Мастопатия — это одно из наиболее широко распространенных заболеваний среди женщин. Такая патология характеризуется возникновением пролиферативных нарушений в тканях молочной железы, за счет чего в ней появляются патологические уплотнения. В данной статье мы наиболее подробно поговорим о диффузной форме этого патологического процесса, при которой обнаруживаются мелкие диффузно расположенные уплотнения в виде неоформившихся узелков или тяжей. Стоит заметить, что такое заболевание имеет доброкачественное течение. При правильно подобранном лечении возникшие изменения достаточно быстро регрессируют. В противном же случае нередко наблюдается трансформация в узловую форму мастопатии, которая имеет гораздо более неблагоприятный прогноз.
Мастопатия, протекающая в диффузной форме, как мы уже сказали, является чрезвычайно часто встречающейся проблемой среди женщин. На сегодняшний момент по всему миру диагностируются миллионы случаев этого заболевания. Наиболее часто с таким патологическим процессом сталкиваются молодые женщины в возрасте от двадцати пяти до тридцати пяти лет. Зачастую данная патология протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при плановом обследовании. Однако иногда клиническая картина, включающая в себя боль в молочной железе, ее набухание и уплотнение, выделения из соска и так далее, все же присутствует.
Мастопатия является гормонально зависимым заболеванием. Как мы уже сказали, она характеризуется образованием относительно равномерно распределенных и имеющих небольшие размеры уплотнений по типу узелков или тяжей. При этом при пальпации зачастую обнаруживается «зернистость» молочной железы. Наиболее часто встречающимся осложнением является перерождение в узловую форму, которая в большинстве случаев является показанием к хирургическому вмешательству.
На сегодняшний момент диффузную мастопатию принято рассматривать как полиэтиологичное заболевание. Другими словами, свою роль в ее развитии играет совокупность сразу нескольких предрасполагающих факторов. Наиболее важным из них являются гормональные расстройства. Если говорить подробнее, то у женщин с данным диагнозом зачастую выявляется повышение уровня эстрогенов и значительное снижение прогестерона. Способствовать возникновению таких нарушению могут различные воспалительные патологии со стороны органов репродуктивной системы. Отсутствие беременностей до тридцати лет, частые аборты также рассматриваются в качестве предрасполагающих факторов.
Интересный факт заключается в том, что, как показывают исследования, у женщин, которые три и более раза искусственно прерывали беременность, вероятность развития мастопатии повышается более чем в семь раз. К другим возможным причинам относятся травмирующие воздействия на молочную железу, слишком раннее становление менструальной функции, короткий период лактации, отсутствие половой жизни, наследственная предрасположенность. Избыточный вес, высокий уровень глюкозы в крови, дефицит тиреоидных гормонов, вредные привычки, длительная инсоляция, неправильный подбор оральной контрацепции — все это повышает риск возникновения такого патологического процесса.
Диффузная мастопатия делится на четыре основные формы. Первая форма называется аденозом. Она характеризуется преобладанием железистого компонента. Вторая форма или фиброаденоматоз устанавливается тогда, когда выявляется преобладание фиброзного компонента. При третьей форме преобладает кистозный компонент, а при четвертой — обнаруживаются фиброзно-кистозные изменения.
Кроме этого, в классификацию данного заболевания включены ее незначительная, умеренная и резко выраженная степени.
Симптомы при диффузной мастопатии: боль, уплотнение в груди и другое
Ранее мы уже говорили о том, что достаточно часто при мастопатии выраженные клинические проявления отсутствуют. В этом случае возникшие изменения, как правило, становятся находкой во время планового обследования или при обращении по поводу какой-либо другой проблемы.
Одним из возможных симптомов является боль в молочной железе, чаще всего усиливающаяся в предменструальном периоде. Характер болевого синдрома может быть самым различным — от ноющего до колющего. Его интенсивность также индивидуальна. Непосредственно сама молочная железа набухает и равномерно уплотняется. Во время пальпации можно прощупать мелкие зернистые структуры. У некоторых пациенток при надавливании на сосок выделяется прозрачная жидкость.
Как правило, при начале менструации отмечается постепенное уменьшение боли. Однако по мере прогрессирования данного патологического процесса болевой синдром становится постоянным, независящим от фазы цикла. При этом интенсивность боли чаще всего также нарастает со временем. Зачастую совместно с изменениями со стороны молочной железы у пациентки наблюдаются и другие проблемы. В качестве примера можно привести нарушение менструального цикла, слишком длительные или обильные менструальные кровотечения и так далее.
Диагностика и лечение диффузной мастопатии
Диффузная мастопатия может быть заподозрена уже на основании пальпаторного обследования. Подтвердить диагноз можно с помощью ультразвукового исследования или маммографии. В том случае, если присутствует выделения из соска, план обследования может дополняться дуктографией. Кроме этого, рекомендуется провести обследование гинекологических органов, изучить уровень половых гормонов в крови.
При мастопатии, протекающей в диффузной форме, применяется консервативная терапия. В первую очередь назначаются гормональные препараты, направленные на устранение дисбаланса между эстрогенами и прогестероном. Дополнительно используются фитопрепараты, витаминно-минеральные комплексы, различные физиотерапевтические процедуры.
Профилактика возникновения диффузной мастопатии
Принципы профилактики сводятся к избеганию абортов, рациональному подбору контрацепции, защите молочных желез от травм, ведению здорового образа жизни и так далее.
