По данным анализа крови можно многое узнать о здоровье детей и даже об особенностях их развития, активности и питания. Кроме того, даже обычное исследование крови, проводимое в поликлинике при очередном профосмотре, может дать опытному врачу большой объём информации, в том числе и о работе иммунитета. Особого внимания в нем заслуживают такие клетки крови, как лимфоциты, изменение уровня которых у детей имеет определенные закономерности в возрастном аспекте. Кроме того, они могут выявить наличие вирусов в организме, инфекционных и неопластических процессов и даже стрессов.
Клетки крови: лимфоциты
Изучая количество и видовой состав клеток крови, врач может сделать выводы о наличии инфекций, а также работе иммунитета и общем состоянии здоровья детей. Одними из важнейших становятся лимфоциты, белые клетки, относящиеся к клеточному звену иммунитета. Кровь содержит в нормальных условиях строго заданное их количество, и выраженные отклонения от этого объёма могут быть свидетельством патологий, начиная от соматических, заканчивая опухолевыми. Какие функции возложены на лимфоциты, зачем они циркулируют в крови у детей и какие их изменения особенно тревожны? Итак, кровь содержит форменные элементы трех типов — тромбоцитарные пластинки (или проще говоря — тромбоциты), красные клетки — эритроциты, и белые — лейкоциты. Последние представлены сразу несколькими группами различных по внешнему виду, особенностям окраски и функциям клеток. Достаточно большая группа белых клеток — это лимфоциты, относящиеся одновременно и к крови, и к иммунной системе.
Лимфоциты разных типов: их роль в иммунитете
По своим характеристикам лимфоциты разделяются на три большие группы. Первая — группа Т-лимфоцитов, которых преобладающее большинство, около 85% от всех. Они непосредственно участвуют в работе иммунитета, осуществляя клеточную защиту от инфекции. Их выделяют несколько подвидов:
- Лимфоциты-киллеры, подавляющие активность патогенных микроорганизмов, регуляторы иммунитета,
- Лимфоциты-хелперы, осуществляющие запуск антителообразования,
- Лимфоциты-супрессоры, которые включаются в работу при выработке избыточного объёма антител.
За счет этих трех групп лимфоцитов формируется иммунитет к инфекциям, подавление возбудителей.
Вторая группа — это В-лимфоциты, они обладают способностями к распознаванию опасных антигенов, и включают механизмы их уничтожения за счет производства антител (белковые молекулы, формирующие иммунитет).
Третья группа — NK-лимфоциты, которые определяют собственные клетки тела, зараженные опухолями или вирусами, и уничтожают их. За счет них формируется противоопухолевый иммунитет и подавление активности при хронических вирусных инфекциях с внутриклеточным паразитированием (герпес, гепатиты, ВИЧ).
Увеличение лимфоцитов в анализе крови
При профилактических обследованиях и подозрении на определенные болезни дети сдают общий анализ крови. Если по его результатам выявлено повышение лимфоцитов, это состояние именуется лимфоцитозом. Он обычно указывает на наличие инфекционного процесса вирусной природы или при наличии особых бактерий. Так, нередко лимфоцитов в общем анализе крови наблюдают при наличии мононуклеоза, краснухи, коклюша. Однако, высокие лимфоциты могут быть и при неинфекционных поражениях (аллергия, патологии иммунитета, опухоли).
Анализ крови обычно содержит процентное соотношение лимфоцитов к общему количеству белых кровяных клеток (относительное их количество), но при необходимости может быть рассчитано и абсолютное значение для лимфоцитов. Это важно для некоторых видов инфекций и определенных патологий иммунитета, когда изменено не общее количество лимфоцитарных клеток, а соотношение Т- и В-лимфоцитов между собой.
Количество лимфоцитов у детей
Дети рождаются с формулой крови, идентичной таковой у взрослого человека. Это связано с влиянием на его кровь материнского организма, пока ребёнок находится в утробе. И количество лейкоцитов у детей первых суток жизни преобладает над лимфоцитами. Однако в возрасте 4-5 дней и затем 4-5 лет жизни происходят два так называемых физиологических перекреста: в этом периоде объём лимфоцитов у детей равен объёму лейкоцитов, а затем с периода от пятых суток жизни до почти пяти лет объём лимфоцитов преобладает над лейкоцитами. Связано это напрямую с иммунитетом и тем, что дети больше взрослых болеют, контактируя с вирусами и микробами, нуждаясь в более активной защите. Кроме того, лимфоциты детей, хотя их и много, но работают они пока в половину своей силы, они только «проходят обучение» иммунной системой на борьбу с врагами. По мере взросления, после 6 лет, уровень лимфоцитов приходит к норме, составляя не более 23-46% от общего объёма белых клеток.
Роль вирусов в изменениях крови
В организме детей роли между генерациями белых клеток четко поделены: лимфоциты отвечают за атаки вирусов, они настроены на борьбу с ними, а также контролируют опухолевый рост клеток. Лейкоциты, в основном за счет нейтрофилов и базофилов, отвечают за микробные инфекции, а эозинофилы и моноциты реагируют на аллергические процессы, а также частично — инвазию простейших и глистов. Поэтому выявляя лимфоцитоз в анализе, врач сразу же подозревает в организме тот или иной вирус, особенно если имеются признаки простуды, гриппа или кишечные поражения. Кроме того, повышение лимфоцитов может указать на обострение хронической инфекции, вызванной вирусом, например, скорое появление герпеса на губах или опоясывающего лишая при перенесенной ранее ветрянке. Лимфоциты распознают любой вирус, начиная активно формировать против него антитела, а также запускают механизмы синтеза интерферонов клетками, которые поражены вирусами. Часть из лимфоцитов также запоминает опасный вирус (формируя к нему иммунитет) и при последующей встрече уничтожает его сразу, без клиники инфекции и дискомфорта для организма.
Роль лимфоцитов в организме детей очень обширна, они помогает в борьбе не только с инфекционными агентами, но и другими опасными чужеродными веществами.
