Краснуха – это инфекционная болезнь, имеющая вирусную природу и распространяющаяся преимущественно с помощью аэрозольного механизма. Возбудителем данного заболевания является специфический вирус, принадлежащий роду Rubivirus. Чаще всего такая патология имеет благоприятный прогноз и редко становится причиной серьезных осложнений. Однако в отдельных случаях она может приводить к вторичному присоединению бактериальной флоры с развитием, например, пневмонии, поражению нервной системы. Ниже мы рассмотрим основные клинические проявления краснухи, а также ее лечение.
Симптоматика, характерная для краснухи
У большинства пациентов с момента заражения до появления первых клинических проявлений проходит от 11 до 24 дней.
Как правило, заболевание манифестирует с продромальных признаков, представленных лихорадкой, слабостью и недомоганием, головной болью. В большинстве случаев наблюдается катаральные признаки, а именно заложенность носа, першение в горле, покашливание, обильное слезотечение и так далее.
У значительной части пациентов отмечаются увеличение в размерах и болезненность периферических лимфоузлов.
Чаще всего уже в первый день болезни появляется сыпь, имеющая мелко-пятнистый или пятнисто-папулезный характер, не возвышающаяся над окружающей кожей. Первоначально сыпные элементы появляются в лицевой и шейной областях, под волосами, а после распространяются на другие участки тела, кроме ладоней и подошв. Высыпания имеют красновато-розоватый цвет, округлую форму. Нередко они сливаются в крупные по площади очаги. У многих людей сыпь сопровождается кожным зудом.
Дополнительно могут присоединяться жалобы на мышечные и суставные боли, диспепсические расстройства. При обследовании может обнаруживаться увеличение печени и селезенки в размерах. Чаще всего сыпь сохраняется до 4 дней, после чего бесследно исчезает.
В 2021 году были опубликованы результаты исследования, проводимого учеными Санкт-Петербургского ГПМУ. Цель работы – изучение клинических аспектов течения краснухи у людей взрослого возраста, проживающих в Санкт-Петербурге за период с 2018 по 2020 год. В итогу было установлено, что в целом заболевание протекало типично с лихорадкой, мелкопятнистой или пятнисто-папулезной сыпью, катаральными проявлениями и лимфаденопатией.
Основные принципы лечения краснухи
В подавляющем большинстве случаев госпитализация не требуется, и лечение проводится в амбулаторных условиях. В настоящее время какие-либо препараты для этиотропного лечения краснухи не используются.
Вся проводимая терапия имеет симптоматический характер. При этом использовать какие-либо медикаменты можно только после консультации с врачом.
Если есть необходимость, пациенту назначается дезинтоксикационная терапия. Также используются жаропонижающие средства, препараты, оказывающие антигистаминное действие. В том случае, если возникло вторичное воспалительное поражение суставов, назначаются производные 4-аминохинолина, в частности хлорохин.
При развитии каких-либо неврологических осложнений применяются глюкокортикостероиды, проводится дегидратационная терапия.
