Зима — время обострения целого ряда заболеваний, в том числе и проблем с кожей. Особенно сильно страдают люди с хроническими недугами — псориаз, экзема, атопический дерматит, к сожалению, склонны проявляться именно в холодные дни. Кроме этого, в зимний период наблюдаются и специфические болезни, например, метеорологический хейлит. Как предупредить дерматологические проблемы и уменьшить симптомы, если они все же возникли, расскажет MedAboutMe.
Причины обострения болезней кожи зимой
Проявление кожных болезней зимой вызнано целым рядом факторов. Ключевыми из них являются:
- Нехватка солнечного света, короткий световой день.
Такие перемены в первую очередь отражаются на количестве витамина D, который синтезируется в организме именно под действием ультрафиолета. Современные исследования связывают авитаминоз этого типа с целым рядом болезней, в том числе аллергий, артритов и даже неврозов. Существенную роль он играет и в развитии поражения эпидермиса — дефицит витамина D провоцирует обострения псориаза и других заболеваний.
- Переохлаждение.
Для кожных покровов воздействие низких температур — существенное испытание. Холод повреждает эпидермис, приводит к спазму капилляров, способствует появлению микротрещин и раздражений. При таких условиях на поврежденных местах дерматологические болезни развиваются намного быстрее.
- Сухой воздух.
Пересушенная кожа становится менее эластичной и, соответственно, легче повреждается. Поскольку в этом случае естественный защитный слой практически исчезает, раны, ссадины, трещины становятся входом для инфекции. Нередко именно в этих условиях даже незначительные повреждения воспаляются или гноятся. Сухой воздух опасен, прежде всего, в помещениях с центральным отоплением — здесь влажность при работающих батареях может упасть до 20% (в норме должно быть 50-70%). Однако холод также способствует высушиванию воздуха, поэтому в морозный день кожа страдает и на улице.
- Одежда.
Такие натуральные материалы, как шерсть и мех, которые очень популярны именно в холодное время, а также различный синтетический текстиль, являются аллергенами и при непосредственном контакте вызывают раздражения. Кроме этого, часто под слишком теплой одеждой человек потеет, а это способствует повреждению кожи — при трении она легко воспаляется.
- Общее ухудшение иммунитета.
Обострения хронических заболеваний непосредственно связаны с иммунной защитой организма. Иммунитет ослабляется под влиянием ОРВИ, погодных условий, авитаминозов и прочего.
- Другие заболевания.
Иногда кожные проблемы — это всего лишь следствие, симптом других недугов. Например, различная сыпь может возникать при вирусных и бактериальных инфекциях. В частности, при ослаблении иммунитета на коже могут появляться фурункулы, вызванные золотистым стафилококком. Шелушения и воспаления — признак авитаминозов, а при проблемах с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) развивается угревая болезнь, воспаления и прочее. Небольшие плохо заживающие ранки могут говорить о некомпенсированном сахарном диабете. По статистике, именно зимой болезнь сложнее всего держать под контролем — постоянные скачки сахара в это время беспокоят 49% больных.
Холодовой дерматит
Холодовая крапивница — это гиперчувствительность кожи к воздействию холода, при которой возникают раздражения, зуд, покраснения, шелушения, иногда боли. Не стоит путать ее с естественной реакцией на переохлаждение, при которой также могут наблюдаться эритема и сухость кожи. Точный диагноз ставится врачом, но есть простой способ выявить заболевание — Дункан-тест. Достаточно положить на запястье небольшой кубик льда и подождать 10-20 минут. Если на этом месте кожа воспалилась, начала зудеть, а не онемела, то вероятность холодового дерматита очень велика.
Болезнь иногда ошибочно называют аллергией, однако с этим заболеванием холодовая крапивница не имеет ничего общего. Воздействие холода не приводит к повышенной выработке гистамина и не связано с гиперчувствительностью иммунной системы. Причиной болезни может быть наличие в крови аномальных белков, криоглобулинов, которые на морозе начинают слипаться, а это в свою очередь приводит к высвобождению анафилотоксинов. И уже эти вещества вызывают раздражения кожи.
Специфического лечения холодового дерматита нет. Поскольку это не реакция гиперчувствительности иммунной системы, антигистаминные препараты в данном случае не помогут. Ключевой становится профилактика — теплая, хорошо закрывающая лицо и руки одежда, а также применение жирных кремов, которые выступают защитным барьером.
Метеорологический хейлит
Воспаление красой каймы губ, развивающееся под действием холода, называется метеорологическим хейлитом. Как правило, заболевание не представляет особой опасности и проявляется просто как следствие обморожения нежной кожи. В этом случае раздражение быстро проходит и не приводит к осложнениям.
Однако, если трещины и воспаления возникают достаточно часто, и, что самое главное, хейлит проявляется не только на холоде, но и под действием ультрафиолета (в летние солнечные дни или же зимой в безоблачную погоду), нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Такие симптомы говорят о гиперчувствительности кожи, а частые обострения болезни могут привести к тяжелым последствиям. По статистике, актинический хейлит (возникающий под действием солнечных лучей) склонен к малигнизации и вызывает рак у 10-20% пациентов.
Защитить красную кайму губ от раздражений на морозе могут различные витаминные комплексы (особенно важны витамины C, B, E и PP), а также регулярное применение гигиенических помад. Если же хейлит патологический и связан с гиперчувствительностью кожи, по выбору защитных бальзамов лучше проконсультироваться с врачом. В этом случае следует подбирать именно помады, а не блески, поскольку последние захватывают солнечные лучи и лишь увеличивают пагубное воздействие ультрафиолета.
Атопический дерматит
Атопический дерматит — раздражение кожи, возникающее под действием разных аллергенов. Зимой ключевыми факторами обострения болезни становятся переохлаждение, сухой воздух, одежда, а также пыль и бытовые аллергены. Болезнь очень часто встречается у детей и именно в холодное время может проявиться впервые — например, после того как ребёнок перегрелся и какое-то время походил в пропотевшей теплой одежде.
Воспаленная кожа с образованием мелких пузырьков, зуд, шелушение, которые поначалу проявляются на лице и складках кожи и не сходят долгое время, — повод в обязательном порядке проконсультироваться с аллергологом. Врач назначит обследования, которые помогут выявить аллерген. Но поскольку у больных атопическим дерматитом часто отмечается перекрестная аллергия, важно принять общие меры профилактики. Среди них:
- Гипоаллергенная диета. Исключаются цитрусовые, шоколад, соления, морепродукты и прочее потенциальные аллергены.
- Правильный уход за кожей — выбор одежды из гипоаллергенных тканей, гипоалергенного стирального порошка, мазей и кремов, а также соблюдение правил личной гигиены.
- Исключение переохлаждения. В морозные дни желательно проводить на открытом воздухе как можно меньше времени. Одеваться следует тепло, но не жарко — потеющая под одеждой кожа больше подвержена дерматиту.
- Частые влажные уборки. Это поможет уменьшить количество пыли, которая тоже провоцирует аллергию.
- Антигистаминные средства, увлажняющие и заживляющие мази. Препараты, дозы, частоту и длительность их приема прописывает врач.
Псориаз, экзема, розацеа
По данным The Dubai Dermatology Centre, в зимнее время число пациентов с хронически кожными заболеваниями увеличивается на 15-20%. Наиболее распространенными проблемами являются псориаз, экзема и розацеа (хроническое покраснение лица — носа и щек).
Обострение псориаза врачи связывают непосредственно с сокращением светового дня и нехваткой ультрафиолетовых лучей. Симптомы болезни развиваются вследствие ускоренного роста клеток кожи, а под солнцем этот процесс замедляется. Поэтому, как правило, летом у больных наступает ремиссия. Зимой же, когда солнца меньше, а большая часть тела скрыта под одеждой, псориаз, наоборот, обостряется.
На развитие всех трех болезней существенно влияет и дефицит витамина D, механическое повреждение кожи одеждой, аллергические реакции и снижение иммунитета. При обострении кожных болезней нужно как можно быстрее обратиться к дерматологу. При этом важно соблюдать и меры профилактики:
- Придерживаться гипоаллергенной диеты, принимать витаминные комплексы. Однако дополнительный прием витамина D возможен только по рекомендации врача.
- Стараться не переохлаждаться, одеваться по погоде, в помещении снимать верхнюю одежду, чтобы кожа не потела. Перед выходом на улицу на открытые участки кожи нужно наносить защитный крем.
- Отдать предпочтение душу перед ванной. Более того, как отмечают врачи, идеальным для кожи при псориазе и экземе станет именно теплый короткий душ.
- Правильно использовать средства гигиены. Людям, страдающим кожными болезнями, зимой лучше отказаться от скрабов. А вот после душа полезным станет применение увлажняющих кремов — это поможет защитить кожу от сухого воздуха.
- Стараться выходить на улицу в светлое время суток, как можно больше бывать на солнце.
При псориазе и экземе важно проконсультироваться с лечащим врачом по вопросу приема лекарств, вполне возможно, что в зимнее время лечение будет отличаться и его нужно откорректировать. Также дерматолог может порекомендовать светотерапию как возможный источник витамина D.