Конъюнктивит — это заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в области глаза. Если говорить конкретней, то воспаление поражает тонкую, прозрачную оболочку, покрывающую глазное яблоко и внутреннюю поверхность век. Данная оболочка носит название конъюнктива. Заболевание может протекать в остром, подостром и хроническом варианте. Является одной из наиболее распространенных патологий в офтальмологической практике и часто поражает детскую возрастную группу.
Наш орган зрения представляет собой парное образование округлой формы, имеющее сложное комплексное строение. Располагается глазное яблоко в специальном углублении черепа — глазнице. Это обеспечивает его защиту от возможного повреждающего воздействия. Кроме этого, в качестве защитного аппарата глаза выступают верхнее и нижнее веко. Высокая двигательная активность глазного яблока обеспечивается за счет работы глазодвигательных мышц, прикрепляющихся к нему.
Самой наружной оболочкой органа зрения является конъюнктива. Она представлена очень тонким и прозрачным слоем, который обеспечивает скольжение глазного яблока. Затем идет склера. Она характеризуется большой толщиной и участвует в защите и поддержании тонуса глаза. В центре склеры находится участок с высокой прозрачностью — роговица. Она осуществляет преломление лучей, поступающих в глазное яблоко. Склеру изнутри выстилает сосудистая оболочка. Сосудистая оболочка состоит из цилиарного тела и радужки, после которой располагается хрусталик. В составе радужки содержится специфический пигмент, определяющий цветовую принадлежность глаз. Помимо этого, в ее центральной части располагается небольшое отверстие, имеющее название зрачок. Зрачок за счет своей возможности сужаться и расширяться отвечает за поступление необходимого количества световых лучей во внутреннюю систему глазного яблока.
Как говорилось ранее, конъюнктивит характеризуется развитием воспалительного процесса в области наружной оболочки глазного яблока — конъюнктивы. В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, выделяют:
- Бактериальный вариант;
- Хламидийный вариант;
- Вирусный вариант;
- Грибковый вариант;
- Аллергический вариант;
- Аутоиммунный вариант;
- Травматический вариант.
Кроме этого, существует еще несколько разновидностей конъюнктивита: гнойная, геморрагическая, катаральная, папиллярная, пленчатая и фолликулярная. При гнойной разновидности на первое место выходит такой симптом, как выделение из области глаза гнойных масс. Наиболее часто встречается при бактериальной этиологии заболевания. Геморрагическая форма протекает с возникновением множественных мелких кровоизлияний в оболочках глазного яблока. При развитии катарального процесса выделения носят серозный характер. Папиллярная разновидность конъюнктивита характеризуется образованием небольших зернистых плотных участков. В случае пленчатого варианта на слизистой оболочке возникают наложения по типу пленок, а при фолликулярном — мелкие фолликулы в области конъюнктивы.
Проявления бактериального конъюнктивита
Бактериальный конъюнктивит характеризуется передачей возбудителя от больного человека к здоровому с помощью контактно-бытового пути. При этом данный способ передачи инфекции может реализовываться через грязные руки, общие предметы гигиены и обихода. Чаще всего в качестве возбудителя выступают стафилококковые, стрептококковые или пневмококковые бактерии. Однако и другие группы бактериальных агентов также могут вызывать развитие патологического процесса. Попадая на слизистую оболочку глаза, они начинают активно размножаться и выделять токсины, которые приводят к воспалительному процессу.
Клиническая картина бактериального конъюнктивита характеризуется:
- Появлением отека и гиперемии глаза и окружающих его тканей;
- Болевым синдромом в области глазного яблока и ощущением сухости;
- Выделением гнойных масс;
- Обильным слезотечением и боязнью яркого света;
- Жжением и блефароспазмом.
Бактериальный конъюнктивит при остром течении процесса, кроме вышеперечисленных симптомов, может сопровождаться повышением температуры тела и ухудшением общего самочувствия.
Проявления вирусного конъюнктивита
Вирусный конъюнктивит часто развивается на фоне инфекционного поражения верхних дыхательных путей. Кроме этого, данное заболевание может передаваться от больного человека здоровому с помощью контактно-бытового или воздушно-капельного пути передачи. Развитию патологического процесса способствуют аденовирусы, вирусы герпеса, энтеровирусы и многие другие.
Симптомы вирусного конъюнктивита:
- Слезотечение умеренного характера;
- Светобоязнь и блефароспазм;
- Сухость и дискомфорт в области глазного яблока;
- Необильное слизистое отделяемое;
- Воспаление периферических лимфоузлов.
Вирусный конъюнктивит в некоторых случаях может протекать с возникновением фолликулов или пленок на поверхности слизистой оболочки глазного яблока.
Диагностика заболевания
Конъюнктивит устанавливает врачом-офтальмологом при сборе жалоб больного и его общем осмотре. С целью подтверждения диагноза проводятся следующие методы исследования:
- Цитологический и бактериологический анализ;
- Биомикроскопическая диагностика;
- Флюоресцеиновая инстилляционная проба.
В большинстве случаев этого бывает достаточно для правильной постановки диагноза.
Лечение конъюнктивита и его профилактика
Выбор препаратов для лечения конъюнктивита основывается на этиологическом факторе, вызвавшем заболевание. При бактериальной природе патологического процесса назначаются антибактериальные препараты для местного применения. В случае вирусной этиологии используются противовирусные средства как местного, так и системного действия.
Способы профилактики данного заболевания заключаются в ограничении контакта с больным человеком и в соблюдении правил личной гигиены.