГМУ им. В.И. Разумовского провели исследование, по результатам которого было установлено, что использование нуклеиновых препаратов с целью иммунокоррекции при меланоме способствует длительному безрецидивному течению заболевания.
