Подготовка к зачатию – важный фактор, помогающий появляться на свет здоровым малышам. Причем речь не столько о том, что готовиться надо материально и эмоционально, сколько о состоянии здоровья будущих родителей: именно оно влияет на здоровье ребёнка. Предварительное обследование, здоровый образ жизни, терапия при наличии инфекций и хронических болезней помогают успешной беременности. Но не менее важно правильно выбрать и вовремя начать принимать минералы и витамины при планировании беременности, причем как женщине, так и мужчине. Рассказываем, какие микронутриенты особенно нужны.
Фолиевая кислота как самый важный элемент подготовки
Дефицит фолатов – причина патологий и пороков развития, в том числе несовместимых с жизнью. Фолиевая кислота – самый важный витамин при планировании беременности и на ранних сроках вынашивания.
Самая частая патология при дефиците фолатов – дефект нервной трубки, однако это не единственное последствие нехватки фолиевой кислоты. С ней связывают также нарушения когнитивных функций, повышенный риск расстройства аутического спектра, депрессивных состояний и т. д.
Оптимально начать принимать фолиевую кислоту за 3 месяца до планируемого зачатия в дозировке 400 мкг/день. Почему надо начинать пить витамин В9 так рано? Можно ли начать принимать фолиевую кислоту позднее, но в больших количествах?
Причина, по которой важно начинать принимать В9 заранее, в оптимальном сроке насыщения организма фолатами: для этого необходимо от 8 до 12 недель. Большее количество фолатов не останется в организме, а будет вымываться при здоровых органах, а при наличии скрытых патологий или дисфункций начнет накапливаться и вредить.
Полное формирование нервной трубки эмбриона заканчивается к 28-му дню после слияния половых клеток, и, как правило, это происходит на 6 акушерской неделе беременности, сроке, когда будущая мама только узнает о состоянии. Это означает, что важный этап эмбрионального развития может протекать на фоне губительного дефицита фолиевой кислоты, а заблаговременное планирование беременности помогает избежать подобных осложнений.
Профилактический прием препаратов фолиевой кислоты способен снижать риск возникновения дефектов нервной трубки с высокой результативностью: в монопрепарате риск снижается на 70%, а при назначении витаминных комплексов на 92%.
Согласно исследованиям специалистов Пермской государственной медицинской академии, начало профилактики дефектов за 1-3 месяца до зачатия намного эффективнее предупреждает возникновение дефектов плода и патологий вынашивания, чем прием фолиевой кислоты при установлении беременности на сроке в 2-3 недели после зачатия.
Для мужчин фолиевая кислота также крайне важна: ее дефицит влияет на способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки. Этот витамин – незаменимая часть процесса синтеза мужских половых клеток, и при его нехватке объём и качество спермы уменьшается, снижается подвижность сперматозоидов, что удлиняет и усложняет период зачатия и в целом плохо влияет на мужскую фертильность.
Как дополнительные «мужские» минералы и витамины при планировании беременности выделяют также селен и цинк.
Йод как важная составляющая здоровья
Только 1/20 часть территории России не относится к регионам с йододефицитом у населения. И это означает, что нужны не только витамины при планировании беременности. Нехватка йода негативно влияет на функции эндокринной системы, а его дефицит грозит нарушением когнитивных функций и психического развития ребёнка. Среди серьезных диагнозов выделяют эндогенный кретинизм, нарушение развития, вызванное эндогенными причинами у людей с дефицитом йода. Он сопровождается нарушением функций щитовидной железы, выраженной задержкой физического, психического, умственного развития.
Таким образом, йод становится важным помощником в планировании беременности. Тем, кто проживает на территории йододефицитных регионов и не получает дополнительно йод с продуктами питания, йодированной солью или в витаминно-минеральных комплексах, необходимо дополнительно принимать йод. Планирующим женщинам нужно 250 мкг/день, мужчинам 100 мкг. Если йододефицита нет, то женщине необходима пониженная дозировка, 150 мкг/день.
«Солнечный» витамин D для будущих родителей
Еще один важный витамин для планирования беременности – D. При его недостаточном уровне отмечают повышенный риск преэклампсии, возникновения гестационного сахарного диабета, недостаточного веса плода, преждевременного родоразрешения, а также рахита у детей первого года жизни и дефектов опорных структур.
В наш организм этот витамин может поступать с пищей, например, с жирной рыбой, печенью, из яичного желтка, или же синтезироваться под воздействием солнечных лучей на кожу. Основная причина дефицита витамина D не только в том, что в России недостаточно солнечных и теплых дней в году, но и в том, что население мало проводит времени на улице с обнаженными участками тела. Кстати, в солнечном Израиле отмечают ту же тенденцию нехватки витамина D.
При планировании ребёнка необходима профилактика дефицита данного витамина. Для взрослых от 18 до 50 лет профилактическая дозировка составляет 600-800 МЕ/день. Дополнительный прием осуществляется только по назначению врача после оценки уровня витамина по анализам крови.
Витамин С и его роль при беременности
Хотя витамин С не играет такой важной роли в развитии плода, как фолиевая кислота, но он – важная часть основных тканевых процессов, помогает профилактике железодефицитной анемии, а также играет определенную роль в защите от инфекций.
Первые месяцы беременности протекают на фоне пониженной работы иммунной системы, это необходимый для успешного вынашивания процесс. Однако сниженный иммунитет также означает повышенную уязвимость перед различными бактериальными и вирусными инфекциями. Витамин С, который стоит начинать заблаговременно принимать обоим партнерам в профилактической дозировке, помогает снижать вероятность инфицирования и уменьшать продолжительность ОРВИ, гриппа и бактериальных респираторных заболеваний. Это важно, так как влиять на иммунитет во время беременности при помощи иммуномодуляторов запрещено, и далеко не все лекарственные средства разрешены будущим мамам.
Заблаговременный ежедневный прием витамина С помогает профилактике заражения. А вот «ударные» дозы аскорбиновой кислоты и содержащих ее продуктов в первые дни болезни, напротив, не помогают, что доказано несколькими масштабными исследованиями.