Холецистит калькулёзный — это чрезвычайно распространённое в гастроэнтерологической практике патологическое состояние с воспалением стенки желчного пузыря из-за желчнокаменной болезни. Согласно статистике, камни в желчевыводящей системе обнаруживаются примерно у 20% взрослого населения. Острое воспаление в желчном пузыре при этом развивается у каждого третьего пациента, хроническое — более чем у 60%. В большинстве случаев калькулёзный холецистит диагностируется у людей старше 40 лет. При этом женщины гораздо чаще мужчин сталкиваются с такой проблемой. Ниже мы расскажем о симптомах и способах диагностики калькулёзного холецистита.
Какими симптомами проявляется калькулёзный холецистит?
Воспалительный процесс при калькулёзном холецистите может носить как острый, так и хронический характер.
При этом хроническое воспаление бывает:
- первичным — со слабыми или умеренными симптомами;
- рецидивирующим — наблюдаются выраженные клинические признаки, обострения чередуются с ремиссиями;
- резидуальным — возникает из-за неправильной тактики лечения острого холецистита.
Первоочередным проявлением острого, а также хронического в стадии обострения холецистита является интенсивная боль. Болевой синдром имеет приступообразный характер, появляется после еды, физической или эмоциональной нагрузки, определяется в области правого подреберья и в эпигастрии. Характерно распространение болезненных ощущений на спину, в лопатку.
Боль выражена крайне сильно, сопровождается интенсивной тошнотой, доходящей вплоть до рвоты. Важн, что в рвотных массах присутствуют примеси желчи. Дополнительно возникают такие симптомы, как лихорадка, резкая слабость, озноб.
Хронический холецистит в период ремиссии сопровождается гораздо более умеренными симптомами. Пациент предъявляет жалобы на тупые болезненные ощущения или тяжесть в правом подреберье, тошноту после приёма жирной или острой пищи. Также клиническая картина может дополняться горьковатым привкусом во рту, вздутием живота, неустойчивостью стула.
Калькулёзный холецистит крайне опасен своими осложнениями. При отсутствии своевременной медицинской помощи он может становиться причиной:
- эмпиемы желчного пузыря;
- перфорации стенки органа;
- механической желтухи и так далее.
Методы диагностики калькулёзного холецистита
Заподозрить калькулёзный холецистит можно уже на основании достаточно специфической клинической картины. Однако для точного подтверждения диагноза обязательно проводятся дополнительные исследования.
В первую очередь к ним относятся общий и биохимический анализы крови, играющие вспомогательную роль.
Решающее значение имеют инструментальные методы, а именно:
- рентгенография органов брюшной полости;
- ультразвуковое исследование;
- ретроградная холангиопанкреатография.
Несмотря на то, что наиболее распространённым и доступным способом диагностики калькулёзного холецистита является УЗИ, самый информативный метод — это магнитно-резонансная томография с программой магнитнорезонансной холангиопанкреатографией, что было доказано учёными из Таджикского государственного медицинского университета им. Абуали ибни Сино.
