Липосаркома — это злокачественное новообразование, происходящее из жировых клеток, чаще всего локализующееся в забрюшинном пространстве, на нижних конечностях и в области плеча. Наиболее часто такая патология диагностируется у людей старше 60 лет. Представительницы женского пола несколько реже мужчин сталкиваются с данной болезнью. Ниже мы поговорим о симптомах и методах диагностики липосаркомы, прогнозе при этом заболевании.
Как проявляется липосаркома?
Для начала необходимо понимать, что липосаркома бывает высокодифференцированной и низкодифференцированной. Отличие заключается в том, что высокодифференцированная опухоль имеет медленный рост, не метастазирует, тогда как низкодифференцированное новообразование дает метастазы, достаточно быстро увеличивается в размерах.
При высокодифференцированной липосаркоме какие-либо выраженные клинические признаки, как правило, отсутствуют. В большинстве случаев опухоль становится случайной находкой во время медицинского обследования.
Низкодифференцированная опухоль на ранних стадиях так же протекает бессимптомно. Затем присоединяются клинические признаки, указывающие на сдавление рядом расположенных анатомических структур. При давлении на нервные стволы могут возникать интенсивные боли, чувствительные и двигательные нарушения.
При сдавлении сосудов нарушается кровоснабжение мягких тканей, что проявляется признаками ишемии, например, похолоданием и побледнением кожи, длительно незаживающими кожными дефектами и так далее.
На поздних стадиях злокачественного процесса обязательно присоединяются симптомы общей интоксикации организма, например, длительная субфебрильная лихорадка, снижение веса, слабость и прочее.
Сам патологический очаг выглядит как опухоль, имеющая неправильную форму, плотную или мягкоэластическую консистенцию. Размеры новообразования могут доходить до 20 и более сантиметров в диаметре. В большинстве случаев наблюдается четкая отграниченность опухоли от окружающих тканей, что создает ложное ощущение ее доброкачественной природы.
Диагностика и прогноз при липосаркоме
Заподозрить липосаркому можно уже на основании объективного осмотра, сбора жалоб и анамнеза.
Для подтверждения диагноза проводятся магнитно-резонансная томография, биопсия с последующим направлением полученного материала на гистологическое исследование. В 2019 году ученые из Медицинского центра Западно-Казахстанского государственного медицинского университета им. Марата Оспанова опубликовали работу, в которой было установлено, что магнитно-резонансная томография является «золотым стандартом» диагностики сарком мягких тканей.
Дополнительно для исключения метастазирования могут проводиться:
- ультразвуковое исследование внутренних органов;
- рентгенография грудной клетки и костей;
- ангиография и так далее.
Что касается прогноза, он будет напрямую зависеть от гистологического варианта опухоли, своевременности обращения за медицинской помощью. Так, например, при высокодифференцированной липосаркоме пятилетняя выживаемость составляет около 50-65%. В детском возрасте этот показатель еще выше — около 85-90%. Низкодифференцированная опухоль имеет менее благоприятный прогноз.
