В обществе будущих матерей можно выделить самые волнующие темы, и одна из них — кесарево сечение. Среди женщин найдутся те, которые панически боятся этой операции, а страх связан с вероятными «тяжелыми последствиями» для малыша. Другие, наоборот, настаивают на таких родах, полагая, что они легче и безопаснее. Несмотря на то, что об оперативных родах известно давно, среди современных женщин все еще живут предубеждения и ложные мнения. MedAboutMe разрушит самые распространенные мифы и ответит на волнующие вопросы.
Кесарево сечение по желанию
Многие беременные уверены, что кесарево сечение можно делать по желанию. Такая уверенность в нашей стране не обоснована. Для проведения операции имеются строгие показания. Прибегать к такому виду родоразрешения врачи будут, когда есть угроза для жизни роженицы или плода. Из-за личных желаний и предпочтений будущей матери операция не проводится.
Кесарево сечение само может стать причиной осложнений. К их числу можно отнести кровотечения, присоединение инфекции, тромбозы и т. д. Стоит ли напоминать, что организм женщины после таких родов дольше восстанавливается, период реабилитации связан с неприятными и болезненными ощущениями.
Последствия прослеживаются и со стороны плода. Природа задумала именно вагинальные роды, а кесарево сечение — стресс для новорожденного. Из-за того, что отсутствует прохождение по естественным родовым путям, новорожденный не проходит через разницу давлений, следовательно, не получает сигнала для запуска акта дыхания, также не активируется работа органов пищеварения. Кроме того, малыш не получает столь необходимую микрофлору матери, а может и столкнуться с совсем нежелательными микроорганизмами.
Ложимся в стационар задолго до родов
Иногда вагинальные роды невозможны, и задолго до планируемой даты родов женщина знает, как именно будет рожать. Сложно поспорить с тем, что подготовка к плановому кесареву сечению необходима, но ложиться в стационар за несколько недель до родов не нужно. Все необходимые анализы и исследования женщина может сделать в поликлинике. А ложиться в роддом можно за 1-3 дня до плановой операции, но дату госпитализации определяет гинеколог, ведущий беременность.
К числу исследований, которые необходимы перед родами, относят: исследование показателей крови, мочи, коагулограмма, УЗИ, ЭКГ, КТГ. Стоит помнить про «срок годности» анализов, поэтому начинать проходить исследования гинекологи советуют в период 36-38 недели гестации.
Если плохое зрение — кесарево сечение
Многие женщины уверены, что при близорукости рожать можно только путем кесарева сечения. И такая уверенность не обоснована. Показаниями к оперативным родам могут быть некоторые заболевания зрительного анализатора, но это серьезные патологии: повышенное внутриглазное давление, патологии сетчатки. В родах повышенное напряжение роженицы может стать причиной ухудшения состояния или даже привести к потере зрения.
Даже если есть проблемы со зрением и сетчаткой, гинеколог назначает дополнительную консультацию у офтальмолога. После исследования, оценки состояния будущей матери с учетом наличия или отсутствия ухудшения состояния во время беременности, врач может дать разрешение рожать самостоятельно.
Неправильное предлежание — показание к операции
Обычно даже тазовое предлежание рассматривается большинством женщин как показание к оперативным родам. Но гинекологи утверждают: при тазовом предлежании можно рожать самостоятельно, хотя только при некоторых условиях. Тазовое предлежание действительно рассматривается гинекологами как показание к кесареву сечению, но при наличии осложнений беременности. К числу таких проблем можно отнести большой вес плода, узкий таз и многое другое.
Кесарево сечение проходит под наркозом
Наркоза боятся многие пациенты. Будущих матерей пугает негативное влияние на плод, а также невозможность увидеть своего малыша сразу после его рождения. Большинство страхов, связанных с наркозом, преувеличены, но необоснованными их также трудно назвать.
Буквально каких-то несколько десятков лет назад оперативные роды проводились под общей анестезией. Но сегодня картина совершенно иная: более 90% всех плановых операций проводится под эпидуральной анестезией.
Во время родов женщина находится в сознании и, как только кроха появится на свет, может сразу его увидеть. Кроме того, анестетик не попадает к плоду, следовательно, все возможные побочные реакции сведены к нулю. Наркоз все еще порой используется в практике гинекологов, но имеет строгие показания, например, когда провести анестезию невозможно в силу разных обстоятельств.
Рубцы на коже после операции
Последствия кесарева сечения, а именно формирование шва, печалит многих женщин. В умах многих появляется полный запрет на бикини. Но не все так сложно, как кажется на первый взгляд.
В связи с повышенными эстетическими требованиями многие гинекологи ушивают края раны косметическим швом. В чем его преимущество? Во-первых, используют саморассасывающиеся нити, то есть необходимости в снятии швов нет. Во-вторых, соединение краев раны происходит таким образом, что в процессе заживления остается лишь белая тонкая полоска. В-третьих, сам разрез делается на границе роста лобковых волос, что только помогает его скрыть.
Как в конечном итоге будет выглядеть шов, во многом зависит от выбора метода сечения, мастерства доктора и от послеоперационного ухода за кожей, а это уже зависит от самой женщины.
Длительное пребывание в реанимации: мнение гинекологов
Длительное пребывание в реанимации может быть связано только с осложнениями в родах. Если кесарево сечение прошло без последствий, то мать и ребёнок пребывают в отделении 12-24 часа.
Пока мать и дитя находятся в реанимации, гинекологи, анестезиологи, неонатологи отслеживают состояние обоих, оценивают многие жизненные показатели, при необходимости принимают соответствующие меры.
Гинеколог оценивает состояние швов, отслеживает сокращение матки, количество и качество выделений. Наблюдение за матерью и ребёнком необходимо для исключения рисков и осложнений после проведенной операции.
После кесарева рожать самостоятельно нельзя
Это абсолютный миф. При решении вопроса о возможности вагинальных родов после планового кесарева гинеколог учитывает показания к оперативным родам в прошлый раз, оценивает состояние рубца. Для примера, если к первым родам показанием к оперативному розоразрешению был узкий таз, то и в последующем без операции не обойтись. Причина не исчезала.
Если же показания сводились к неправильному расположению плода, или малыш был крупным, то при отсутствии этих показаний и состоятельности рубца на матке после кесарева сечения рожать можно самостоятельно. Однако в каждом конкретном случае, при каждой новой беременности этот вопрос решается индивидуально.
