Крупный плод, или макросомия плода — это состояние, при котором внутриутробный вес плода составляет более четырех килограмм. Рост таких детей во внутриутробном периоде, как правило, достигает пятидесяти четырех и более сантиметров. Наиболее часто макросомия плода выявляется у повторно рожающих женщин старше тридцати лет, а также у будущих мам, страдающих от сахарного диабета и избыточной массы тела. В этой статье мы поговорим о крупном плоде при беременности с точки зрения причин, основных симптомов.
Крупный плод при беременности: причины
На чрезмерное увеличение веса и роста ребёнка во внутриутробном периоде влияет совокупность сразу нескольких предрасполагающих факторов.
- Как мы уже сказали, наиболее часто данное нарушение выявляется у женщин с сахарным диабетом, а также с избыточной массой тела. Таким образом, можно сделать вывод о том, что одним из главных предрасполагающих факторов являются различные расстройства со стороны жирового и углеводного обмена у будущей мамы.
- В том случае, если женщина в период беременности потребляет чрезмерное количество углеводистой пищи, еды, богатой жирами, значительно превышает суточную калорийность — это также может способствовать формированию крупного ребёнка.
- Увеличение сроков гестации до сорока двух и более недель, наследственная предрасположенность, рождение крупного малыша от предыдущих родов — все это может способствовать чрезмерному увеличению массы и роста плода во внутриутробном периоде.
Отдельно стоит сказать о влиянии приема некоторых лекарственных препаратов в период беременности на телосложение ребёнка. Возникновение макросомии может быть связано с употреблением будущей мамой различных гормональных препаратов, анаболиков и других медикаментов, усиливающих анаболизм.
Основные симптомы крупного плода
Как правило, вынашивание крупного ребёнка не имеет каких-либо особенностей, отличающих его от обычно протекающей беременности.
Заподозрить макросомию можно на основании чрезмерного прироста массы тела будущей мамы ближе к родам (более пятнадцати килограмм от исходного веса), избыточного увеличения окружности живота (более ста сантиметров). Кроме этого, у таких женщин, как правило, выявляется высота стояния дна матки более сорока двух сантиметров.
У некоторых будущих мам, вынашивающих крупный плод, могут возникать симптомы, характерные для сдавления нижней полой вены. Они представлены приступами головокружения и тошноты, слабостью, тяжестью в груди, звоном в ушах, возникающими в положении лежа на спине.
Макросомия плода может стать причиной осложненной беременности и родов. В 2016 году ученые Читинской государственной медицинской академии опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что частота родовых травм позвоночника и спинного мозга при макросомии плода значительно превышает таковую при нормосомии.
Кроме этого, при вынашивании крупного ребёнка чаще возникают такие осложнения, как фетоплацентарная недостаточность, досрочное прерывание беременности, слабость родовой деятельности и так далее. Женщины, родившие крупного малыша естественным путем, зачастую сталкиваются с разрывом промежности, влагалища.