Камни в желчном пузыре могут возникнуть у любого пациента, в любой момент жизни. Но женщины, как правило, страдают от желчнокаменной болезни чаще, нежели мужчины. Пациенты, у которых затрудняется полноценный отток желчи в силу того, что обнаружены камни внутри желчного пузыря, зачастую знают, что такое желчная колика и насколько бывает сильна боль.
Основы желчнокаменной болезни
Специалисты считают, что основа желчнокаменной болезни — нарушения холестеринового обмена на фоне погрешностей питания. В итоге страдают реологические свойства желчи, внутри желчного пузыря копятся отвердевшие отложения холестерина, формирующие сначала песок, а затем и конкременты. По мере времени они могут накапливаться в желчном пузыре, провоцируя проблемы пищеварения и приступы боли — одни из наиболее распространенных симптомов болезни. По мнению терапевтов и гастроэнтерологов, примерно от 10 до 15% процентов населения страны страдают от камней в желчном пузыре. По мере старения частота болезни неуклонно возрастает, особенно среди женщин.
Зачем нужен желчный пузырь?
Любое обсуждение камней в желчном пузыре должно начинаться с получения информации о самом органе, в котором они находятся. Специалисты называют желчный пузырь своего рода «тупиковой улицей». Орган, имеющий форму груши, расположен непосредственно под печенью на правой стороне тела. Он соединяется с печенью, по ее протокам в желчный пузырь оттекает образующаяся желчь. Также желчный пузырь тесно связан с кишечником. Это хранилище для желчи, которая помогает пищеварению. Печень вырабатывает литр желчи в день, при этом сам желчный пузырь запасает не более 35-40 мл, регулярно опорожняясь, по мере поступления в кишечник пищи. Как правило, желчь поступает в кишку небольшими порциями за счет сокращения стенок пузыря под влиянием стимулов.
Что такое желчь, в чем ее особенности
Желчь — это густая желто-зеленая жидкость, которая вырабатывается в печени и состоит из кислот, солей, холестерина и множества других веществ. Точный состав этой жидкости варьирует у каждого пациента в зависимости от ряда факторов, включая особенности диеты. Особенности состава желчи могут быть причиной того, что некоторые склонны люди к развитию желчных камней, а другие — нет. Желчь необходима, чтобы организм мог расщеплять жиры, и поглощать необходимые питательные вещества из жирной пищи.
Камни в желчном пузыре: почему и как они образуются?
Наличие конкрементов внутри пузыря называют желчнокаменной болезнью, и термин камни в желчном пузыре подразумевает наличие маленьких плотных конкрементов, по сути, сгустков желчи. У некоторых людей холестерин, который является основным компонентом желчи, переходит из растворимого состояния в твердое вещество, образуя комочки. Процесс образования камней в желчи можно сравнить с тем, как формируется осадок в насыщенном растворе соли. Если взболтать соль в воде, она растворится, но если емкость поставить и не трогать, часть соли может осесть на дно. Это самый простой способ понять, что такое камни в желчном пузыре — это холестерин жидкой желчи, который меняет свои свойства, перестает растворяться и собирается кучками, образуя песок и маленькие камешки.
Со временем эти камешки растут и затвердевают. Маленькие кристаллы оседают на дно пузыря, не оттекая с желчью в кишечник, в итоге постепенно «вырастают» крупные камни в желчном пузыре. Подобно жемчужине, эти камни могут расти и развиваться годами, прежде чем пациент узнает, что они у него есть.
Виды конкрементов
Специалисты описывают два основных типа камней в желчном пузыре — холестериновые и пигментные конкременты. Камни холестерина обычно желто-зеленого цвета и состоят в основном из затвердевшего холестерина. Пигментные камни темнее и состоят из билирубина, оранжево-желтого вещества, которое образуется в результате нормального распада эритроцитов. Желчный камень может быть таким же маленьким, как песчинка, или большим, достигая голубиного яйца. Причем размер конкрементов не обязательно соотносится с симптомами. Специалисты уверены, что нет реальной связи между количеством камней в желчном пузыре, размером этих камней и выраженностью и тяжестью симптомов, частотой приступов боли. Если у одного пациента камень в желчном пузыре единственный, а у другого имеется 10 конкрементов, это не значит, что у второго симптомы в 10 раз тяжелее, чем у первого.
Есть много людей, у которых выявлены камни в желчном пузыре, но у них нет никаких симптомов. Единственный способ точно определить, есть ли у пациента камни в желчном пузыре — это провести обследование брюшной полости, печени и желчного пузыря, используя ультразвук. Обычно камни впервые обнаруживают, когда появляются симптомы желчнокаменной болезни.
Симптомы болезни: недомогание, боль, проблемы пищеварения
Чаще всего пациенты жалуются на боль после приема пищи, обычно жирной, и, как правило, в определенной области живота. У некоторых пациентов могут возникнуть более серьезные проблемы, например, когда камень блокирует выход желчи из желчного пузыря. Опасно и состояние, если камень блокирует главный желчный проток, по которому желчь стекает из печени в пузырь и тонкую кишку. И это может привести к более страшным последствиям, таким как желчная колика (острая приступообразная боль), инфекции и воспаление поджелудочной железы. Эти осложнения необходимо лечить, так как они могут быть очень серьезными и даже опасными для жизни в некоторых случаях.
Наиболее частый симптом наличия желчных камней — это приступ боли с правой стороны верхней части живота, прямо под грудной клеткой. В некоторых случаях боль может распространяться под правую лопатку. Она имеет тенденцию появляться вскоре после приема жирной пищи или молочных, желчегонных продуктов.
При употреблении жирных и плотных блюд возможна тошнота, отрыжка горьким или тяжесть в животе, могут чередоваться запоры с поносами из-за неравномерного выделения порций желчи, которая обладает послабляющим эффектом.
Врачи говорят о том, что если появились подозрительные симптомы, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Часто, когда пациенты не лечат камни в желчном пузыре, практикуют самолечение или «чистки» печени, это приводит к осложнениям и экстренной операции.
