Классификация результатов пробы Манту

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Проба Манту – это один из самых распространенных в нашей стране методов ранней диагностики туберкулеза. Такой тест основан на иммунном ответе организма на ввод препарата туберкулина и назван в честь французского ученого, предложившего этот метод еще в начале двадцатого века.

В настоящее время принята следующая классификация результатов пробы Манту:

  • Отрицательная реакция – когда на месте введения туберкулина нет каких-либо следов раздражения, или есть небольшой (0-1 мм) след от укола. Так как в нашей стране существует обязательная вакцинация грудных детей БЦЖ, которая формирует иммунитет к туберкулезной палочке, такая реакция очень редка и часто бывает ложноотрицательной. Ложноотрицательной называют такую реакцию, при которой организм физически не может дать ответ на введение туберкулина. Это бывает при сбоях иммунитета, в частности, при заболевании СПИДом и эпилепсией. Также не способны на иммунный ответ при проведении пробы Манту дети младше 12 месяцев. Чтобы отличить отрицательную реакцию от ложноотрицательной, ребёнку вводят большую дозу туберкулина. В первом случае аллергия все-таки проявляется, во втором – нет. При выявлении ложноотрицательного результата состояние здоровья пациента тщательно проверяется, чтобы выявить причину такой реакции;
  • Сомнительная реакция – когда на месте введения туберкулина появляется небольшое плотное вздутие (папула), размером не более 4 мм или только покраснение кожи (гиперемия). В таком случае ребёнок считается не зараженным туберкулезной палочкой;
  • Слабоположительная – когда на месте укола четко можно выделить папулу, размером 5-9 мм в диаметре в окружении покрасневшей кожи;
  • Средняя реакция организма – размер папулы 10-14 мм;
  • Выраженная реакция – размер вздутия (пуговки) 14-16 мм;
  • Сильно выраженная реакция – у детей при размерах папулы больше 17 мм, у взрослых – больше 21 мм. Также сильно выраженной (гиперергической) при постановке пробы Манту считается реакция, при которой на месте введения туберкулина появляются гнойнички, язвы, увеличиваются местные лимфоузлы.

Обычно в нашей стране результаты реакции Манту колеблются в пределах от сомнительного до среднеположительного.

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Ложноотрицательный ответ Манту

Также следует отдельно выделить ложноотрицательную реакцию при постановке пробы Манту. Она может быть вызвана недавней вакцинацией БЦЖ (если по каким-то причинам она не проводилась в раннем грудном возрасте), заражением другой группой микобактерий, не вызывающих симптомы туберкулеза, недавно перенесенным инфекционным заболеванием, любой ранее проведенной прививкой, даже аллергией на туберкулин.

Однако четко выявить наличие этих факторов обычно не удается, поэтому такую реакцию по умолчанию считают положительной и проводят тщательное обследование ребёнка.

Проба Манту

Читайте далее

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Травмы, царапины и ссадины: почему они долго не заживают и что с ними делать?

Почему долго не заживают травмы, ссадины и царапины? Как правильно обрабатывать ранки у взрослых.

Раны, порезы и ссадины у детей: первая помощь и что делать со шрамами?

Как обрабатывать раны у детей и в каких случаях надо зашивать порезы и царапины?

Физическая нагрузка и менструальный цикл

Какие физические нагрузки лучше всего выполнять девушкам и женщинам в разные дни менструального цикла?

Предупреждающие симптомы инсульта у мужчин

Предупреждающие о скором инсульте у мужчин симптомы. Первая помощь, лечение и реабилитация после инсульта.

Газы у ребёнка: что вызывает газообразование и как с ним справиться?

Сколько пукать считается нормальным? Когда малышу с газообразованием нужен врач?

Прорезывание зубов у ребенка: что нужно знать маме

Когда у ребенка режутся зубы, у родителей начинаются проблемы. Малыш капризничает, не хочет спать, иногда поднимается температура. Как же помочь ребенку в этот период?

Успокойтесь скорее! Как быстро избавиться от стресса и нормализовать сон без использования лекарств?

Как восстановить здоровый сон после перенесенного стресса: советы, рекомендации и лайфхаки экспертов

Уход за кожей в период менопаузы: советы косметологов

После наступления менопаузы кожа перестала радовать? Подарите ей заботу и внимание, и перемены не заставят себя ждать!

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.
Опубликовано 31.12.2015 16:50, обновлено 17.04.2020 19:19
Рейтинг статьи:
4,3

Использованные источники

Инфекционные болезни. Национальное руководство. / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова 2015
Педиатрия. Национальное руководство / под ред. А. А. Баранова 2014

Читайте также

Противопоказания к постановке пробы Манту
Пробу Манту можно проводить не всегда. Существует целый ряд противопоказаний для постановки пробы Пирке. Кому нельзя деть Манту?
Проба Манту и как за ней ухаживать
Что представляет собой проба Манту? Как ухаживать за пробой и можно ли мочить Манту? Пробу делают раз в год.
Диаскинтест VS проба Манту: что эффективнее в диагностике туберкулеза
Диаскинтест будет применяться в России для скрининга туберкулеза у детей 8-17 лет. Об этом говорится в приказе Минздрава России № 951 от 29.12.2014 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания». Санкт-Петербургская Ассоциация пульмонологов и фтизиатров выступает против отмены пробы Манту и замены ее на Диаскинтест. Как обстоят дела на самом деле — в статье от МЕД-инфо.
Положительная проба Манту
Часто у детей наблюдается положительный результат пробы Манту. Что в этом случаи будут делать врачи и как выявить туберкулез правильно?